Kui "psühhosomaatilised Lauad" Teevad Rohkem Kahju Kui Kasu

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 15:44

Pärast selle märkme kirjutamist andsin selle kolleegidele "eelmodereerimiseks". Muidugi tekitasid mitmed avaldused tuliseid arutelusid, mida ei saa ühes artiklis avaldada. Siis panin selle kõrvale ja otsustasin selle uuesti läbi lugeda, kui mõtted vaibuvad. Kuid kliendid ja inimesed, kes kirjutavad mulle, et "lihtsalt konsulteerida", ei lasknud neil "pikali heita". Mõned kurvastasid, et "psühhosomaatika" on puhas rüvetamine, teised palusid näidata oma haiguste psühholoogilist põhjust, isegi ilma diagnoosita, teised jätkasid "diagnoosimist", selle asemel, et plaanitud plaanist kinni pidada) jne. probleemi mastaap sai just kinnitust ja pärast mõningate kolleegide argumentide kaalumist lisasin reaalseid näiteid praktikast. Loodan, et lugejad ei kuule mitte ainult „Baba Yaga vastu” konteksti, vaid näevad ka positiivset osa, mida ma „populaarses psühhosomaatikas” esile toon.

Mitte nii kaua aega tagasi imetlesime Louise Hay raamatuid, tsiteerisime ja xeriedime tema tabeleid vähemalt 3 eksemplari (enda, sõprade ja perekonna jaoks) ning täna helistab iga teine klient ja ütleb: „Mu jalad valutavad (jne), see on täpselt nii miks ma blokeerin oma edutamise, aga kas aitate mind? ". Me aitame teid, kui selgitame välja, kuidas ja miks pöördtabelid ja populaarse psühhosomaatika kirjeldused teid eksitavad. Pealegi tegelikult on psühhosomaatiliste haiguste psühhoteraapia üsna käegakatsutav ja piisavalt kiire, kui haiguse põhjus on õigesti kindlaks tehtud ja patsiendil on tahe ja vahendid selle parandamiseks. Kuid tegelikku põhjust on sageli väga raske kindlaks teha ja "psühhosomaatika" tabelid on esimene takistus selle tegemisel.

Kuid enne sellest kirjutamist ütlen sellegipoolest mõne sõna paljude autorite austamiseks. L. Burbo, M. Zhikarentsev, L. Hay, V. Sinelnikov ja kaasaegsemad populariseerijad andsid olulise panuse psühhosomaatilise kultuuri arengusse meie kõigi seas, nimelt:

1. Ennekõike on need väga kaasaegsed pioneerid, kes suutsid juhtida tavainimeste, mitte spetsialistide tähelepanu sellele, et inimene on terviklik ja ühtne looming. Et vaimne seisund on tihedalt seotud füüsilisega ja kui üks kannatab, mõjutab see kindlasti teist.… See on tõsi. Tänu nende lihtsatele tabelitele, diagrammidele ja kirjeldustele saavad üha enam inimesi teada, et on olemas selline asi nagu psühhosomaatilised haigused üldiselt, et paljudel neist on oma põhjus, et seda saab ja tuleks leida ning mõnikord parandada.. See on tähtis.

2. Igaüks, kes on lugenud nende autorite teisi töid, mõistab, et need ei piirdu "tabelite ja skeemidega". Igaüks neist pakub teatud teosoofilist maailmavaate mudelit, paljastab "universumi seadused" ja annab alternatiivseid juhiseid oma koha leidmiseks universumi süsteemis. Üldiselt, need mudelid soodustavad positiivsete isikuomaduste ja igasuguste inimlike vooruste kujunemist … Ja see on ka oluline.

3. Lisaks ülaltoodule erinevad raamatud "populaarsest psühhosomaatikast" anda väga produktiivseid üldisi psühholoogilisi harjutusi konstruktiivseks sisekaemuseks, enesehinnangu ja enesekindluse tõstmiseks, töötamiseks oma tunnete ja emotsioonidega. Nende raamatute põhjal saame õppida hirmudest vabanema, andestama, lahti laskma ja mis kõige tähtsam - aktsepteerima ennast ja teisi sellistena, nagu oleme, mis on samuti hindamatu.

