Psühhoteraapia On Tõhus Viis Hasartmängusõltuvuse Raviks

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 15:44

Miks tekib hasartmängusõltuvus ja kas on tõsi, et keegi kaldub sellele rohkem ja keegi vähem?

Olen oma psühhoterapeutilises praktikas märganud (seda kinnitavad ka ekspertuuringud, näiteks Henry Lesieri "Patoloogiliste hasartmängude kulud ja ravi"), et esimene tee hasartmängusõltuvuse poole on lapsevanemate harjumused. Näiteks võttis isa lapsepõlves ühe minu kliendi mänguautomaatide salongi kaasa. Kui ta suureks kasvas, hakkas ta ise suuri summasid kaotama. Ja see muidugi mõjutas tema suhteid oma naisega. Teine võimalus on majanduslik. Minu klient, kes kaotas rohkem kui 40 tuhat eurot, hakkas hasartmänge mängima, kui tema vanemad vajasid raha keeruliseks operatsiooniks. Huvitaval kombel leidis isa raha, kuid see ei takistanud klienti. Kolmas viis on psühholoogiline sõltuvus. See tuleneb preemia mõjust dopamiini (neuroendokriinse vahendaja, mis moodustab sugutung) vabanemisega, mis aktiveerib tasu-naudingu ahela (M. Jarhauser). Kõik need teed viivad psühholoogilise sõltuvuseni.

Võime öelda, et inimesed, kellel on olnud terved kiindumishäired, on altid igasugusele sõltuvusele.

Meil ei ole selgeid uuringuid selle kohta, kes on sõltuvusele kalduvam, kuid tuginedes teoreetilisele eeldusele tervislikust sõltuvusest, mis kujuneb peres, kus on laps koos vanematega, võime öelda, et inimesed, kellel on olnud terved kiindumishäired, on altid kõikidele sõltuvus. Näiteks lapsepõlves polnud piisavalt emotsionaalselt sooje suhteid. Hasartmängusõltuvusega inimesed meenutavad sageli emotsionaalselt külmi suhteid, mis polnud nauditavad. Nüüd leiavad nad mängust rõõmu.

Millised on parimad hasartmängusõltuvuse ravimeetodid? Kas saate välja tuua riigid, kes on selles küsimuses märkimisväärset edu saavutanud?

Psühhoteraapia on väga hea ravi. Psühhoteraapia kõige tõhusamad valdkonnad on eksistentsiaalne analüüs (kolmas Viini kool), kognitiiv-käitumuslik teraapia, psühhoteraapia humanistlikud suunad.

Sellistes riikides nagu USA, Jaapan, Singapur on hasartmängusõltuvuse ravimisel väga hea kogemus, kuna seal kehastus kasiino avamise tava ning samal ajal professionaalne psühholoogiline ja sotsiaalne abi mänguritele. Näiteks Singapur avas oma esimese kasiino 2010. aastal ning 2018. aastal taotles veebiabi 13 580 inimest ja professionaalset abi umbes 1000. oht ja osutab professionaalset abi.

Milliseid mängijakaitse mehhanisme tuleks Ukrainas pärast hasartmängude legaliseerimist kasutada?

Usun, et peame arendama professionaalseid ja sotsiaalteenuseid. Seega hõlmavad hasartmängude ühenduste standardid võitlust hasartmängusõltuvuse vastu (vt Rahvusliku Vastutustundliku Mängimise Keskus ja Ameerika Mänguliit). Näitena toon mõned organisatsioonid, kes aitavad mängureid ja nende perekondi ning õpetavad ühiskonda hasartmängusõltuvuse ohtudest:

• Anonüümsed mängurid (pildistatud 1957);
• Gam-Anon International (1968);
• Hasartmängude riiklik nõukogu (1972);
• Programm riskikoolitus sportlastele (1972);
• Hasartmängude legaliseerimise vastane riiklik koalitsioon (Tom Gray, Joseph A. Dan);
• Vastutustundliku mängimise riiklik keskus (1996);
• GamCare (1997).

Oluline on viidata rahvusvahelisele kogemusele ja standarditele, võttes arvesse Ukraina sotsiaalset konteksti. Samuti tuleb kontrollida veebireklaami. Näen sageli reklaame, mis pakuvad mängu, kuid seevastu pole peaaegu ühtegi reklaami mängijatele psühholoogilise abi saamiseks. Elanikke tuleb hasartmängude tagajärgede kohta korralikult harida. Näiteks räägivad vähesed inimesed USA mängurite statistikast:

• ülalpeetavate meeste võlgade suurus erinevates osariikides ulatub 38 664 dollarist (Wisconsin) kuni 113 640 dollarini (Illinois);
• eluvõlg - 61 000 dollarit. Võib vaid oletada, kuidas see mõjutab mängija perekonda, tööd ja keskkonda. Valed ja stress on mängusõltlaste pidevad kaaslased;
• mängijate peredes on enesetappude arv kolm korda suurem kui kogu elanikkonnal; depressioon, soolehaigused on pidev probleem;
• 12-18% mängijatest üritas enesetappu, 45-49% -l oli enesetapuplaan, 80% soovis surra;
• 26-30% sõltuvuses olevate mängurite abieludest kukuvad kokku;
• 69–76% patoloogilistest mängijatest on tööprobleeme;
• 9–20% on metadoonisõltuvusega;
• 70–76% mängijatest kogeb depressiooni.

