Trauma Psühholoogia

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 15:44

Vaimne trauma on keha reaktsioon traumaatilisele sündmusele, mis on ülemäärane ja vaimse koormuse tugevuse poolest keha ületamiseks vajalik ressurss.

Trauma põhjuseks võib olla mis tahes väga emotsionaalne stressirohke olukord, mis on inimese jaoks oluline: vägivallateod, sealhulgas emotsionaalsed (karjumine, alandamine, solvangud, inimese devalveerimine), seksuaalsed rünnakud, surm või lähedaste raske haigus, enda haigus, liiklusõnnetused, vangistused, sõjad, terroriaktid, loodusõnnetused ja inimtegevusest tingitud katastroofid ning paljud teised äärmuslikud olukorrad.

Tegelikult kaasneb igasugune kriisina kogetud sündmus tingimusel, et inimese vaimsetest võimetest selle töötlemiseks ja assimileerimiseks ei piisa, kaasneb kriisi ühel või teisel etapil vaimne takerdumine. Pinge, mis ei väljendu, peatub ja koguneb kehasse ja psüühikasse, nihkub teadvuseta ning hakkab elama ja mõjutama inimest kui vaimset traumat.

Kehalises metafooris on see sisemine lihaseklamber, mis võtab tohutult palju ressursse ja keha jõude.

Peter Levini sõnul tekivad traumaatilised sümptomid jääkenergia kogunemise tagajärjel, mis mobiliseeriti traumaatilise sündmusega silmitsi seistes ning ei leidnud väljapääsu ja tühjenemist. Trauma sümptomite mõte on selle jääkenergia sisaldamine. (Oluline on öelda, et mõni ülaltoodud stressirohke sündmus ei pruugi põhjustada traumat, eeldusel, et isikul on piisavalt sisemist võimekust taastuda).

Traumaatilise sündmusega kokku puutunud isik ei ole tingimata otseselt seotud; mõnikord võib kaudne osalemine, kellegi teise vägivalla tunnistaja koht, põhjustada vigastusi. Kasvõi terroriaktist reportaaži vaatamise näol telerist. Vigastused on ägedad (šokk) ja kroonilised. Esimeste hulka kuuluvad sageli ühekordsed väga tugeva ja äkilise traumatiseerimise juhtumid ning põnevuse ja kogemuse peatumine šoki tasemel. Sellise trauma võib paljude aastate jooksul unustada ja meenutada, kui korratakse sarnaseid sündmusi inimese elus. Või lahutab inimene oma kogemused ja väldib traumast rääkimist, et peatatud tunded end ei avaldaks. Šokitrauma areneb sageli teraapia ajal, kui enesetundlikkus suureneb ja inimene hakkab „külmuma“nendes oma kogemuste kohtades, kus tal oli varem usaldusväärne anesteesia.

Kroonilise trauma määratlemise raskus seisneb selles, et see koosneb suurest hulgast nõrgematest traumaatilistest sündmustest, kuid need korduvad pikka aega ja vähendavad ka inimese üldist tundlikkust. Näiteks: täiskasvanud ohvrid peavad tavalist füüsilise vägivallaga karistamist sageli "normiks".

Kõige tavalisemad trauma tunnused on:

1) traumaatilise, traagilise sündmuse olemasolu, mis on kogetud objektiivses või subjektiivses abituse või õuduse seisundis või raskendavad elutingimused, mis mõjutavad inimest pikka aega negatiivselt.

2) Tagasipöörduvad, äkilised mälestused juhtunust (õudusunenäod, "tagasivaated"). Mõnikord on mälestused fragmentaarsed: lõhnad, helid, kehalised aistingud, millel esmapilgul pole kogemusega mingit pistmist.

