Paanikahood Või "Ma Peaaegu Surin Ja Nad Räägivad Mulle Mingist Peast"

Video: Paanikahood Või "Ma Peaaegu Surin Ja Nad Räägivad Mulle Mingist Peast"

Video: Paanikahood Või
Video: Puhata ja mängida 351. saade: See nädal tuli välja kolm suurt mängu, milline neist on parim? 2024, Aprill
Paanikahood Või "Ma Peaaegu Surin Ja Nad Räägivad Mulle Mingist Peast"
Paanikahood Või "Ma Peaaegu Surin Ja Nad Räägivad Mulle Mingist Peast"
Anonim

Selles paanikahoogu käsitlevas artiklis toon välja kaks punkti. Esimene neist on paanikahoo ja selle järgse käitumise äratundmine (seetõttu tuleb klientidelt palju avaldusi, alustades pealkirjast), ja teine - töö lühikirjeldus, et oleks olemas mõista, mida psühhoteraapiast oodata.

Paanikahoog on lihtsalt ebamõistlik, lühike, äge rünnak surmahirmu või hulluks minemise ees, millega kaasneb kehaliste sümptomite torm. Kliendid tulevad tavaliselt ajal, mida võib nimetada "mul on juba arstiaeg, aga ma ei taha psühhiaatri juurde minna". Kui kiirabi juba kutsuti, tehti südame, veresoonte, neerupealiste, kilpnäärme diagnoos, diagnoositi VSD, "kõik pisiasjad, nad ei leidnud midagi tõsist".

See on arusaadav, riik on funktsionaalne, s.t. kui "vorst", on rõhk, ja arütmia, ja hüpoksia, kuid kui nad jõuavad arsti juurde, on kriis juba möödas ja ei jätnud jälgi. Vahepeal häirivad need rünnakud jätkuvalt, kuigi kõik ilmsed turvameetmed on võetud (kohad, olukorrad ja asjaolud, milles rünnakud aset leidsid, püüab inimene usinalt vältida). Kahtlus, et "midagi on ajuga olemas", hirmutab väljavaadet olla psühhiaatri juures, kes pakub farmakoloogilist ravi, "aga ma ei taha veel alla anda."

Seejärel tuleb klient psühhoterapeudi juurde sõnadega „See ei saa enam nii jätkuda. Ma pole mingi pähkel. Ma tahan elada nagu varem, sõita metrooga, lahkuda majast, mitte karta ummikuid, rahvahulki ja sõita liftiga (kõigil on oma). Ma olen väsinud nendest piirangutest, krampidest ja ootusest, et see uuesti katab. " Sel juhul on kotis varuks "rahustid", peas on kinnitused "Olen rahulik, olen turvaline" ja palve "avada aken laiemalt, vastasel juhul pole midagi hingata".

Kuna linnaelaniku organism on pikka aega stressis olnud, tekib esimene paanikahoog tavaliselt "üsna rutiinses olukorras" ja põhjuslik seos "kogunenud stress - keha reaktsioon paanika vormis" mitte. tekkida. Kuid sümptomite (õhupuudus, südamepekslemine, pearinglus ja nägemise selguse kaotus, külm higi) “stseen” ja selektiivne fikseerimine on kergesti kombineeritavad põhjuse ja tagajärjena ning need on tähistatud järeldusega “See on kõik! Olen lõpetanud!"

Olgu öeldud, et paanikahoo ajal käitub inimene viisil, mida ta tavaelus endale lubada ei saaks. KÜSIB abi, JAGAB HIRMEID, küsib nõu oma LÄHEDALT, otsib ISE jaoks spetsialisti, kaotab KONTROLLI ja alistub EMOTSIOONIDELE. Siin on see luksus tahtmatust pingest vabanemisest, mis on kaasaegse inimese jaoks "lubamatu". Bioloogilise triumf sotsiaalse üle. Omamoodi kättemaks.

Evolutsiooniliselt olid emotsioonid ja vägivaldsed kehareaktsioonid vajalikud mitte niivõrd sisemaailma rikastamiseks kogemustega, kuivõrd keha teisaldamiseks ellujäämise kohalt. Meie närvisüsteem on loodud ja hästi teritatud väliste praktiliste probleemide lahendamiseks: olukorrad, stiimulid ja konfliktid, mis nõudsid kiiret motoorset reageerimist. Nüüd on stiimulid ja konfliktid enamasti sisemised ning liikumatus kultuuris on kõik samad veresaunad, põgenemised ja tagakiusamised, mis on teadvusväljast kehalisele tasandile üle viidud, säilinud.