Meie praktikas oli ka periood, mil kasutasime nende töid tähestikuna. Aja jooksul selgus aga, et tähestik ja kirjandusteos pole üks ja sama asi.

Esimesed, kes kummutavad müüdi, et meie emotsioonid, näiteks pahameel või viha, on meie haiguste, eriti onkoloogia, peamine põhjus. Töötades mitmes projektis koos somaatiliste haigete ja tervete inimestega, sai meile ilmselgeks, et mõned vihased inimesed, agressiivsed, nördinud, kadedad jne. olid hea tervise juures. Kuigi mõned vähihaiged hämmastasid oma sõbralikkuse, avatuse, positiivsusega jne.

Mitte nii kaua aega tagasi suri mu kolleegi klient (onkoloogia). Mäletan seda juhtumit hästi, sest patsient helistas lauatelefonile ja mina vastasin telefonile. Saanud teada, et tema psühhoterapeuti pole, ütles ta: „Nastja, sa oled ka psühholoog, ütle mulle, mida ma valesti teen? Töötan pidevalt nördimuse, andestusega, mul pole kusagilt välja tulla inimesi ja olukordi, mida võiksin solvata ja mis tuleks andestada, kuid vähk tuleb pidevalt tagasi. Kolmandat korda, pärast täielikku taastumist, võetakse kuskilt metastaase ja kõik on uus …"

Ma arvan, et igaüks, kellel on tõesti olnud vähihaigetega tegelemisel palju kogemusi, teab, et pahameel ei ole alati selle haiguse algpõhjus. Tõepoolest, oma olemuselt on pahameel, nagu ka teised emotsioonid, õiglane hormoonide kokteil, mida igaüks meist avaldab erineval viisil, sõltuvalt füsioloogilistest ja psühholoogilistest omadustest on seda võimatu maha harjata või sellest lahti saada, see tabab elundeid, kuid seda esineb nii haigetel kui tervetel inimestel. Alati … Mõned varjavad seda, teised viskavad selle välja, kuid mõlemad jäävad haigeks, lihtsalt erinevad haigused. Muidugi võib kõike varjata, sest kui inimene on agressiivne - see on nähtav ja see mõistetakse hukka, kui inimene tunneb end süüdi -, pole see hirmutav, kuigi tegelikult on süü sama agressioon, mis on suunatud ainult sissepoole (

Kui tuberkuloosi põhjustab Kochi bacillus, siis see põhjustab alati tuberkuloosi, kas pole? Millisest täielikust süütundest ja pahameelest me räägime, kui lastel diagnoositakse vähk? Ma arvan, et kui teooria emotsioonide seotusest konkreetsete surmavate haigustega oleks tõesti tõestatud, siis oleksime neist juba ammu lahti saanud. Paraku seda aga ei juhtu.

Teine pettumus välja töötatud „tehnikates” tuli siis, kui meid kutsuti tööle teaduslikus uuringus ühise psühho-meditsiinilise mudeli tõhususe kohta. Töö käigus leiti, et sama diagnoosiga, sama kirurgilise sekkumise ja praktiliselt sama ravikuuriga patsientidel olid saatused ja psühholoogilised probleemid täiesti erinevad. Nende patsientide protsent, kes tõesti võiksid kuuluda erinevate autorite kirjelduse alla nn. “Psühhosomaatika” oli liiga väike, et neid materjale suunavate materjalidena kasutada. Isegi mitte iga lugu ei saanud “kõrva taha tõmmata”. Nendel juhtudel, kui psühholoogiliste kogemuste ajalugu oli kirjeldusele enam -vähem sarnane, tekkis küsimus "mis edasi?" Need kirjeldused ei öelnud midagi alkohoolikust abikaasast, väljavaadete puudumisest võlgade tasumiseks, haigetest lastest ja sellest, mida teha, kui elu mõte on kadunud. Sellest kirjandusest loobumine ja uue, kohandatud standardmeetoditega töötamise alustamine polnud lihtne. Tulemus vastas aga ka ootustele.

