Neuroos, Esinemise Põhjused, Kliiniline Pilt, Psühhoteraapia

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 15:44

Neuroos, psühhoneuroos, neurootiline häire (Novolat. Neuroos vanakreeka keelest. Νεῦρον "närv") kliinikus on koondnimetus funktsionaalsete psühhogeensete pöörduvate häirete rühmale, mis kipuvad pikenema. Selliste häirete kliinilist pilti iseloomustavad asteenilised, obsessiivsed või hüsteerilised ilmingud, samuti vaimse ja füüsilise jõudluse ajutine vähenemine. Neuroosid on rühm ulatuslikke neuroloogilisi häireid, millel on mõned samad sümptomid. Haigust iseloomustavad paljud kliinilised tunnused, seega on seda raske määratleda.

Nende häirete kliinilisel pildil on asteenilised, obsessiivsed ja hüsteerilised ilmingud. Haigust iseloomustab vaimse ja füüsilise jõudluse vähenemine.

Neuroosi nimetatakse närvisüsteemi ajutisteks funktsionaalseteks häireteks, mis tekivad nii ägedate kui ka pikisuunaliste psühhotraumaatiliste tegurite mõjul. Neurooside põhjused on ületöötamine, keskkonna väsimus, kiirguse mõju ja rasked haigused.

Neurooside puhul ei ole iseloomulikud sellised sümptomid nagu teadvuse hägustumine, hallutsinatsioonid, luulud, mida täheldatakse psühhoosides. Ei ole tüüpiline neurootilise taseme käitumishäirete korral. Patsiendid on teadlikud neid valutavate sümptomite valulikkusest, säilitavad nende seisundi kriitika, püüavad vabaneda haiguse ilmingutest.

Selle rühma haiguste käik on soodne. Selliste patoloogiate puhul pole täielik taastumine haruldane, kuigi mõnikord võib ravi kesta aastaid.

Kaasaegses maailmas on neuroos üsna tavaline haigus. Arenenud riikides kannatab neurootiliste häirete eri vormide all 10–20% elanikkonnast, sealhulgas lapsed. Vaimsete häirete struktuuris moodustavad neuroosid umbes 20-25%. Kuna neuroosi sümptomid on sageli mitte ainult psühholoogilised, vaid ka somaatilised, on see probleem asjakohane nii kliinilise psühholoogia ja neuroloogia kui ka paljude teiste valdkondade jaoks: kardioloogia, gastroenteroloogia, pulmonoloogia, pediaatria.

Neurooside põhjused

Enamikul juhtudel on patsientidel mõned sarnased iseloomuomadused, mis muudavad nad rasketes elusituatsioonides vähem stabiilseks. Niisiis, tavaliselt on neurootikutel esinenud vanemate armastuse puudumist, mis mõjutab negatiivselt isiksuse kujunemist ja suurendab ärevust, vähendab enesehinnangut, hirmu jne. täiskasvanud olekus. Need omadused muutuvad koos viljakaks pinnaseks neuroosile.

I. I. Pavlov iseloomustas neuroosi kui kroonilist haigust, millega kaasnes kõrgendatud närvitegevuse halvenemine, mis tekkis pärast ajukoore ülepinget.

Sigmund Freud arvas, et neuroosi päritolu on tingitud vastuoludest, mis tekkisid instinktiivse ajami (It) ja Superego keelu tõttu. See keeld kujutab endast moraali, aga ka moraaliseadusi, mis on inimesesse kinnitatud juba lapsepõlvest saadik.

Karen Horney väitis, et neuroos on kaitse ebasoodsate sotsiaalsete tegurite eest. See võib olla alandus, vanemate kontrolliv armastus, sotsiaalne isolatsioon, vallandav ja ka agressiivne vanemate käitumine lapse suhtes.

Sellise haiguse nagu neuroos tekkimisel ei peitu põhjused alati pinnal. Ilmsed asjaolud (trauma, tragöödia jne) on tavaliselt vaid tõuge. Ja haiguse keskmes on lahendamata vastuolud patsiendi enda ja tema jaoks oluliste tegelikkuse külgede vahel. Suutmatus produktiivselt ja ratsionaalselt lahendada isiklikke probleeme põhjustab vaimset stressi, ebamugavust ja seejärel füsioloogilist desorganiseerumist. Praeguseks on neurooside kujunemisel psühholoogilised tegurid, mida mõistetakse kui isiksuse arengu omadusi ja tingimusi, aga ka kasvatust, püüdluste taset ja suhteid ühiskonnaga; ja bioloogilised tegurid, mida mõistetakse kui teatud neurofüsioloogiliste, aga ka neurotransmitterite süsteemide funktsionaalset ebaõnnestumist, muutes haiged vastuvõtlikuks psühhogeensetele mõjudele.

