Närviline Toit. Söömishäired

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 15:44

Söömishäired on psüühikahäired. Need on suhteliselt öeldes miinusmärgiga ja plussmärgiga

Miinusmärgiga - isu puudumine, söögiisu pärssimine, ärevus kehakaalu ja kehakuju pärast - anorexia nervosa.

Plussmärgiga - väga tugev isu, liigne mure kehakaalu ja kehakuju pärast, kui inimene sööb palju ning saab seejärel süü- ja häbitunde tõttu kompenseerida isu tugeva füüsilise koormusega, põhjustades oksendamist - see on buliimia.

2014. aastal tutvustas Ameerika vaimse tervise juhend DSM-5 veel ühte plussmärgi häiret-liigsöömist, mida meie teatmekirjanduses veel pole.

Sellise rünnaku ajal süüakse palju kõrge kalorsusega toitu (4000-6000 kalorit), kuid samal ajal puudub kompenseeriv käitumine (tugev füüsiline aktiivsus kalorite põletamiseks, oksendamise esilekutsumiseks jne).

Tähelepanu väärib ka ortoreksia - maniakaalne soov juhtida tervislikku eluviisi, süüa puhast ja tervislikku toitu.

Kuni viimase ajani nimetati anoreksiat ja buliimiat "Ameerika haigusteks". Kuidas juhtus, et ka meie riigis said need piisavalt laialt levinud?

Kahjuks on see kurb populaarsus. Tegelikult on need haigused alati olemas olnud. Esimene anoreksia juhtum, mida kirjanduses kirjeldatakse, on püha Katariina - Siena Katariina lugu (XIV sajand). Ta sõi nii vähe, et isegi kiriku rektorid olid sellise askeesi suhtes ettevaatlikud.

Ukrainas pole selle haiguse kohta praktiliselt mingeid statistilisi andmeid, seega peate lootma Ameerika Ühendriikide andmetele, kus inimesed otsivad sagedamini abi. Anoreksia kannatab erinevate allikate kohaselt 1–4, 2 protsenti elanikkonnast, buliimia - 4–10 protsenti.

Meditsiiniteaduste doktor Galina Pilyagina ütles kunagi, et "psühhiaatrias on ainult kaks tsooni, mis piirnevad surmaga - enesetapp ja anoreksia". Kas see on tõesti nii tõsine?

Anoreksia on juhtiv suremus kõigi vaimuhaiguste seas. Põhjuseks ei ole mitte ainult kahheksia (kurnatus) põhjustatud surm, vaid ka suur enesetapurisk. Lubage mul lihtsalt öelda, mida anoreksia kehaga teeb (ma ütlen teile naissoost näitel, selle haigusega mehed on vähem levinud).

Tüdruk võib terve päeva süüa pool õuna, paar supilusikatäit kaerahelbeid - ja ongi kõik. Tekib uskumatu mikroelementide puudus, algab hüpokaltseemia, juuksed, hambad, küüned, nahk kannatavad ja luud muutuvad rabedaks. Ainevahetus aeglustub, inimene külmub pidevalt. Närvisüsteem, süda hakkab kannatama, sest vajab kaaliumi, magneesiumi.

Tegelikult on tüdrukul 15 -aastaselt kõik menopausi tunnused … Ja see on hirmutav … Oluline on mõista: kui anoreksia all kannatav naine ütleb, et lõpetab näljastreigi, kui jõuab teatud kaal, siis paraku, olles saavutanud selle, mida tahab, ei saa ta seda enam teha - aju hakkab teisiti töötama.

Kas noorukitel tüdrukutel või täiskasvanud naistel on ka anoreksia oht?

Kõige haavatavam kategooria on muidugi noorukid, sest neil on praegu hormonaalne tõus. Keha muutub dramaatiliselt ja nad ei saa aru, mis nendega toimub.

Mäletan 22-aastast tüdrukut, kes kaalus 37 kilogrammi. Muide, sel ajal oli mu 12-aastasel pojal rohkem kaalu … Tüdruk kannatas mitu aastat anoreksia all, samal ajal kui ta pidevalt töötas, istus antidepressantide peal, mille ta endale välja kirjutas.

Mind hämmastab alati, kus on anoreksiahaigetel jõudu iga päev tööle minna?

On huvitav evolutsiooniteooria, mis väidab, et anoreksia oli inimeste ellujäämiseks kasulik. Mida näljane inimene tunneb? Ta ei taha midagi, tunneb end nõrgana, peavalu, kõhukrambid.

Kui inimesel on geneetiline eelsoodumus anoreksiaks, tunneb ta energialainet, tal on kõrgendatud meeleolu. Kujutage ette: hõim asub näljast kurnatuna, anorektik on rõõmsameelne ja leiab toitu, päästab kõik, kuid sureb peagi ise.

