Enurees

Video: Enurees

Video: Enurees
Video: Pediatrics – Enuresis: By Chris Cooper M.D. 2024, Mai
Enurees
Enurees
Anonim

Enurees on midagi, millega minu poole sageli pöördutakse. See on "õnnelik sümptom", tänu millele vanemad, kes otsivad meeleheitlikult meditsiinilist abi, mõnikord arstide nõuannetel, toovad oma lapsed. Väga sageli, kui seda sümptomit poleks, poleks keegi märganud raskusi, millega laps silmitsi seisab. Kuid nagu iga teine sümptom, ei ole enureesil iseenesest üht tähendust.

See tähendab vähemalt mingisugust stagnatsiooni arengus või taandarengut. Väga sageli seostatakse teda ennast agressiivsuse ja süütundega. Mõnikord on püsivus või voodimärgamise tagasitulek valikuline sümptom neile lastele, kes ei saa endale lubada masturbeerimist. Kuna lapsepõlves onaneerimine on alati seotud vanemate ähvarduste, kolossaalse ärevuse, häbi ja süütundega.

See juhtub, et laps keeldub alateadlikult suureks kasvamast, et mitte kaotada noorema eaõigusi. Seetõttu ei pruugi voodimärgamine kunagi lõppeda.

Ainult lapse üldise emotsionaalse seisundi uurimine võimaldab kindlaks teha, millise takistusega ta silmitsi seisis, leides enda jaoks ainuvõimaliku lahenduse - enureesi. Selle jaoks, nagu ka teiste sümptomite puhul, puudub ühtne psühhoteraapiline hoiak, sest see oleks suunatud tulemusele, mitte põhjusele.

Teatud juhtudel tuleb enureesi mõnda aega säilitada, mis on vajalik põhjuste endi kõrvaldamiseks, hoolimata vanemate nõudmisest ja lapse teadlikust soovist. Vastasel juhul võib selle sümptomi keeldumine, sealhulgas psühhoterapeudi ja vanemate "meeldimiseks", tulevikus põhjustada teise, võib -olla ohtlikuma sümptomi tekkimist.

Praktikas on juhtumeid, kui saame koheseid ja kiireid tulemusi ilma tagajärgedeta iseloomuhäirete näol. Reeglina on need enureesi juhtumid raske agressiivsusega lastel. Kuid on olukordi, kus on vaja minimeerida voodimärgamise tähtsust - sümptom, mida kõik lapsed peavad alandavaks. Ja on oluline, et vanemad usaldaksid nii analüütikut kui ka last.

Mõnikord tuleb kõigepealt lubada lapsel üldist agressiivset käitumist, enne kui ta palub sulgurlihase erogeensete tsoonide kohaliku hedonismi ohverdada.

Töötage alla 4-aastaste lastega, 6-7-aastaste ja üle 8-aastastega läheb teisiti. Kuna enurees erinevates arenguetappides võib olla kaitseks erinevate konfliktide eest, millega lapse psüühika silmitsi seisab.

Enureesi sümptom on ainult suhtelise diagnostilise väärtusega. Ainuüksi sellest, ilma kaasneva emotsionaalse käitumise teadmisteta, on võimatu tuletada arusaama lapse vaimsest konfliktist, samuti teraapiast; lisaks, kui see kaob, on laps enamasti siiski tervenemise teel, vastupidiselt vanemate arvamusele, kelle jaoks ärevust tekitab ainult sümptom ise ja temast piisab kadumisest, et nad oleksid rahul, teadmata seda see sümptom on muteeruv mõnes teises, palju regressiivsemas vormis, näiteks koliit, puugid, kogelemine, unetus või psühho-motoorne ebastabiilsus, millega kaasneb tulevase vastuvõetamatu seksuaalse või sotsiaalse käitumise oht.

Põhineb F. Dalto raamatul "Psühhoanalüüs ja pediaatria"

Soovitan: