Seos Kehasümptomiga

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 15:44

Artiklis kirjeldatud episood juhtus minuga 1995. aasta detsembris. Alles siis hakkasin Gestalt -ravi praktiliselt rakendama. Tegutsesin enamasti intuitiivselt. Kuid siis naasis ta üsna sageli tema juurde suheldes kolleegide ja klientidega. Seega otsustasin selle loo lõpetada, kirjutades selle üles ja mõistan, mis siis juhtus.

Minu poole pöördus klient, kes alustas NLP vormis psühhoteraapia kursust ühe oma kolleegiga sotsiaal- ja psühholoogilise abi kesklinnas, kes oli sel ajal puhkusel. Algusest peale olin keskendunud 1-2 seansile. Esimesel seansil kirjeldas klient enamasti oma olukorda. Meie kohtumise ajal oli klient umbes 56 -aastane. Neist oli ta abielus umbes 30 aastat. Tema abikaasa sai 10 aastat tagasi tohutu insuldi ja jäi invaliidiks. Üks selle tagajärgi oli viha rünnakud ja agressiivne käitumine, mis olid suunatud peamiselt lähedastele. Iga tema naise ja poja tegu võib ta hulluks ajada. Poeg valis eraldi elamise. Neuropatoloogid ja psühhiaatrid, kellega klient rääkis, veensid teda, et see ei ole tema mehe halva tahte ilming, vaid haiguse sümptom. Te ei tohiks tema peale solvuda, nii nagu nad ei solvu kopsupõletikuga patsiendi köha korral. Klient otsustas nende nõuandeid järgida, kuid tundis end peagi "ülekoormatud ja ülekoormatud". Ta väsis kiiresti ja uni oli häiritud. Südames tekkisid tugevad valuhood. Arstid diagnoosisid tal südame isheemiatõve. Ja nad ütlesid, et emotsionaalne stress on tema jaoks rangelt vastunäidustatud. Need võivad põhjustada haiguse progresseerumist ja isegi surma.

- Noh, mida ma peaksin sellega tegema? - küsis klient minult pärast 40 -minutilist anamnestilist vestlust.

- Ausalt, ma ei tea ennast? - Ma vastasin. - Mida sa tahaksid?

Vestlus koosnes seejärel minu ebaõnnestunud katsetest mõista, kuidas klient terapeutilise taotluse sõnastas. Mitte ilma minu osaluseta jõudis klient järeldusele, et tervis on tema jaoks olulisem ja lihtsalt eluliselt tähtis. Samuti seadsin kahtluse alla „ära muretse“suhtumise. Mind huvitas ka see, mida klient peale ärevuse võiks tunda, mille tunnused olid kliendi sõnul tema näol. Kuigi minu arvates oli see pigem ärevus. Nii lõpetasin esimese seansi, katkestades liitumiskoha ja tehes tööd introjektidega. Üritasin samaaegselt taastada enesefunktsioonide tasakaalu, viidates peamiselt egole ja id -le.

Teine sessioon toimus umbes nädal hiljem. Klient tundus masendunud. Ta istus küürus ja õlad langes, rääkides madalal ja aeglasel häälel, nägu säilitas üksluise ja valusa ilme. Ta ütles, et päev varem oli tal abikaasaga suur konflikt. Talle järgnes infarkt. Pidin kutsuma kiirabi. Nüüd on ta haiguslehel. Kuid see teeb ta veelgi hullemaks, sest nüüd on ta sunnitud kogu aeg oma mehega koos olema. Juhtisin kliendi tähelepanu, et nüüd pole tema meest läheduses, kuid tervislik seisund talle tõenäoliselt ei sobi. Klient vastas sellele

tunneb survet ja valu südame piirkonnas ning tunneb muret korduva infarkti võimaluse pärast. Ta tahaks muuta oma tundeid. Soovitasin selle sümptomiga töötada kahe tooli tehnikat kasutades. Klient esitles teisel toolil oma südant. Ta pöördus kahetsusõnadega tema poole, et ei suuda õiget asja teha ja temast piisavalt hoolida. Vastuseks hakkas süda klienti süüdistama. Juhtisin kliendi tähelepanu sellele, mida ta tegelikult pigistab, valutab südant. Teen ettepaneku ühendada see tema kahetsusega. See oli kliendi jaoks probleem ja see saavutati pärast mitmeid rollivahetusi. Samal ajal hakkas kliendi seisund järsult kõikuma.