Kas need on geneetilise eelsoodumusega söömishäirete ohus?

Kui geneetiline eelsoodumus puudub, ei saa te söömishäirega haigestuda. Aga kuidas kontrollida, kas see eelsoodumus on olemas või mitte? Paraku pole Ukraina laborites selliseid analüüse veel tehtud.

Ema eeskuju mängib olulist rolli. Kui ta istub pidevalt ranged dieedid, võtab laps selle mudeli omaks ja usub, et toitumises rangelt piiramine on norm.

Riskirühma kuuluvad ka need, kes on kasvatatud liiga kontrollivates, hoolivates peredes, perfektsionistid, kes peavad tegema kõike võimalikult hästi või üldse mitte. Muide, lõputult treenivast isast võib saada ka haiguse "vallandaja".

Buliimia võib vallandada psühhotrauma, sealhulgas seksuaalse iseloomuga, mingi tõsine stress. Sageli on väliselt buliimikud üsna edukad inimesed, nad näevad head välja, teenivad head raha. Ja nad otsivad häbi tõttu harva abi. Me võime meenutada buliimia põdenud printsess Diana näidet.

Kuidas leida piir tõeliselt tervisliku eluviisi ja söömishäire - ortoreksia - vahel?

Tegelikult on see joon väga õhuke. Kui inimene pühendab kogu oma aja ostude plaanide tegemisele, „õigete“toitude leidmisele ja nende õigele valmistamisele, on see juba pettumus.

Kõike seda ei saa teha ilma ühiskondlikku elu kahjustamata. Selline inimene läheb pensionile, sest ümbritsevad ei saa aru, mida ta teeb ja miks see talle nii tähtis on. Tegelikult saab rukola või brokoli Orthorexi sõbraks.

Ma räägin teile ühe naljaka ja samas kurva juhtumi. Hiljuti kirjutas mulle üks tüdruk, et tahab kaalust alla võtta, kuid tal on raske dieeti pidada. Selgus, et ta sõi ainult keedetud ja kergelt soolatud spargelkapsast (!) Ja pesi selle veega maha.

Kui aus olla, siis alguses arvasin, et see on mingi trollimine. Selgus, et inimene oli tõesti sellisel "dieedil", kogedes pidevat näljatunnet.

Kes kannatab kõige tõenäolisemalt ortoreksia all?

Ortorekside hulgas on palju nii naisi kui ka mehi. 2015. aastal viisin läbi uuringu ortoreksiaga inimeste vajaduste ja motivatsiooni valdkonna kohta, et mõista

mis ajendab neid inimesi nii käituma.

Usuti, et selline käitumine on omane inimestele, keda ümbritsev maailm hirmutab, kuid minu uuringud näitasid, et peamine vajadus ortoreksiaga inimeste järele on enesekindlus.

Ortoreksiaga inimene mõtleb umbes nii (muidugi liialdades): „Ma söön imeliselt ja seetõttu elan paremini kui sina; Olen puhas, õige ja seetõttu võin teid õpetada."

Kas on kuidagi võimalik end söömishäire esimeste tunnuste suhtes proovile panna?

Inimese seost toiduga aitavad kontrollida järgmised meetodid: EAT-26 test, hollandlaste söömiskäitumise küsimustik, Rooma ORTO-15 küsimustik aitavad mõista, kas esineb ortoreksia.

Kõiki neid tehnikaid saab Internetist ilma probleemideta leida ja edasi anda. Näiteid käitumisest, mis peaks teid hoiatama: järsk kaalulangus, pidev rahulolematus oma välimusega.

Söögi ajal jagatakse kõik väga väikesteks tükkideks, näritakse väga aeglaselt ja pestakse rohke veega maha.

Eraldi nõuanne teismelistele emadele: austage isiklikke piire (koputage enne sisenemist, sulgege lapse toa uks), küsige, miks ta on depressioonis, ja ärge nõudke, et ta oleks

parimad parimatest on lihtsad, kuid olulised asjad.

Sest sageli toovad vanemad psühhoterapeudi juurde juba kurnatud lapse. Ja saate aru, et esialgse etapi hetk on vahele jäetud. Ja igasuguste söömishäirete ravimine on kallis ja mitte lihtne.

Kuna meie riigis praktiliselt puuduvad spetsialiseeritud osakonnad ja kliinikud, ravitakse selliseid patsiente kas gastroenteroloogias või haiglate psühhiaatriaosakondades. Puuduvad valitsuse programmid, mis sellist psühhoteraapiat rahastaksid, ning väga vähe spetsialiste, kes on spetsialiseerunud ERP ravile ja kellel on tõeline erikoolitus. Seetõttu on nii tähtis olla tähelepanelik enda ja oma lähedaste suhtes!

Artikkel ilmus esmakordselt rubriigis "Tervis", ajakirja "VESNA" 12. juuni 2018. aasta numbris