Gruusias hakkasid nad seadusandlust muutma, sest ühiskonna arvates tekitas reklaami domineerimine patoloogiliste hasartmängude järsu tõusu. Kas reklaamil on tõesti selline mõju käitumishäirete kujunemisele?

Jah, olen sellega täiesti nõus. Peame mõistma, et hasartmängusõltuvuse mõju psüühikale on palju keerulisem kui näiteks alkoholisõltuvus. New Yorgi ärikooli turundusprofessor Adam Alter ütleb arvutite või nutitelefonide mõju olemuse kohta: „Probleem pole selles, et inimestel puudub tahtejõud, vaid selles, et teistel külgekraanidel on tuhat inimest, kelle ülesanne on et hävitada oma enesekontroll. " Facebook hõlmab teatavasti keeruliste psühholoogiliste ilmingute toimimise mõistmist. Näiteks Michael D. Zeileri avastatud "tagasiside" efekt oli nn "like" aluseks. Kahiglil on sama tehnoloogiliselt keerukas automaatsüsteem, mida on hästi kirjeldatud Alteri raamatus Vastupandamatu. Seetõttu pole mäng passiivne stiimul. Meie psüühika toimimisviis ja sõltuvuse teke, eriti meedia mõjul - me mõistame ja hindame seda oma ühiskonnas veel vähe. Adam Alteri uurimus viitab tugevalt väitele, et sõltuvus ja reklaam kahjustavad tõsiselt vaimset tervist.

Milline peaks olema Ukraina tervishoiuministeeriumi roll hasartmängusõltuvuse raviprogrammi rakendamisel?

Hoolitse elanikkonna vaimse tervise eest. See on peamine eesmärk, eriti kui me räägime hasartmängusõltuvusest. Samuti on oluline hakata Ukrainas uurimistööd tegema. Ilma nendeta tunneme end kadununa. Ja need moodustavad meie ravi suuna ja tõhususe, reklaami kasutamise ja selle mõju.

Arvestades profiilistatistika puudumist, kui kaua võtab valitsus aega hasartmängusõltlaste ligikaudse arvu väljaselgitamiseks?

Kui ametnikud hakkavad suhtlema Ukraina psühholoogide ühingutega, teadlastega, siis saab seda teha kaheksa kuu jooksul (nii et prooviandmed kehtivad).

Nad mängivad alati ja see on iga inimese enda valik

Kuidas saame siis aidata Ukraina mängijaid, kes on juba sõltuvuses?

Tuleb pöörata tähelepanu sellele, kuidas seda Jaapanis ja Singapuris tehti. Usun, et on vaja koolitada psühholooge ja sotsiaaltöötajaid, kes suudavad mängijatele kvalifitseeritud abi osutada. Valitsusasutused peaksid suhtlema psühholoogiliste ühenduste, meedia ja reklaamijatega, et moodustada sõltlaste abistamiseks meediatoetus. Sellest tasub hakata rääkima. Paljud hasartmängusõltlased kardavad oma sõltuvusest rääkida. Mõned inimesed ei tea, mis on mängusõltuvus ja millised on sõltuvuse kriteeriumid. Sugulased otsivad psühholoogi abi isegi siis, kui mäng on juba kulutanud 10 või 30 tuhat dollarit. Ja mida sa enne tegid?

Arvatakse, et välis- ja Ukraina mängija mentaliteet on erinev. Välismaalane peab hasartmänge võimaluseks mõnusalt aega veeta ja kulutada väike raha. Seevastu ukrainlane võib kummitusliku võiduvõimaluse nimel majast viimase raha välja võtta ja võlgadesse jääda. Kas see on teie arvates tõsi?

On tõsi, et meie mentaliteet on erinev. Ühest küljest on läänes majanduslik elatustase kõrgem kui Ukrainas. Teisest küljest on meil rohkem müstilist mõtlemist kui ratsionaalset. Me loodame sageli loodusele, Jumalale, ime on meie maailmavaate tunnusjoon. Kuidagi saab! Võtame midagi laenuks, mitte ei mõtle, kuidas seda tagasi anda, ja laenusumma ületab sageli sissetulekuid.

Kas arvate, et mida rangem on valitsuse kontroll, seda vähem probleeme hasartmängud toovad?

Ma ei usu. Nad mängivad alati ja see on iga inimese enda valik. See on õigus vabale valikule. Keeld ei ole väljapääs, vaid põhjus sõltuvusobjekti otsimiseks. Seetõttu pole vaja keeldu, vaid reguleerimis- ja kontrollimehhanismi. Minu lähedane sõber ja kolleeg, avaliku elu tegelane ja psühholoog Saksamaalt dr Hermann Hartfeld ütles selle kohta: „Me mängime igal pool. Inimestel on ka psühholoogilisi probleeme, kuid valitsus usub, et keeld toob kaasa ebaseaduslikke mänge. Ja nii on kontroll ja psühholoogid töötavad sõltlastega. Tõenäoliselt saabub aeg, mil meie riigis narkootikumid legaliseeritakse, kuna ebaseaduslik uimastitarbimine toob kaasa tuhandeid surmajuhtumeid. Hašiši legaliseerimisega, nagu Hollandis, on kontroll - ja nende suremus on väiksem kui Saksamaal. Iga riik peab koos teadlastega otsustama, mis on tema jaoks parem või halvem."