Jõudsime tagasi arusaama juurde, et kuigi igal haigusel on oma psühholoogiline külg, on iga inimene siiski erinevalt teistest indiviid. Seetõttu tuleb psühholoogiliste probleemide põhjust ja vastastikust sõltuvust haigusest otsida igal konkreetsel juhul erineval viisil. Toon kaks viimast praktikas juba lahendatud näidet.

1. Üks klient, keda uuriti välismaal ja kes on juba pool aastat kasutanud antidepressante, kuna välismaa arstid on kinnitanud tema ärritunud soole sündroomi psühhosomaatilist alust, vabanes valust mitte sellepärast, et ta õppis keskkonda aktsepteerima ja sellest kasu saama (nagu mina on diagnoosinud enne teda vastavalt psühhosomaatika tabelitele). Ja kuna perekonna ajaloo uurimise käigus selgus, et ta "kasutab" alateadlikult täpselt neid haigusi, mis on sarnased nende haigustega, mis olid tema isal nooruses. Nii äratas ta tema tähelepanu, sai tuge, heakskiitu, julgustust jne. Niipea, kui ta leidis konstruktiivseid viise isaga suhtlemiseks, läksid valud iseenesest üle, omandades teise sümptomatoloogia.

2. Teine klient läks paanikahoogudega hulluks hüpertensiivse kriisi taustal. Kui ta lõpetas enda „survestamise” mudeliga kohanemise ja hakkas lihtsalt rääkima „mida ja kuidas”, selgus, et tema pere suri tavaliselt südameatakkide või vähki. Kuid südameatakk on ootamatu ja vähk on pikk ja valus. Ja tema rünnakud algasid varsti pärast seda, kui nad avastasid naabrilt vähi. Ta ise mäletas, kuidas ta siis oma südames mõtles end „paremaks infarktiks kui vähk“. Kui me oleksime võtnud endale survestamise tee, siis oleksime tõenäoliselt pikka aega aega märkinud, klaarinud tema suhteid abikaasaga, lapsi, rikutust tööl jne. Kuid me järgisime tema suhte teed onkoloogiasse jne ja alguses unustas ta paanikahood ja seejärel normaliseerus tema rõhk.

Kas oli võimalik neid juhtumeid tabelis kirjeldatule pingutada? Lihtne. Kas see kirjeldus annaks perekonna ajalugu arvestamata tõelise vastuse? Ma kahtlen. Kas me leiaksime nendest raamatutest lahenduse, mida on vaja teha? Ei.

Mis on eriti huvitav, ma arvan, et vähesed neist, kes neid ridu praegu loevad, on pööranud tähelepanu asjaolule, et HAIGUSI tõesti polnud. Kuidas saab neid tõlgendada läbi "kogemuse, karistuse, signaali jne" prisma, kui see kõik on ainult "enesehüpnoosi" tagajärg (kui uuringute ja analüüside tulemused on normaalsed ja enesetunne hullem kui kunagi varem)?

Lõppude lõpuks räägime koos.

Kui me loeme, et vasakul pool asuva füüsilise tasandi probleemid viitavad meie raskustele suhetes emaga ja paremal isaga, mõtleme sellele, et igal inimesel on nii ema kui ka isaga seotud raskusi ja lahendamata konflikte. ? Alati ja kõigi jaoks … Või vastupidi, kui suhe emaga oleks alati imeline, kas see tähendaks, et kunagi ja mitte mingil juhul ei tee meile vasakpoolsed asjad midagi haiget?

Nimeta mulle vähemalt üks inimene, kes vahel ei kahtle oma tugevustes ja oskustes; kes pole pahane, kui sisukaid plaane välja ei tule; kes ei ole ärritunud ega vihane ebameeldivate inimeste peale; kes ei muretse oma "projekti" pärast; kes ei koge raskuste, puuduste jms raskusi. Iga päev … Me kogeme iga päev palju erinevaid pingeid. Me kõik kogeme teatud negatiivseid emotsioone, kuid mitte kõik meist ei ole haiged, üldiselt ja teatud psühhosomaatilises mõttes).

