2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 15:44
Ainuüksi Venemaal avastatakse igal aastal (esmakordselt) onkoloogilisi haigusi enam kui poole miljoni inimese puhul. See tähendab, et mitu miljonit inimest aastas puutub kokku oma sõprade, sugulaste, sugulaste, abikaasade ja vanemate vähiga. Nüüd ei ole vähktõvega inimestele psühholoogilise abi süsteem kaugeltki täiuslik, kuid see on olemas - onkoloogilistes ambulatooriumides ja haiglates töötab üha rohkem psühholooge, üha rohkem spetsialiste saab täiendõpet, et saada onkoloogilisteks psühholoogideks. Samal ajal jäävad arstide ja psühholoogide silmist sageli inimesed, kelle elu "vähk" sisenes kaudselt, ohustades lähedasi, kõige kallimaid. Isegi sõbrad ei saa sageli aru, millega tuleb silmitsi seista nendega, kelle sugulased või abikaasad on haiguse "relva all", mida ümbritseb sünge salapära, surma ja valu halo.
Tänapäeval ei ole onkoloogiline haigus või vähk (vähk) mitte ainult üks levinumaid ja raskemaid nii ravi kui ka haiguste prognoosi poolest, vaid ka täieõiguslik metafoor, mida kasutatakse aktiivselt kaasaegses kultuuris ja mida on üsna palju seda on öelnud nii kulturoloogid kui ka filosoofid ja psühholoogid ja arstid.
Onkoloogilise haiguse avastamine isegi varases staadiumis ja hea prognoosiga toob enamikul juhtudel kaasa pöördumatuid muutusi nii patsiendi praeguses maailmapildis kui ka tema elustiilis. Lisaks asjaolule, et inimene seisab silmitsi invasiivsete meditsiiniliste protseduuride vajadusega, peab ta ohverdama potentsiaalse ravi nimel palju tavapärase eluviisi komponente. Praktikas lakkab onkoloogilise ambulatooriumi patsient "iseendale kuulumast", kõiki tema plaane rikub vajadus veeta elukuud haiglas või päevahaiglas (mis võib talle pidevalt meelde jääda), koordineerida oma asju ettenähtud protseduuride ajakavaga, muuta oma toitumisharjumusi, loobudes paljudest naudingutest ja meelelahutusest, mis ei sobi kokku raviga. Selle tulemusena on inimesel tunne, et ta ei suuda oma elu täielikult kontrollida, paljud patsiendid kurdavad, et "haigus kontrollib mind". See tunne on tihedalt seotud surmahirmu olulise komponendiga - suutmatusega surma üle kontrolli saada, nõrkus ja kaitsetus selle ees. Sama ebameeldiv tegur, mis mõjutab vähihaigete ettekujutust oma seisundist, on asjaolu, et tegelikult omandab inimene pärast diagnoosi seadmist „vähihaige sotsiaalse staatuse”, mis osutub tähtsamaks kui kõik teised muud rollid, mida inimene oma elus mängis. Oma onkopsühholoogia monograafias on A. V. Gnezdilov kirjutab: „Inimene saab elus täita tohutul hulgal rolle: olla lapsevanem, ülemus, väljavalitu, tal võivad olla mis tahes omadused - intelligentsus, võlu, huumorimeel, kuid sellest hetkest saab temast„ vähihaige”. Kogu tema inimlik olemus asendub äkki ühega - haigusega."
Kuid täna kirjeldatakse üsna paljudel nende inimeste vastavaid kogemusi, kelle lähedastest saavad vähihaiged, st nad kaotavad oma tavapärase identiteedi ja omandavad “vähihaige” staatuse. See asetatakse paratamatule hirmule lähedase võimaliku kaotuse ees, mis toimib täieliku ägeda leina kogemusena koos tundmatu ärevusega.
Ainult pealiskaudsed vaimsete muutuste vaatlused inimestel, kelle sugulased ja lähedased sõbrad seisavad silmitsi ravimatute haigustega, näitavad juba mitut teemat korraga, mida tuleb selliste inimestega edasiseks tõhusaks tööks uurida.
Alustuseks kannatavad kõige sagedamini depressiooni ja ärevushäirete all inimesed, kelle lähimatel pereliikmetel leitakse onkoloogilise spektri haigusi. Juba on tõestatud, et onkoloogilise haiguse avastamine muutub psüühiliseks traumaks neile, kellel haigus on diagnoositud. Kuid keegi pole veel teinud alusuuringuid ravimatute haiguste leidmise traumaatiliste mõjude kohta haige inimesega kõige lähedasemalt seotud inimestel. Kuid meil on välja kujunenud ideed selle kohta, kuidas inimene kogeb kaotust ja teravat leina. Võib eeldada, et kui ta seisab silmitsi lähedase inimese ravimatu haigusega, saab inimene kõik ägeda kaotuse sümptomid (alates neurootilistest reaktsioonidest kuni raske depressioonini). Tegelikult kaotab inimene oma kallima kui olulise Teise, eseme asemel, millega oli seos, ilmub abstraktne "vähihaige", kellega ta peab looma uusi suhteid. Lisaks süvendab kaudne kohtumine raske haigusega inimese enda hirme, sealhulgas eksistentsiaalseid hirme, sealhulgas surmahirmu, hirmu mõttetuse ees (sellest tulenevad arvukad katsed siduda haigus patsiendi isiksuseomadustega, tema elustiiliga ja nii edasi).
