2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-15 16:06
Autor: Gennadi Maleichuk
Psühhoteraapia on kahesuunaline tee …
Kliendi dünaamika psühhoteraapias
Püüan vaadata psühhoteraapia protsessi ja hinnata selle tõhusust, keskendudes kliendi ja terapeudiga suhtlemise eripärale nende psühholoogiliste probleemide lahendamisel. Selleks kasutan "ülesande metafoori". Toon selles protsessis välja mitu etappi:
Ma ei saa ise midagi teha. Otsustage minu eest …
Klient, olles oma elus kokku puutunud mõne probleemiga (ülesandega) ja määratlenud selle psühholoogilise ülesandena, millega ta ise hakkama ei saa, pöördub spetsialisti poole professionaalse abi saamiseks. Psühholoogi tajub ta psühholoogiliste probleemide lahendamise spetsialistina. Ta toob oma "psühholoogilise probleemi" psühhoteraapiasse ja ootab, kuni spetsialist selle lahendab.
Kõige sagedamini esitab klient selle ülesande sümptomina ja seda tajutakse kui "midagi, mis takistab mul elada …". Seetõttu soovib klient, et psühhoterapeut vabastaks ta sellest: „Elu on andnud mulle probleemi, lahenda see …”.
Selles etapis on klientidel selge meditsiiniline mudel suhetest spetsialistiga. Psühholoogi tajub ta autoriteedina: "Sa oled psühholoog … Sa tead, et sa saad …", kellele kogu vastutus tema probleemi lahendamise eest kantakse üle, oodates temalt konkreetseid toiminguid: "Anna mulle nõu, kirjutage retsept, rääkige mulle, kuidas …"
Elu tõde on aga selline, et kliendi probleemi lahendamine spetsialisti poolt (sümptomist vabanemine) ei vabasta teda mingil juhul sellest ülesandest lõplikult. Ta, nagu fööniks, sünnib iga kord imekombel uuesti. Et probleemne olukord tagasi ei tuleks, tuleb ülesanne teraapias koos lahendada. Ja siin on minu arvates olulisem mitte probleemi lahendus ise, vaid kogemus, mille klient saab selle lahenduse käigus. See kogemus muudab klienti, avab tema identiteedi uusi tahke ja pakub "tema isiksuse kasvu".
Selles etapis peaks terapeut paralleelselt teraapiaprotsessiga pöörama suurt tähelepanu kliendi psühholoogilisele haridusele.
Oluline on selgitada kliendile psühholoogiliste probleemide tekkimise olemust, tema rolli nende tekkimisel.
Seda tuleks teha õrnalt, kuid järjekindlalt, kutsudes klienti oma probleemi psühholoogilisse nägemusse, paljastades talle uue reaalsuse - psüühilise reaalsuse, mis elab oma kindlate seaduste järgi.
Psühholoog võib selles etapis kogeda tugevat vastupanu mõnedelt klientidelt, kes keelduvad kangekaelselt tegelikkuse psühholoogilist pilti aktsepteerimast ja nõustuvad ideega oma panusest oma probleemi tekkimisse ja lahendamisse.
Sel juhul peab psühholoog oma infantilismi pettuma - mul pole sellega midagi pistmist … ja tema vastutustundetust - ma ei tea midagi, ma ei tea, kuidas - otsustage minu eest …
Juhul, kui seda ei saa teha, osutub psühhoteraapia võimatuks. Psühhoteraapia on "kahesuunaline tee" ja "psühhoteraapia võlu" on jõuetu, kui vastutulevat liiklust pole. Eelistan sellest kliendiga otse rääkida.
Psühholoog kutsub selles etapis klienti suhtlema teisel tasandil - koostöö tasemel.
Aidake mul otsustada …
Olles kaasanud kliendi toe, kutsunud teda koostööle, lõpetab terapeut oma probleemi lahendamisel üksi olemise. Klient saab omakorda juurdepääsu SAMO- ressurssidele.
Klient hakkab koos terapeudiga aktiivselt uurima oma elu ja võimalusi maailma, teiste ja iseendaga kontakti saada, avastades neis (kontaktiviisid) oma probleemide võimalikud põhjused. Kliendil tekib huvi oma mina, tema elu vastu, mõistes, et ta ei ole sarja "Minu elu" passiivne vaatleja, vaid samal ajal selle režissöör ja peategelane.
Sellise uurimistöö tulemusena avaldub neile "tema I territoorium", mis varem oli ähmaselt realiseeritud, avastatakse varem alateadlikud soovid-vajadused ja suureneb tundlikkus nende suhtes. Oma vajaduste mõistmine avab võimalusi nende rahuldamiseks uute viiside valimiseks, võimaldades kliendil ületada vanu stereotüüpseid, sageli problemaatilisi viise enda ja teistega toimetulemiseks.
Psühholoogi ülesanne on selles etapis õpetada teda tulevikus selliseid probleeme lahendama, ühiselt lahendades oma psühholoogilised probleemid kliendiga.
Ma ise saan otsustada …
Kliendi ülesanne on selles etapis sisestada, assimileerida (kaasata) psühhoterapeudi kuvand tema minapilti, moodustades uue tahu tema identiteedis - Sisemine psühhoterapeut … Selle eesmärgi saavutamine on teraapia hea tulemus.
Selles etapis saate lõpetada psühhoteraapia. Pole vaja regulaarset kontakti psühhoterapeudiga. Klient on õppinud koos psühhoterapeudiga psühholoogilisi probleeme lahendama ja võib proovida seda ise teha.
Vajadus terapeudi järele võib tekkida siis, kui kliendil on "tärniga probleeme" - olukordi, kus kliendil puudub nende lahendamise kogemus.