Näete, me saame seda nagu "hoolimatute ennustajate" vastuvõtul. Meil kõigil on maks = me oleme kõik vihased = haiguse tõlgendamisel võime öelda, et oleme vihased, ja meenub kohe juhtum, kui olime tõeliselt vihased. Ja mida rohkem me sellesse seosesse usume, seda kiiremini leiame järgmisel korral loomulikul põhjusel sobiva olukorra. Meil kõigil on oma rollid (ema, naine, töötaja jne) = meil kõigil on nende rollidega seotud probleemkogemusi = asendage soovitud haigus ja mäletage neid kogemusi. Kõik leitakse alati, sest iga ema muretseb selle üle, kuidas ta selle rolliga toime tuleb, igal naisel on oma mehega suhetes mõningaid raskusi jne. Ei mingit müstikat.

Kui me loeme, et probleemid kõrvadega - soovimatusest kuulata, silmadega - soovimatusest näha, käed - teha, jalad - liikuda jne, kui sageli arvame, et igal haigusel on oma etioloogia, selle algpõhjus. Immuunsuse vähenemine? Kroonilise väsimussündroom või lihtsalt vale elustiil (toitumine, uni ja puhkus jne)? Epideemia, mürgitus, kiirgus? Kõik see võib olla esmane iga haiguse korral. Ja sel juhul võib "soovimatus kuulata" ümber õppida "venitamiseks" ja see pole sama asi.

Ja kui sageli, kui meile tundub, et süda valutab, osutub probleem tegelikult selgroos ja vastupidi? Sooled või emakas? Neerud või nimme? Kuid juhtub ka seda, et sümptomid on üsna arusaadavad ja äratuntavad, tegelikult on need ainult teiste haiguste kajad. Nii ravime õhupuudust, probleeme verega, kõhuvalu ja probleeme seljas, süda ei anna puhkust ja põhjus on neerudes … Kes paneb meile diagnoosi, kui loeme psühhosomaatika kokkuvõtlikke tabeleid ? Üks ja sama sümptom võib viidata erinevatele haigustele ja vastupidi, konkreetsetele haigustele, mille kirjeldust me otsime, eelnesid sagedamini teatud häired, millest oli võimalik ja vaja hakata otsima põhjust? Ja kokkuvõttes võib see olla täiesti erinev kui lõplikus versioonis.

Üks viimaseid palveid oli: "Mul hakkas pearinglus, mida ma valesti teen?" Ütlesin, et põhjuseks võivad olla erinevad haigused, sealhulgas isegi ajukasvaja, seega tasub kõigepealt hoolikalt uurida. Millele sain vastuse: “Ei, ma tean, et pearinglus on tingitud asjaolust, et ma ei saa ennast kokku. Ma arvasin, et aitate mind selles, kahju, et eelistate ravimit ja ei loe haigust kui hinge sõnumit. ". Peatage, poisid, sellise küsimuse esitamine ei vii meid millegi hea juurde. Isegi Sourozhi metropoliit Anthony ütles oma jutluses haigustest, et „kehas haigeks jäämine” ei peaks lootma palvele ja Jumalale, vaid minema arsti juurde.

Noh, kui arst pani diagnoosi ja tabelist leidsime selle "psühholoogilise tähtsuse", mis edasi? Lõpeta lihtsalt mõtlemine, nagu arvasid, ja tee nii, nagu tegid? Ära karda, ära muretse, ära süüdista, lase lahti, aktsepteeri ja mis? Nii et nad lihtsalt võtsid selle, vabastasid selle, võtsid selle vastu ja taastusid? Ja mis kõige tähtsam, kas leidsite sobiva olukorra?

Psühholoogidelt kuulen sageli, et need tabelid annavad suuna. Mis siis, kui suund on vale? Tõmmates kliendi olukorra kirjeldusele lähemale, lõpetame kõik tõeliselt olulise kuulmise, kuid ei vastanud kirjeldusele) See on normaalne, aju töötab nii. Lihtsalt selleks, et kõrvaldada võimalikult palju klassikalisi taju vigu, ei pea te endalt esialgseid hoiakuid küsima. Peate palju, pikka aega kuulama, jälgima, kaaluma kõiki võimalikke suundi ja mitte kohanema "antud". Tõepoolest, isegi märgitud autorite hulgast leiate sageli samade haiguste erinevaid põhjuseid ja kirjeldusi.

