Sünnitusjärgne Psühhosomaatika. Blues, Depressioon, Psühhoos

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 15:44

Noored emad, kes kogevad pärast lapse sündi bluusi, on ilmselt Internetist palju lugenud sünnitusjärgse depressiooni, selle sümptomite ja selle kohta, mida on vaja teha, et elurõõmu tagasi tuua ja emadust nautida "nagu tavalised emad". Rääkides psühhosomaatiliste häirete psühholoogilistest teguritest, arutame kõige sagedamini psühholoogiliste traumade, perestsenaariumide, hävitavate hoiakute ja ema ja isa (naise ja mehe) põhjendamatute ootuste teineteise ja lapsega seotud küsimusi. Lisaks uurivad paljud emad, kes valmistuvad teadlikult oma elus nii oluliseks sündmuseks - beebi sünniks, ja uurivad erinevat kirjandust raseduse, sünnituse, sünnitusjärgse perioodi, lastepsühholoogia ja lapsevanemate teooriate, perepsühholoogia ning rolli ja isade tähtsus protsessis "enne, ajal ja pärast" jne. Ja enamasti juhtub just see, mis peaks juhtuma, tk. kõik siin maailmas on ainulaadne ja individuaalne - kõik juhtub hoopis teistmoodi kui raamatutes kirjutatu ja kirjutatut on võimatu rakendada. Muidugi on vanaemade kogemus sageli vastuolus tänapäevaste emaduse põhitõdedega ja põhjustab ka konflikte selles vallas, mis toob kaasa arusaamatusi ning abi ja mis kõige tähtsam - toetuse puudumist. Kuid sellest on palju kirjutatud, nii et saate neid teemasid teistes artiklites arendada. Selles märkuses ei kirjuta ma pädeva elukorralduse tähtsusest ning abikaasa ja teiste lähedaste kaasamisest, et aidata vabaneda sünnitusjärgsest bluusist. Kirjutan nendest sünnitusjärgsete häirete aspektidest, mis pole nii ilmsed, kuid on hädavajalikud, et bluus ei areneks depressiooniks ja depressioon psühhoosiks.

Alustuseks tahan teile meelde tuletada, et depressiivne meeleolu ei tähenda, et inimene kogeb depressiooni. Vaimse kurnatuse ja tasakaaluhäirete sünnitusjärgset seisundit on uurinud ja kirjeldanud erinevad autorid erineval viisil, kuid hetkel saame tinglikult eristada selle protsessi 3 keerukuse taset - sünnitusjärgne bluus, sünnitusjärgne depressioon ja sünnitusjärgne psühhoos.

Sünnitusjärgne bluus

Nagu me juba teame, toimuvad raseduse, sünnituse ja imetamise ajal naise kehas väga keerulised biokeemilised muutused. Kuid just sünnituse ajal kogeb keha "hormonaalse plahvatuse" mõju, mis on seotud nii looduslike mehhanismide käivitamise kui ka sünnitusprotsessi kunstliku stimuleerimisega. Selleks, et keha saaks iseseisvalt taastada hormonaalse tasakaalu, vajab naine aega, igaüks oma, sõltuvalt nii füsioloogia erinevustest kui ka raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi käigust.

Selle aja jooksul tunnevad mõned naised end tühjana, masenduses ja teatavad kergest unetusest, ärrituvusest, meeleolumuutustest ja pisaravusest. See on väga sünnitusjärgne blues, mida kogeb enamik sünnitanud naisi. See avaldub kõige teravamalt 3-4 päeva pärast sünnitust ja kestab kuni 2 nädalat.

Kõik, mida emal sel perioodil vaja on:

- tasakaalustatud toitumine (kuna toit, mida sööme, on keemilised elemendid, mis aitavad meie kehal taastuda, lugege aju);

- füüsiline puhkus ja tervislik uni (mida kurnatuse taustal hakkab ema valusalt igatsema, isegi kui laps magab suurema osa ajast);

- lähedaste moraalne ja psühholoogiline tugi (kuna enamikul juhtudel pärast sünnitust hakkab kõik juhtuma mitte ootuspäraselt, kaotab ema enesekindluse tuleviku suhtes jne)

- teabetoetus rinnaga toitmise korraldamise kohta (kui emad ei tea, et piima ei tule kohe pärast sünnitust ja hakkavad toitma segudega; väljendage piima ilma näidustusteta; kandke last valesti jne) - see mõjutab laktatsiooni teket ja vastavalt hormonaalne taust).

Sünnitusjärgne depressioon

Kui märkame, et aeg läheb, on ema füüsiliselt taastumas ja tema psühholoogiline seisund mitte ainult ei parane, vaid halveneb, on see põhjus arsti poole pöördumiseks. Kõige sagedamini sünnitusjärgse depressiooni perioodil kiirgavad naised sama bluusi. Nad hakkavad nutma ja ilma põhjuseta, kaotavad huvi igapäevaste tegevuste, oma huvide ja lapse vastu, ei tunne beebi suhtes positiivseid tundeid. Samal ajal saavad nad palju ja kasutult sebida, halvasti magada (isegi kui on võimalus magada) ja süüa. Raskematel juhtudel on nad beebi peale vihased ja võivad isegi tema peale karjuda, teda raputada või peksta (see on ohtlik!).

Sageli püüab naise psüühika end kaitsta nende "vastuvõetamatute" tunnete eest lapse vastu. Väliselt võib ema käituda „õigesti”, hoolimata rasketest kogemustest lapse eest hoolitsemisel, temaga mängimisel ja tema agressiivsuse kontrollimisel beebi suhtes, kuid emal hakkavad tekkima psühhosomaatilised häired või haigused:

- OCD - obsessiiv -kompulsiivne häire (valulik puhastamine, akna, ukse, gaasikäepidemete lukkude irratsionaalne kontroll jne);

- ärevushäire (obsessiivne ärevus, et ema või lapsega võib juhtuda midagi, mis takistab tal normaalselt toimida) jne;

- günekoloogilised haigused ja seksuaalhäired;

- peavalu, migreen;

- seedetrakti haigused ja nahahaigused, sealhulgas imikul.

Sel juhul on oluline mõista, et sünnitusjärgse depressiooni probleem ei ole “halva tuju” probleem. Esiteks on need raskused keha füsioloogiliste funktsioonide taastamisega, mida süvendavad psühholoogilised probleemid. Seetõttu võib depressioon areneda aeglaselt ja venida pikaks ajaks. Ainult täiendav lähenemine (meditsiin + psühholoogia) võib anda tähendusliku tulemuse ja vältida tüsistusi. Lõppude lõpuks ei mõjuta psühholoogiga töötamine hormonaalse tausta ebaõnnestumist, mille põhjustab sünnitus (sh keisrilõige), ja ravimite töö ei mõjuta keskkonda ega ema psühholoogilisi probleeme, mis on tekkinud lapse sünnist tulenevate põhjendamatute ootuste tagajärjel ning täiendav stressitegur ainult süvendab hormonaalse tasakaalutuse probleemi. Nii et ring suletakse ja selle avamiseks aitab arst füsioloogilisel tasandil (anda ajule käsu, kuidas tasakaalustada hormonaalset tausta) ja psühholoog-psühhoterapeut kognitiiv-käitumuslikul tasandil (selgitada toimuva olemuse, leida psühhosomaatiliste probleemide seos, muuta suhtumist ja parandada hävitavat käitumist).

"Väiksemad" komplikatsioonid sünnitusel, erilised lapsed ja somatiseeritud depressioon

Üks raskemaid depressiooni tüüpe mõjutab emasid, kelle lapsed on sündinud ühe või teise kõrvalekalde või sünniprotsessi rikkumisega. Lisaks üldisele hormonaalsele häirele võib ema sünnituse ajal kogeda traumat, mis lisab taastumisprobleeme, nii füüsilisi kui ka psühholoogilisi protsesse. Ja uudised lapse terviseprobleemidest (olenemata sellest, kui tõsised need on, alates pigistamisest, hüpoksiast või hingamise puudumisest / taastamisest, lõpetades geneetilise patoloogia või surmaga) põhjustavad lisastressi, millega on organismil topelt raske toime tulla. Kuid nagu loomuliku leina protsessis, mis kaasneb teatud tunnustega lapse sünniga, võib ema psüühika hõlmata kaitset - toodetakse suur hulk opiaatid, mis tajuvad tajumist. Kuid varsti, šoki ja eitamise staadium lõpeb, opiaate enam sellistes kogustes ei toodeta, AGA ema saab aru, et „peab olema tugev” ja ta hakkab oma negatiivseid kogemusi välja tõrjuma ja maha suruma. Tema sugulased "aitavad" teda selles - ärge nutke, ärge kurvastage, olge tugev jne. Selle tulemusena põhjustavad allasurutud emotsioonid mitmesuguseid psühhosomaatilisi häireid ja haigusi, kuni healoomuliste kasvajateni ja kaugemalgi. See on juba veidi teistsugune teema, kasvatades erilist last, kuid sel juhul on lähedastel oluline mõista, et ema peaks oma kaotuse ära põletama, olgu see siis milline tahes (lapse tegelikust kaotusest kuni lapse kaotamiseni) tema maailm ja tulevik, millest ta unistas). Kui lähedased ei saa sellisele emale tuge pakkuda, on hädavajalik pöörduda spetsialistide poole, sellised kogemused ei kao kuhugi, kui neid lihtsalt ignoreeritakse ja "lohutatakse lausetega, et kõik saab korda".

Sünnitusjärgne psühhoos

Ilma emal imetamise ajal lubatud ravimite või ravimtaimedega korrigeerimata ning tema hoiakuid ja käitumisharjumusi korrigeerimata võib haigus areneda sünnitusjärgseks psühhoosiks. Seda seisundit ravitakse haiglas meditsiinitöötajate järelevalve all, kuna see ohustab ema ja / või lapse elu.

Psühhoosi tekkimise eeltingimusteks võivad olla keerulised sünnitused, mida pole varem (enne sünnitust) diagnoositud bipolaarse häire või depressiooni emal. Olulist rolli mängib ka pärilikkus ning naiste puhul, kelle perekonnas esineb depressiooni, MDP (maniakaal-depressiivne psühhoos) või skisofreenia juhtumeid, on oluline olla oma heaolule eriti tähelepanelik.

Selle haiguse sümptomid, mis ilmnevad tavaliselt esimese 3-4 nädala jooksul pärast sünnitust, on järgmised:

- tõsised unehäired;

- järsk meeleolu muutus, kummaline käitumine, ebapiisav enesehinnang;

- liigne aktiivsus, rahutus;

- lapsest ja teistest lähedastest inimestest võõrandumise tunne;

- hallutsinatsioonid (sagedamini lõhnad, mida keegi ei kuule, helid, visuaalsed pildid);

- petlikud mõtted või ideed, mis pole tegelikkusega seotud.

Sel juhul, mida varem paar arsti juurde jõuab, seda parem. Psühholoog-psühhoterapeut sel perioodil ei aita emale palju, ta saab ainult sugulastele selgitada, mis toimub, ja aidata isal teavet lapse eest hoolitsemise, tema vanuse psühhofüsioloogiliste vajaduste kohta, mida ema ajal tuleb toetada ja tagada. on ravil.