Neuroos - sümptomid

Neurootilise häire korral ilmnevad järgmised sümptomid: küünilisus ilma nähtava põhjuseta, emotsionaalne stress, otsustamatus, suhtlemisprobleemid, madal või kõrge enesehinnang, ärevus, foobiad, paanikahäire, hirmud, murettekitava ootus sündmus, paanikahood, ebakindlus väärtuste süsteemis, aga ka vastuolud eelistustes ja elusoovides, vastuolulised ideed enda, elu, teiste kohta.

Neuroosi sümptomiteks on meeleolu ebastabiilsus ja sagedane, samuti terav varieeruvus, ärrituvus; kõrge tundlikkus stressile, mis väljendub meeleheites või agressiivsuses; neurooside sümptomatoloogiat iseloomustab pisaravus, fikseerimine traumaatilises olukorras, haavatavus, pahameel, ärevus. Töökatse ajal väsivad neurasteenikud kiiresti, nende tähelepanu, mälu ja mõtlemisvõime vähenevad; nad on väga vastuvõtlikud valjule helile, temperatuurimuutustele, eredale valgusele.

Neuroos hõlmab ka selliseid sümptomeid nagu unehäired, inimesel on sageli raske üleliigsuse tõttu magama jääda; tema uni on pealiskaudne, väga ärev ega too leevendust; sageli täheldatakse unisust hommikul.

Neuroosi füüsilised sümptomid on peavalu, samuti südamevalu, sageli on suurenenud väsimus, krooniline väsimus, kõhuvalu, vähenenud jõudlus (emotsionaalne läbipõlemine), VSD (vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia), pearinglus ja silmade rõhulangusest tumenemine., vestibulaarse aparatuuri häired: raskused liigutuste koordineerimiseks tasakaalu saavutamiseks, sagedased pearinglused, söömishäired (buliimia - ülesöömine või alatoitumine - anoreksia); näljatunne ja samal ajal väga kiire küllastus söögi ajal; unetus, ebameeldivad unenäod, hüpohondria - hoolitsedes oma tervise, psühholoogiliste tunnete eest ja kogedes füüsilist valu (psüühika).

Üleminekuga ICD-10-le on neurootiliste häirete klassifikatsioon oluliselt muutunud. Kuid mõiste "neurootiline" püsib endiselt ja seda kasutatakse suure osa häirete pealkirjas. F40 - F48 "Neurootilise stressiga seotud ja somatoformsed häired":

F40 Ärevus-foobilised häired

F41 Muud ärevushäired

F42 Obsessiiv-kompulsiivne häire

F43 Reaktsioon tõsisele stressile ja kohanemishäiretele

F44 Dissotsiatiivsed (konversiooni) häired

F45 Somatoformsed häired

F48 Muud neurootilised häired

Neuroosil on ka selliseid vegetatiivseid sümptomeid: higistamine, vererõhu tõus, südamepekslemine, kõrvalekalded maos, köha, sage urineerimine, libiido langus, lahtised väljaheited, potentsi langus. Neuroosi sümptomid avalduvad erinevatest süsteemidest.

Somaatilised sümptomid

• liikumisorganite või nende üksikute osade lüüasaamine;
• tundlikkuse kaotus teatud nahapiirkondades;
• nägemis-, kuulmis- või liigne tundlikkus stiimulite suhtes;
• õhupuudus, pigistustunne rinnus;
• peavalu, valu maos, südames, selgroos;
• pearinglus, värinad, südamepekslemine, õhupuudus;
• sündroomid, mis sarnanevad teatud haiguste või füsioloogiliste seisunditega (näiteks kujuteldava raseduse sündroom, kujuteldav epilepsia sündroom jne);
• siseorganite ebanormaalne toimimine;
• seksuaalne düsfunktsioon (impotentsus, anorgasmia, enneaegne seemnepurse)

Mõtlemisprobleemid:

• obsessiivne mõtlemine;
• mäluhäired;
• keskendumisraskused;
• subjektiivsed muutused tegelikkuse tajumises.

Emotsionaalsed häired:

• foobiad - patoloogiline hirm teatud objektide, loomade, olukordade ees (näiteks hirm avatud ruumide ees, ämblike hirm, rahvahulkade hirm);
• paanikahood, ebamäärane ärevus;
• motivatsiooni puudumine, apaatia;
• naudingu kogemise võime kadumine (anhedoonia);
• suurenenud pinge, ärrituvus;
• emotsionaalne labiilsus;
• depressioon;
• unehäired (unetus või suurenenud unisus)