3) Vältida kõike, mis sarnaneb või võib meenutada traumat. Näiteks täiskasvanu, keda lapsepõlves teki all peksti, võib karta liftiga sõitmist, sest kinnises ruumis muutub tal hingamine raskeks ning tekib peaaegu füüsiline valu- ja õudustunne. Või tüdruk, kellel oli suhe türanniga, väldib kohti ja meeldetuletusi selle kontakti kohta. Kuna ta satub samasse kohta, kus ta teda mõnitas, on tal taas kiire südamelöök ja hirmu- või paanikahood, kui ta kuuleb sarnast parfüümi, tunneb ta kohe ärevust, ärevust jne. Vältimispositsioon aja jooksul sageli suureneb.

4) Suurenenud erutus ja hirm. Iga uus olukord hakkab kohanemiseks nõudma palju rohkem pingutusi, põhjustab tugevat ärevust, isegi kui see pole traumaga seotud. Autonoomne närvisüsteem, mis reguleerib inimese ellujäämise elutähtsaid funktsioone, on pidevas valmisolekus ärevuseks. See on nagu mootor, mis töötab kõigil pööretel ja ei liiguta endiselt ühtegi meetrit. Need neli omadust moodustavad kahjustuse mustri, mis väljastpoolt väljendub ärevushäirena, mille on põhjustanud traumaatiline sündmus.

Vaimne trauma avaldub inimese psüühika toimimise terviklikkuse rikkumise vormis, kui märkimisväärne osa vaimsest materjalist represseeritakse või eraldatakse, on tulemuseks sisemine lõhenemine. Trauma häirib normatiivset vaimset organisatsiooni ja võib põhjustada neuropsühhiaatriliste häirete ilmnemist mittepsühhootilistes (neuroos) ja psühhootilistes (reaktiivsetes psühhoosides), mida Jaspers nimetab - psychogenia.

Siin räägime piir- või kliinilistest seisunditest, mida iseloomustab nii immuunsuse, töövõime kui ka kohanemisvõime stabiilne nõrgenemine ning keerukamad muutused (traumajärgne mõju koos põhjendusega), mis kahjustavad inimese tervist, sotsiaalset elu, põhjustades psühhosomaatilisi haigusi, neuroose. Psühhogeeniat peetakse kogemuse kujunemiseks, mida vahendab kogu isiksus (teadlikul ja teadvuseta tasandil) psühholoogilise kaitse patoloogiliste vormide väljatöötamisel või nende lagunemisel. Tulenevalt asjaolust, et vaimne trauma toob endaga kaasa keha teatud patoloogilise kohanemise liigse psühholoogilise kaitse loomise näol, võib trauma põhjustada psüühika ja keha vaheliste ühenduste katkemist. Niisiis, viimane lihtsalt lakkab end tundmast, mis viib lõpuks reaalsusega ühenduse kaotamiseni. Psühhoteraapia aitab seda sidet tõhusalt taastada. Töö traumaga on suunatud traumaatilise reaktsiooni lõpuleviimisele, järelejäänud energia tühjendamisele ja häiritud isereguleerimisprotsesside taastamisele.

Traumas ellujäänutega kaasneb sageli suur kehaline stress, millest võib halvasti aru saada. Püüdes toime tulla, kaotab inimene hirmu eest kaitstes kontrolli oma keha ja psüühika üle oma tundeid alla surudes, allasurudes. Tasuta sõnastamine, tunnete teadvustamine ja reageerimine soodustab paranemist. Sügavalt aktsepteeritakse seda, mida varem ei aktsepteeritud - traumaatilised kogemused, suhtumine juhtunu tagajärgedesse saavad võimaluse mitte alla suruda, vaid muutuda. Arendatakse uut suhtumist traumaatilisse sündmusse ja iseendasse. Psühhoteraapia võimaldab teil seda rasket kogemust assimileerida ja oma maailmapildi sisse ehitada, arendada hilisemaks eluks uusi kohanemismehhanisme, võttes arvesse läbielatud traumat. Kurt Lewin peab traumat inimsistentsi, tema olemise eksistentsiaalseks antud andeks, mis tuleb aktsepteerida, kogeda ja muuta enda ja oma elu kasuks.