Töö algab "materjaliga": selgitused selle kohta, mis toimub sel hetkel kehas, kuidas toimib autonoomne närvisüsteem, kuidas pea on kaasatud ja kuidas see paanikahoog (arvestage nii rumala emotsionaalse tühjenemisega) kogunenud " staatiline elekter ", mille klient on unustanud muul viisil ära visata," oleme täiskasvanud, haritud inimesed ja teame, kuidas ennast kontrollida. "Pealegi tajub inimene kroonilist stressi ja pingeid sageli rahulikuna, keskendununa ja eesmärgipäraselt. Ja hirm enda üle kontrolli kaotamise ees keerutab maksimaalselt vegetatiivsete ilmingute regulaatori nuppu.

Mõnikord on kiirem ja lihtsam näidata, kuidas keha ja autonoomne närvisüsteem töötavad otse "arupidamisel", kogenud paanikahood. Selgub, et mõte vanaema insuldist koos sellele järgneva halvatusega lisas õli tulle, katsed "sügavalt" hingata viisid ainult peapöörituseni, kuid intuitiivsed leiud näol, et räägitakse kellelegi kiiresti sellest, mida ta kehas tundis ja kaua väljahingamine aitas …

Pilti selgitab ka "esmaabikomplekti" analüüs. Selgub, et aitasid kas “kerged” rahustid või psühhotroopsete või rahustite (valokordiin, korvalool, fenasepaam) “raskekahurvägi”. Nii need kui ka teised mõjutasid vaimsete protsesside kulgu, mitte südant, veresooni ja kopse. Siin esitatakse sageli küsimus: „Kas on olemas ravim. Et MITTE ennast jahutada, nii et hirmutavad mõtted - STOPP ja kõik teised - LÄBI. " Pean kohe ütlema - selliseid valijaid pole.

Järgmine ülesanne on vähendada hirmu oodatava rünnaku ees ja avada ühendus (vallandav olukord - hirm rünnaku ees - paanika). Sageli katse abil sümptomit vabatahtlikult võimendada ja nimetada seda väljaspool ohtlikku olukorda. Paralleelselt sellega toimub rünnaku ajal eneseregulatsiooni ja eneseabi oskuste koolitus.

Neid tegevusi võib seostada hariduse, ennetamise ja sümptomaatilise raviga. Sellise olukorra põhjus peitub sügavamal, allasurutud emotsionaalsetes reaktsioonides ja sisemistes konfliktides. Raskem on leida, mis millega vastuolus on, ja korraldada osapoolte vahel konstruktiivset dialoogi. See materjal on psühholoogilise kaitsega asendatud ja tundlikult valvatud. Sellepärast usub klient kindlalt oma kehahaiguste ohtu ja tõsidusse ning põgeneb psühhoteraapiast nagu kurat viirukist, tulles juba selle teema habemega, ajal, mil elukvaliteet ja suhted lähedastega kannatama hakata. Näiteks: ema ei saa last üksi koolist välja võtta ja “seltskonna jaoks” pole keegi nõus kõndima või on raske autoga sõita, kuna kardetakse üksi liiklusummikus surra, kuid peate minema.

Ma ei kirjelda üksikasjalikult sisekonflikti leidmise ja lahendamisega seotud osa. Alates eelmise sajandi algusest on see aktuaalne teema haaranud suurte olendite meeli, alustades I. P. Pavlov ja Z. Freud käisid punasel joonel läbi kogu neurofüsioloogia, psühholoogia ja psühhoteraapia ajaloo. Erinevad lähenemisviisid pakuvad erinevaid meetodeid, kuid neil on sama olemus. Avastage see konflikt ja lahendage see.

Kokkuvõtteks ütlen, et paanikahooga tegelemine on ennekõike töö. Vegetatiivseid tingivaid reflekse inimese enda asemel ei muudeta, kognitiivsed vead - keegi ei paranda teie eest. Võlupille pole olemas, kuigi mõnikord on farmakoteraapia hädavajalik. Ravimid võimaldavad teil luua "terapeutilise akna" ja kohandada aju biokeemiat neuroplastilisuse seisundisse. Iseenesest ei muuda nad teie kogemusi ümber ega muuda närviühendusi.

Ja pidage meeles - see taotlus on suunatud. Kui arstid ei leidnud nende jaoks midagi "huvitavat", peaksite pöörduma psühhoterapeudi poole. Tal on koht, kus hulkuda. Vastasel juhul võite saada oma haiguse pantvangiks.

Soovitan: