Psühhosomaatika Ja ärritatud Soole Sündroom (IBS)

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 15:44

Nõukogude-järgses ruumis on ärritunud soole sündroom endiselt tõrjutuse diagnoos. See tähendab, et patsienti, kes kaebab seedetrakti häirete spetsiifiliste sümptomite üle, uuritakse igal võimalikul viisil, kontrollides igasuguseid diagnoose ja ilma ühtegi neist kinnitamata määratakse IBS. Põhiprobleem on aga selles, et patsient kogeb absoluutselt tõelist valu ja see, et arstid midagi ei leidnud, ei leevenda tema seisundit, vaid suurendab ainult ärevust ja sellest tulenevalt negatiivseid sümptomeid.

Diagnoosi psühhosomaatika. Mis toimub ja kuidas?

Alustuseks väärib märkimist, et nagu kõigil muudel psühhosomaatilistel juhtudel, leiab stressitegur iga inimese jaoks väljapääsu erinevates organites ja süsteemides. See sõltub pärilikkusest ja põhiseaduslikest omadustest, keskkonnateguritest ja inimese vaimsest korraldusest, sealhulgas ja isegi kasvatusest, hoiakute kujunemisest oma keha suhtes ja psühholoogilisest traumast. Kui võtame näiteks tugeva eksamipõnevuse olukorra, tekib ühel õpilasel pearinglus, tahhükardia jne, teisel, vastupidi, kõhukrambid, kolmandal liigne higistamine, tung urineerida jne. Kõik see on tingitud asjaolust, et iga inimene reageerib samale stressirohkele olukorrale erinevalt.

Lisaks on oluline ka sümptomi niinimetatud fikseerimispunkt. Ühes ulatuslikus uuringus sõjaveteranide kohta, kes kannatasid traumajärgse stressihäire all, avaldus ärritunud soole sündroom ainult neil sõduritel, kellel oli teatud tüüpi seedetrakti häire. Me teame, et neuroosi korral kasutab psüühika alati ligipääsetavamaid viise isikupäraste konfliktide sublimeerimiseks. Sel juhul, kui on kogemusi seedetrakti sümptomite ilmnemisest, ei pea aju fikseerima teisi vähem tuttavaid sümptomeid ja ta järgib kergeima vastupanu teed. See juhtub peaaegu iga elundi neuroosiga, olgu see siis kardioneuroos, põie neuroos, hüperventilatsioon jne.

Nõiaringi

Ärme nüüd ütle, et kui arstid pole tõelist haigust kinnitanud, võib see olla mitmesuguste ärevuse või depressiivsete häirete vorm. Peatume sellel, et IBS -il on "diagnoos" ja nüüd järgneb kõik klassikalisele neurootilisele nõiaringile.

1. Meil on eelsoodumus: loomulikult nõrgad seedetrakti organid; või nende elunditega seotud psühholoogiline traumaatiline mälu; või konflikti metafoorne sublimatsioon (isiklikud seosed, psühhotrauma); või problemaatilised hoiakud meie keha suhtes, omandatud hariduse / kujunemise käigus jne.

2. Edasi on meie elus mingisugune keeruline konflikt, stress või tekivad murettekitavatest mälestustest mõned seosed. Sellest saab päästik, katalüsaator, mis käivitab autonoomse süsteemi (närvisüsteemi osa, mis reageerib adrenaliinile ja innerveerib elundeid autonoomselt, sõltumata meie soovidest) murettekitavaid sümptomeid.

3. Taimestik reageerib stressile ja inimene fikseerib seedetraktiga seotud sümptomid.

4. Mida rohkem ärevust oma seisundi pärast = seda enam reageerib autonoomne süsteem soolestiku spasmide ja ebamugavustundega = mida heledam on sümptom ja seda rohkem ärevust. Ring on täielik. Ärevus tekitab sümptomi, sümptom toidab ärevust.

Ärritatud soole sündroom, mitte hüpohondria

Nähes probleemi neurootilist komponenti, võivad arstid reageerida erineval viisil. Mõned selgitavad probleemi, aitavad maandada stressi ja määravad sümptomaatilise leevenduse. Ja kui probleem on "värske" ja meie elus läheb kõik paremaks (konflikt on lahendatud), võib sellest piisata. Teised salgavad patsiendi, väites, et see kõik on "tema peas" või "talle tundub", vihjates hüpohondriale. Siis on tõenäolisem, et patsient hakkab tõesti tulutult arstide juurde minema ja probleem ainult süveneb.

Kuid selliste klientidega töötades saame kindlaks teha, et hüpokondria korral on inimene kindel, et ta põeb mõnda tõsist haigust, läheb ühe spetsialisti juurde ja läbib korduvalt ebameeldivaid uuringuid. IBS -iga võib klient olla teadlik, et see on selline diagnoos, leppida oma sümptomitega, kuid mida edasi teha, sest ta on tõesti halb?

Psühholoogilised probleemid ja kaasnevad haigused

Siinkohal on oluline meeles pidada, et kuigi meie sümptomid avalduvad tõelises valus ja ebamugavuses, on nende põhjus siiski psühholoogiline. Pealegi, mida rohkem kannatame, seda rohkem mõjutab see meie psüühikat ja elukvaliteeti.

Nii on näiteks sooleprobleemidega seotud teema delikaatsuse tõttu enamik inimesi ilma jäetud võimalusest lähedastega oma probleeme avalikult arutada. Neil on raske selgitada muutusi oma käitumises, mis põhjustab arusaamatusi, pahameelt ja irdumist. Nad hakkavad tasapisi endasse tõmbuma ning üks-ühele probleemiga olemine võib viia nad meeleheite, lootusetuse seisundisse. Loomulikult on inimestel vähenenud enesehinnang, enesekindlus ja eriti kaasuvate (põhiprobleemiga seotud) häirete korral hakkab nende elukvaliteet nulli kalduma.

Suurenenud ärevuse tõttu oma seisundi pärast on IBS -iga inimesed sageli ühiskonnast isoleeritud. Alates sellest, kas see on transpordis, kas poes, õppimis- või töökohal, olles kogenud spasme, valu jne, hakkavad nad paanikasse, mis on seotud asjaoluga, et kõhulahtisuse rünnak jõuab neist kiiremini kui nad suudavad leiavad tualeti või võivad igal hetkel alata tahtmatud gaasid ja nad häbistavad ennast siin ja praegu. Nad keelduvad reisimisest ja lähevad lihtsalt rahvarohketesse kohtadesse, kodust kaugel asuvatesse kohtadesse, kartes, et nad ei saa oma kehaga hakkama. Paanikahoogude minimeerimiseks või foobiate ohjamiseks loovad IBS -iga inimesed ärevuse vähendamiseks mitmesuguseid rituaale. Nad mõtlevad marsruutide üle, võttes arvesse tualettide asukohta, väldivad transporti ja kohti, kus pole võimalust kiiresti tualetti pääseda, võtavad ebamõistlikku ravimikomplekti, muutuvad toidu suhtes hävitavalt valivaks ja võivad isegi minna kurnava nälga. Eriti palju rituaale ilmub suhtluses lähedastega ja intiimsuse valdkonnas. Ja samal ajal ei võimalda teema tundlikkus kellegagi oma kogemusi arutada. Hirm, häbi, lootusetus, viha enda ja oma keha vastu … nii et märkamatult võtab IBS inimese endasse ja saab kogu tema elu keskseks kogemuseks ning kogu vaimne ja füüsiline energia läheb temaga võitlemiseks.

Kuidas vabaneda ärritunud soole sündroomist

Nagu juba arutatud, võib kergetel juhtudel gastroenteroloogi määratud ravi olla sümptomite kõrvaldamiseks ja normaalse elu juurde naasmiseks piisav.

Kui me ei räägi olukorrapõhisest psühhosomaatikast, vaid probleemist, mis on seotud sümptomitega ise siin ja praegu ning psühholoogiliste traumadega, lapsepõlvest pärit ebaõigete hoiakutega, pideva stressiga jne - ei saa te ilma psühholoogi -psühhoterapeudita hakkama.

Töömeetodid võivad olla erinevad ja sõltuvad konkreetse inimese ajaloost.

Lihtsalt rääkides on toe ja tagasiside saamine hea algus. Siiski on oluline, et keegi töötaks enesehinnangu ja enesekindlusega, mõistaks tema vajadusi ja omandaks soovitud tõlkimise konstruktiivsed oskused. Määrake oma vastupanuvõime stressile ja leidke konstruktiivseid viise stressi ja emotsioonidega toimetulekuks. Keegi peaks välja töötama suhteid teistega, valdama suhtlemisoskust, uurima nende psühholoogilisi piire. Mõne jaoks on väärtuslikumad konkreetsed kognitiiv-käitumusliku teraapia tehnikad, mis aitavad toime tulla ärevuse ja sümptomitega, muuta mõnda hävitavat hoiakut. Mõnikord on äärmiselt oluline analüüsida minevikku, lapsepõlve, isiklikke assotsiatsioone ja psühholoogiliste traumade töötamise võimalust. Pärilikkuse ja põhiseadusliku eelsoodumuse korral on oluline mõista ka sümptomit, ennast selles ja toimetuleku meetodeid. Ja sagedamini on vaja kombineerida kõiki ülaltoodut.

Kui see IBS -i ajalugu kestab aastaid, kasvab üle foobiate ja kinnisideedega, soovitab psühholoog pöörduda psühhiaatri poole. Ettenähtud ravimid aitavad sümptomeid leevendada ning muudavad koostöö psühholoogi-psühhoterapeudiga tõhusamaks ja produktiivsemaks.

Ole tervislik)