Neurooside ravi

Inimesed usuvad ekslikult, et neuroos on haigus, mida saab psühhiaatriahaiglates ravida ainult süstide ja pillidega. Kuid see pole tõsi, võite isegi kodus ravi läbida, muidugi, kui neuroloog ja juhtum pole liiga tähelepanuta jäetud, lubage seda. Pooled meie riigi elanikkonnast põevad ühel või teisel kujul neuroosi, kuid vähesed inimesed ravivad seda ja pööravad sellele tähelepanu. Inimene ei pruugi isegi neuroosi olemasolust teadlik olla, kuid sellel on oma eelised, sest kui inimene peab neuroosi tähtsaks, süveneb see, seetõttu tuleb tegeleda pikaajalise raviga, mis ei ole alati anda positiivne tulemus. Kuna haiguse peamine põhjus on sisemised konfliktid inimese alateadvuses, siis edukaks paranemiseks peate leidma nende konfliktide põhjuse ja proovima seda kõrvaldada. Neurooside raviks kodus kasutatakse lisaks rahustavaid vanne, taimeteesid ja närvisüsteemi tugevdavaid tinktuure. Kui rakendate sellist keerulist ravi, ei häiri neuroosi sümptomid teid enam.

Neurooside puhul kasutatakse peamiselt kompleksset ravi, mis ühendab psühhoterapeutilised meetodid ja farmakoteraapia. Kergetel juhtudel võib piisata ainult psühhoteraapilisest ravist. Selle eesmärk on muuta suhtumist olukorda ja lahendada neuroosiga patsiendi sisemine konflikt. Psühhoteraapia meetoditest on võimalik kasutada psühhokorrektsiooni, kognitiivset treeningut, kunstiteraapiat, psühhoanalüütilist ja kognitiiv-käitumuslikku psühhoteraapiat. Lisaks viiakse läbi lõõgastustehnikate koolitus; mõnel juhul hüpnoteraapia. Teraapiat viib läbi psühhoterapeut või meditsiinipsühholoog.

Arstide arvamus on, et patsiendil on soovitatav mõista oma vastuolusid, luua oma isiksusest täpsem pilt. Psühhoteraapia põhiülesanne on aidata patsiendil mõista neuroosi arengut määranud suhteid. Psühhoteraapias on tulemus, kui patsient tõesti seostab oma elukogemuse olukorraga, mille tõttu nad konflikti sattusid, ja haigus avaldus.

Oluline on juhtida haige tähelepanu tema isiklikele subjektiivsetele kogemustele, aga ka sotsiaalse keskkonna välistele tingimustele, ainuüksi vastuolude teadvustamine on kategooriliselt ebapiisav, on väga oluline luua psühhoteraapilised tingimused, mis muudavad isiksust ja lubage tal igaveseks unustada neurootilised viisid end välismaailma eest kaitsta.

Neuroosi ravi rahvapäraste ravimitega

Enne rahvapäraste ravimite kasutamist neuroosi raviks pidage kindlasti nõu oma arstiga!

Pähklid. Sega pähklid meega ja söö see segu.

Viinamarjamahl. Väsimuse ja väsimuse korral võtke 2 spl iga 2 tunni järel. supilusikatäit värsket viinamarjamahla. See on nii maitsev kui ka tõhus.

Piim munakollasega. 1 tassi kuuma piima jaoks lisage 1 munakollane (kodune muna) ja maitse järgi suhkur. Joo kuumalt.

Palderjan. 1 spl. Vala lusikatäis hakitud palderjanijuurt termosesse ja vala 1 klaas keeva veega. Kurna hommikul ja joo 1-2 spl mitu korda päevas. lusikad.

Rahapaja. Vala 1 tass keeva veega üle 1 spl. lusikatäis münti. Lase 40 minutit tõmmata ja kurna. Joo tass sooja puljongit hommikul tühja kõhuga ja õhtul enne magamaminekut.

Münt ja sidrunmeliss. Võtke igaüks 50 g sidrunmelissi ja piparmündilehti. 2 spl. Segu lusikad valatakse 0,5 liitri keeva veega, kaetakse kaanega ja lastakse 30 minutit tõmmata. Kurna, lisa mett (maitse järgi) ja joo väikeste portsjonitena kogu päeva jooksul.

Pojengipuu tinktuura. Saate seda osta apteegis. Võtke hommikul 30-40 tilka (1 tl) 3 korda päevas. Ravikuur on 30 päeva, seejärel on vaja 10 -päevast pausi ja seda võib vajadusel korrata.

Must redis. Õhtul lõigake redise keskosa välja ja täitke see meega. Jooge saadud mahl hommikul.

Palderjanivann. Võtke 60 grammi juur ja keetke 15 minutit, laske 1 tund tõmmata, kurnake ja valage mullivanni. Võtke 15 minutit.

Massaaž. Lõõgastava massaažiga paraneb vereringe, keha saab lõõgastuda ja puhata.

Võite registreeruda psühholoogi konsultatsioonile vormi kaudu ja esitada ka teile huvipakkuva küsimuse.