Ja veelgi enam, kuidas saame rääkida inimeste enesediagnostikast, kasutades "tabeleid ja diagramme", kui esimene asi, mida meie aju teeb traumaatiliste kogemuste käsitlemisel, on meid eksitada ja juhtida meid tegelikkusest võimalikult kaugele põhjused ja probleemid? Psüühika kaitsemehhanismid eksisteerivad osaliselt selliste retraumatiseerumiste ärahoidmiseks! Ja mõnikord, isegi anamneesi kogudes, avastatakse alles pärast kliendiga töötamist kogemata väga olulisi elemente: „mida sa arvad, miks, kui ma operatsioonide kohta küsisin, ei öelnud sa selle kohta - oh, kas see on abort? operatsioon ja veelgi enam? sellel pole küsimusega mingit pistmist!"

Jah, loomulikult on psüühika ja füsioloogia kaks lahutamatut mõistet. Need on üksteisest sõltuvad ja üksteist täiendavad. Ja samal ajal on iga inimene ainulaadne, nii et kokkuvõtlik tabel tõenäoliselt ei aita teil oma tõelist haiguse põhjust leida ja teil on oht pikka aega põõsa ümber peksta, kui vastus võib olla väga lähedal, lihtsalt teises suunas … Teie perekonna ajalugu on siin palju informatiivsem., sekundaarsed eelised, sümptomi kommunikatiivsed tähendused, isiklikud lood ja kogemused. Psühhosomaatika mõiste on tõepoolest palju laiem ja mitmetahulisem kui lihtne põhjuste ja meetodite klassifikatsioon. Kui juhtub, et teie probleem sobib kirjeldusega, suurepärane, lahendage see koos psühholoogiga, kes võtab arvesse teie isiklikke kogemusi ja isiklikku ajalugu.

Kui aga ütlen klientidele, et nad pimesi neid laudu ei kuulaks, hingavad paljud kergendatult ja ütlevad, et nad arvasid, et neil on midagi viga. Lõppude lõpuks nad loevad, kõik tundub olevat loogiline, kuid nad lihtsalt ei leia elust olukorda ja probleemi, et see sobiks kirjeldusega. Ja isegi kui midagi on, siis pakutud lahendus ei rahulda kuidagi ja pole selge, mida ja kuidas sellega edasi teha. Ja nad aitasid kõiki oma sugulasi, aga nad lihtsalt ei saa hakkama;)

Lugeja võib olla ärritunud ja masendunud, et kõik on nii lootusetu. Ära kiirusta)

Kõik pole lootusetu. Peaaegu igal psühho-psühhoteraapia suunal on oma psühhosomaatiliste haiguste arengu teooria, reeglid, mille järgi nad peavad töötama, ja ideed tulemuse kohta, mida on võimalik saavutada psühhoteraapia abil. Psühhoanalüüs, gestalt, psühhosüntees, käitumuslik ja kognitiivne, positiivne ja logoteraapia - kõigil on oma plaan ja nägemus nende põhjuste väljaselgitamiseks. Kuid ükski neist ei ütle teile sümptomite või diagnoosi põhjal ette, millest teie haigus räägib. Pealegi puudub psühhoteraapias selline tava psühhosomaatiliste haigustega töötamiseks ilma esialgse meditsiinilise diagnoosimise ja ravita. Pöörake sellele tähelepanu.

Uskuge mind, ma ei ole esoteerika, metafüüsika jms vastu, nagu esmapilgul võib tunduda. Siiski tahan teile meelde tuletada, et:

- kui inimene otsib ja tegeleb ainult haiguste psühholoogilise probleemiga;

- kui inimene usub paranemisse psühhosomaatika abil;

- kui inimene usub, et põhjus on võimalik välja selgitada lihtsalt diagnoosi või sümptomi järgi;

- kui inimene keeldub arstlikust läbivaatusest ja ravist;

-kui inimene tegeleb enesediagnostika ja enesetäiendamisega psühhosomaatika tabelite abil;

kui see kõik juhtub, ei räägita mingist tõelisest "psühhosomaatikast". Sest sellistel tabelitel ja kirjeldustel on väga vähe pistmist sellega, mida meditsiinis ja psühholoogias teadusena tegelikult psühhosomaatikaks nimetatakse.