Töötades ägeda leina kliiniliste ilmingutega, on psühhoteraapia peamine strateegiline eesmärk saavutada patsiendil "kaotuse aktsepteerimise" seisund. On oluline, et patsient nõustuks eseme kaotamisega vastavalt tegelikkuse põhimõttele ja just seda aktsepteerimist peetakse tavaliselt esimeseks taastumise märgiks. Kuid on võimatu leppida faktiga, et inimene on veel elus ja teda ravitakse jätkuvalt, see pole võimalik. Nagu ka lähedase haiguse arutamine kaotuse mõttes. Sageli ei saa inimesed, kelle lähedased on haiged, mingit tuge ega isegi võimalust arutada oma tegelikke kogemusi võimaliku kaotuse kohta, mis suurendab depressiooni sümptomite tõenäosust. Kuna nende elu kulgeb edaspidi tõelise haiguse, täieõigusliku eluohtlikkuse taustal, mida kultuuriliselt ja sotsiaalselt tajutakse kui midagi tõelist, „tõsist”, tundub neile sageli „kõlvatu” rääkida oma neurootilistest reaktsioonidest ja emotsionaalsed probleemid ja sellised inimesed häbenevad sageli. Vastavalt meie tähelepanekutele on nendel juhtudel enamasti tegemist maskeeritud või olulise depressiooniga, mida on raskem ravida, mis jätab jälje inimese isiksusele ja muutub regulaarselt psühhosomaatiliste haiguste allikaks.
Kui töötades inimestega, kes on kaotanud oma lähedased, oleme välja töötanud mitmeid tehnikaid, mille eesmärk on leevendada kaotuse kogemust, siis potentsiaalse, ajaliselt hilinenud töö tegemiseks pole meil praktiliselt ühtegi valmis „parimat praktikat“. Erandiks on ehk eksistentsiaalne psühhoteraapia, mille teoreetilistes arvutustes on üsna palju teavet surmahirmu ja kaotuse kogemusega töötamise kohta. Sellest hoolimata ei sobi selles psühhoteraapia valdkonnas kasutatavad tehnikad kõigile ja need töötati välja peamiselt inimestele, kes on ise elulise ohuga silmitsi seisnud, või neile, kes on juba oma lähedased kaotanud. Vahepeal võib ebakindlusperiood, mis on seotud armastatud inimese surmaootusega, täis muret tema tervise pärast, lootust paranemisele, viha perekonnale osaks saanud leina „mõttetuse” ja „seletamatuse” peale. inimesele palju raskem kui sümptomite kaotuse tegelik periood. äge lein. Mõnes mõttes on asjakohane nimetada seda seisundit "krooniliseks" leinaks, analoogselt juba välja töötatud mõistega "äge lein". Aga kui "äge lein" ei leia väljapääsu ja kestab aastaid, käsitleme tavaliselt seisundit, mida Sigmund Freud nimetas "melanhooliaks", mis tähendab seisundit, mida iseloomustab "sügav kannatuste masendus, huvi kadumine välismaailma vastu, kaotus" võime armastada, viivitada mis tahes tegevusega. ja heaolu vähenemine, mis väljendub etteheidetes ja solvangutes enda aadressil ning kasvab karistusootuse deliiriumiks. "Freud ise ja tema järgijad rõhutasid, et peamiseks kvaliteediks, mis eristab melanhooliat seisundist, mida me täna nimetame "kliiniliseks depressiooniks", võib pidada võimatust aktsepteerida eseme kaotust ja nartsissistlikku samastumist kadunuga, mis ei võimalda kaotus. Lisaks suurendab meie juba kirjeldatud ilmselge võimatus avalikult leinata potentsiaalse, veel saavutamata kaotuse osas tõenäosust, et kaotusega seotud kogemused, mida ei saa teadvuses avaldada, moonutatakse ja muudetakse foobiad, psühhosomaatilised reaktsioonid, hädavajalik ja maskeeritud depressioon.