“Südame” toolil omandas tema kõne trotsliku varju ja etteheidete arv kasvas.1. toolil jätkas klient rääkimist üha leinavamal ja kaeblikumal häälel, samal ajal kui valu ja rõhk rinnus suurenesid. Eriti sel hetkel, kui ta neist oma südamega rääkis. 15 minuti pärast mõistsin vastavalt valu dünaamikale ja raskusastmele, et kliendil tekkis järjekordne stenokardiahoog. Siin olin ma hirmul, sest tänu oma meditsiinilisele haridusele olin ma selle ohust teadlik. Pärast mõningast sisemist võitlust otsustasin, et kui veel mõne minuti jooksul olukorda ei muuda, hakkan kliendile nitroglütseriini otsima. Siis soovitasin kliendil oma mehe südame toolile panna. Seda tehes muutsin ma kliendi egofunktsiooni, kuid taastasin samal ajal retroflektsiooni projektsiooni tasemele. Minu ettepaneku vastu võeti vastu. Klient hakkas vastu: "Abikaasa on suur, aga süda on väike." Kuigi ka tema käitus ebaviisakalt. Nõudsin edasi. Võttes arvesse kliendi edasijõudmist NLP -s, tegin ettepaneku vähendada abikaasa kuvandit südame suuruseks. Kliendil õnnestus see üllatavalt lihtsalt.

"Siin ta istub tooli äärel ja kõigutab jalgu," hüüdis naine.

"Noh, nüüd purustame ta ja teeme talle haiget," soovitasin.

Klient hakkas seda ettepanekut märgatava huviga arutama. Ja paar korda lõi ta oma mehele kujuteldava praepanniga pähe.

- Kuidas su abikaasal läheb? Ma küsisin.

- Vaikne ja vaikne, - vastas klient.

Kõigi nende toimingutega kaasnes valu- ja survetunde vähenemine. Pärast seda soovitasin kliendil mitmel viisil suurendada agressiivsuse väljendusvõimet, keskendudes samal ajal tema tunnetele. Klient sai tasapisi oma vihast teadlikuks.

"Noh, ma tean, et ta ajab mind vihaseks," ütles ta. - Ja mida temaga teha? Ära löö talle tegelikult pähe. Ta on juba nõrk.

- Mida tegite praegu valu vähendamiseks? Ma küsisin. - Ma ei usu, et mul on kontoris abikaasa või pann.

Klient märkis märgatava üllatusega, et viha mõistmine ja aktsepteerimine isegi fantaasias aitas tal end paremini tunda. Arutasime huviga poksikoti ostmist ja sellele abikaasa suurendatud foto lisamist ning mitmeid teisi vähem tõhusaid ja realistlikumaid ning turvalisemaid viise kliendi viha väljendamiseks. Klient otsustas katsetada nende kasutamist kodus. Kuna enne terapeudi puhkuselt lahkumist oli jäänud vähem kui 10 päeva, leppisime kokku, et klient kohtub minuga ettenägematute raskuste korral uuesti. Kuid ta ei ilmunud vastuvõtule ei mulle ega mu kolleegile.

Nüüd tagantjärele mõeldes saan aru, et kasutasin umbes sama tehnikat nagu Perls. Esiteks on see „süstik“, kui klient liigub vaheldumisi aistingute sisetsoonist mõtete ja suhete vahetsooni. Kuid sellel protsessil on ka teatud etapid, mida Perls kirjeldas töötamiseks vahepealse tsooni teise nähtusega - unistusega.

1. Esimeses etapis toimub projektsioonimehhanismi teatud muutus. Unenäol, õigemini unenäopildil, nagu sümptomil, on kogu oma projektiivse olemuse puhul omapärane osaline ja sisemine iseloom. Osa hingest on võõrandunud, kuid mingi vormiline side sellega jääb alles. Võib -olla räägime lihtsalt ürgsemast ja seega iidsest projektiivse identifitseerimise nähtusest, mida Gestaltis tähistatakse projektsiooni ja tagasipöördumise kombinatsioonina. Arvan, et olin oma sümptomitöös hea. osalise projektsiooni muutmine totaalseks … Sellest annab tunnistust järgnev, pärast kliendi tuvastamist haige organiga, sümptomite aktualiseerumine.
2. Laval isikliku konteksti rekonstrueerimine, Sekkusin, paludes kliendil oma mehega suhteid selgitada. Minu arvates tuleneb see üsna orgaaniliselt istungite eelmisest materjalist. Ma asendasin kliendi ego funktsiooni, mis võib olla vajalik retroflektsiooni osalise tagasipööramise etapis. See on õigustatud ka seetõttu, et vastussümptomi aktualiseerumine aeglustas ja piiras sümptomi tunnet. Ja meie olukorras tundus mulle ilma selleta töö jätkamine võimatu.
3. Laval assimilatsiooni projektsioon tundub, et klient ja abikaasa vahetavad kohti. Juba klient muutub kontrollimatult agressiivseks ning abikaasa vaikseks ja vaikseks. Ma näen seda sulandumist märgina kliendi täielikust kontaktist oma vihaga.
4. Ja siin, täielikkus tagantjärele tagasipöörded pole mulle täiesti selge. Klient valib uue vastutuse tehnilise testimise otse suhetes abikaasaga. Ma usaldan teda selles. Kuid küsimus jääb, kas ma oleksin võinud selleks istungi ajal tingimused luua.