Olukorras, kui tegemist on partneri või abikaasaga, võime näha nähtust, mida võib nimetada patsiendiga sulandumiseks. Partner paneb patsiendi tunded, tema hirmud, sealhulgas eksistentsiaalse iseloomuga hirmud sisse. Mõnikord viib see psühhosomaatiliste sümptomite ilmnemiseni: patsiendi abikaasal tekivad biokeemia seanssidest senestopaatiad, valud, iiveldus ja muud aistingud, mis ei ole mingil viisil tingitud tema enda tervislikust seisundist. Koos patsiendiga võõrandub tema terve partner ühiskonnast sõltumatult, tõmbab selge piiri "sõprade" ja "tulnukate" vahele. Ta peab ennast ja oma partnerit “omaks” ning kõik tema ümber, eriti need, kes pole vähki või muid ravimatuid haigusi kohanud, on “võõrad”. Kui haigust ei saa ravida ja patsient sureb, kogeb tema partner tema surma omana, demonstreerib mitte ainult depressiooni sümptomeid, vaid ka enesetappude kalduvusi või haigestub sulandumismehhanismi mõjul tema järel. Muudel juhtudel on haige ja terve partneri vahel võõrandumine, mis piirneb tagasilükkamisega: hirm surma, surma, haiguse kui sellise ees, moonutab terve inimese tajumist ja muudab haigega suhtlemise võimatuks. Teine lähedaste reaktsioon haigusele on väljendatud eitamine. Tundub, et elu jätkamine nii, nagu haigust poleks olemas, on tõhus viis oma vaimse heaolu säilitamiseks, kuid tegelikult pole see nii. Esiteks moonutab eitamine, nagu ka teisi psühholoogilisi kaitsemeetmeid, reaalsustaju, ei lase inimesel ajas elada neid tundeid, mis tunduvad talumatud. Teiseks, sel juhul on patsient sõna otseses mõttes oma kogemustega üksi, mis suurendab sotsiaalse eraldatuse, mõttetuse, võõrandumise tunnet. See vähendab patsiendi võimalusi saada piisavat abi ja tuge (sealhulgas vajalikud hooldus- ja abimeetmed ravi läbiviimisel) ning suurendab ka depressiooni ja neurootilisi sümptomeid, mis lõpuks vähendab remissiooni tõenäosust.
Täna on vaja mitte ainult uurida inimeste eripärasid reageerimisel vähiga kokkupõrkele oma lähedastel, vaid ka luua abisüsteem neile, kelle sugulased, abikaasad, partnerid, lapsed, vanemad jne. sai sobiva diagnoosi. See aitab vältida tõenäolist depressiooni, neurootilisi ja psühhosomaatilisi häireid ning muid psühhogeeniat, mis tekivad vähiga silmitsi seistes "kaudselt", samuti mõjutavad kaudselt patsientide endi elukvaliteeti ja remissiooni tõenäosust.
See on vaid väike osa tähelepanekutest, mis kirjeldavad kõige tavalisemaid reaktsioone võimaliku kaotuse ohule, mis tuleneb inimese kohtumisest ravimatute haigustega lähedalt või lähedalt. Sellest aga piisab, et oletada, et patsientide lähedased ja sõbrad vajavad kvalifitseeritud abi sama palju kui patsiendid ise.
Soovitan:
Mida Räägib Teie Solvumine Teie Kohta Või Kellele Me Andestame?
Mõelge olukorrale, kus inimesed on lahus ja üks on selgelt tunneb end solvatuna . Pahameel lapsevanema, elukaaslase, tüdruksõbra, kallima, ülemuse, töötaja vastu - vahet pole. On oluline, et üks inimene tunneks haiget. St. ta on solvunud, praktiliselt veendunud, et teine pool on vale ja temaga - hea ja imeline, teine on loomulikult halb, käitus ebaõiglaselt .
Kas Mul On Seda Meest Vaja!? Või Kuidas Mõista, Et Teie Lähedal On Vääritu Sitapea?
Iga naise jaoks on pere loomine esmatähtis. Juhtub, et abielusõrmuse otsimisel ja hiljuti ka suhtlusvõrgustikus "abielus" oleku jaoks ei pööra noored daamid tähelepanu sellele, kas valitud isik sobib neile eluks ajaks ja kas ta tõesti seda teeb.
Teie Elu Mõjutab See, Kuidas Olete Sündinud, Ja Kas Sellest Mõjust On Võimalik Välja Tulla?
Sünd. Pühendatud meile kõigile, hämmastavad beebid))) Olen alati järginud oma südant, isegi teaduses. Ja nii, kui mulle jättis Stanislav Grofi avastused sügava mulje, pidin silmitsi seisma inimeste erinevate reaktsioonidega sellele teabele.
Depressioon: Seisund, Haigus Või Kapriis?
Loodus lõi meid selliselt, et meil on olemas kõik vajalik, et maailmaga paremini kohaneda. Eluprotsessi sisse lülitatud sündmuste põhikomplekti moodustavad mitu põhitunnet. Elu pole turvaline ja meil on HIRM. Tunne, mis aitab meil kindlaks teha ohuastet ja olla õigeaegselt päästetud.
Keemiline Sõltuvus - Tahte Nõrkus, Deemonite Trikid Või Haigus?
Mitu korda olete kuulnud alkoholismi ja narkomaania probleemidest? Juba ainuüksi Ukraina keemiliste sõltuvuste statistika on kohutav. Aastas registreeritakse umbes 100 tuhat alkoholismi põdevat inimest. Neid, kes end ei registreeri, jätkates võib -olla joomist "
