Kliendi Surm

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 15:44

Töötan palliatiivsete patsientidega. Need on inimesed, kelle diagnoos ei tähenda paranemist. Nad ei ole tingimata haiged, elavad välja viimased päevad ja nädalad, mitte alati "surevad" selle sõna otseses tähenduses. Kuid juba sõna "palliatiivne" viitab sellele, et patsiendi haigus progresseerub ja saab varem või hiljem tema surma põhjuseks ning ravi pole võimalik.

Sageli küsivad sõbrad ja isegi kolleegid minult, kuidas ma sellesse suhtun. Surma lähedusega igapäevases tööelus, keeruliste, peaaegu ülekaalukate teemadega, asjaoluga, et mu kliendid ei ela õnnelikult iialgi, ja mis kõige tähtsam - sellega, et kliendid surevad. Psühhoteraapia ei tähenda ainult teenuste pakkumist raha eest, vaid suhteid, mis hõlmavad teatud intiimsust. Ja mitte igaühel pole lihtne sellist lähedust luua inimesega, kes peagi lahkub ja kellel ei pruugi isegi aega tehtud tööd tänada ja hinnata. Tavaliselt vastan sellistele küsimustele midagi tühist. Näiteks, et keegi peab seda tegema. Klientide kaotamine on alati valus, kuid see on valu, mille juurde psühholoog teadlikult läheb.

Klientide surmaga ei pea silmitsi seisma mitte ainult need, kes teadlikult valivad onkopsühholoogia ja palliatiivse ravi, nagu mina. Surmal pole ajakava, sellest pole garantiid, seega võib iga psühholoogi töös tekkida olukord kliendi kaotamisest. Ja on oluline, et psühholoog oleks valmis sellega tegelema.

Tundke

Me teame palju leinast, kaotuse aktsepteerimise etappidest, tunnete ja emotsioonide tuhinasest, mis on surmaga silmitsi paratamatu, kuid kui tegemist on kliendi surmaga, pole paljud spetsialistid valmis oma ambivalentsuseks. enda reaktsioonid. Professionaalsus ei mängi siin rolli: iga psühholoog on ennekõike elav inimene ja ükskõikse spetsialisti maski taha peitumine on tee emotsionaalse läbipõlemise ja tunnete üle kontrolli kaotamise poole, mis „hingede tervendajale””On täis töövõime kaotust. Seetõttu minu esimene nõuanne kolleegidele - ärge kartke tunda, ärge tõmmake end tagasi, ärge petke ennast, ärge jätke oma muresid tähelepanuta. Tahaksin jääda külmavereliseks professionaaliks, kuid see pole alati õigustatud. Sageli ei suuda psühholoog pärast kliendi surma üle elada ja sellest distantseeruda, et luua uute patsientidega tõeliselt lähedast ja usalduslikku suhet. Kuid me ei ole arstid, me ei saa inimestega töötada nagu sümptomite kogumiga, meie jaoks on oluline, et saaksime kontakti saada, seega ei ole eraldumine probleemile lahendus, mitte lahendus. Ärge kartke tunda ja rääkida oma tunnetest, isegi nendest, mis tunduvad absurdsed ja mitte konstruktiivsed: vihastage, kartke, kurvastage, aktsepteerige.

Ära süüdista ennast …

Teine, mitte vähem ilmne, kuid siiski oluline nõuanne: ära võta süüd enda peale. See ei ole alati lihtne, eriti kui kaotate kliendi, kellel on kalduvus ennast kahjustada või ennast hävitada, eriti kui surm on seotud sellise käitumisega või oli tingitud enesetapust. Süütunne on mürgine ja mõjutab mitte ainult teie heaolu, vaid ka teiste klientide elu. Pidage meeles, et tegite seda, mida suutsite, ja igal juhul lasub vastutus nende enda valikute eest alati kliendil - see sisaldub ravilepingu tingimustes. Te ei saa mitte ainult alati oma klienti kaitsta, vaid teil pole ka õigust seda teha - sellega võtate ta vastutusest ja valikuvõimalustest ilma, rikute tema piire. Õigus surra on üks teie kliendi loomulikest õigustest. Ta viis selle ellu ja teie võimuses polnud seda takistada. See ei tähenda, et tuleb täielikult loobuda vastutusest ja keelduda ravitöö analüüsimisest, et saada ja vastu võtta uusi kogemusi, hinnata tehtud tööd, leida võimalikke vigu, et mitte neid uuesti korrata. Kuid tuleb meeles pidada, et suure tõenäosusega tegite kõik, mis praeguses olukorras võimalik, kõik, mida klient teil lubas.

Ärge tehke tehtud tööle allahindlust

Mõnikord tundub, et kui klient suri või suri, siis polnud psühhoteraapia tööl mõtet. See, muide, on üks põhjusi, miks psühholoogid ei võta tööd surevate patsientidega. Tundub - miks oli vaja raisata terapeudi aega ja jõupingutusi, kliendi raha ja aega, kui kellelgi pole aega tulemust nautida. Kuid kõik sõltub sellest, mida mõtleme psühholoogilise abi tõhususe all.

Minu arvates on meie töö peamine eesmärk kliendi elukvaliteedi parandamine. Ja see on teadlikkuse kasv, ühtivus, harmoonia inimese sees. Ja polegi nii oluline, kas inimene on selles harmoonias elanud sada aastat või mitu tundi, tähtis on, kui lähedal ta sellele on. Jah, klient on surnud ja teda pole enam seal, kuid kui enne seda sai ta vastuvõtmise, toetuse, hoolitsuse kogemuse, sai vastused mõnele tema jaoks olulisele küsimusele, leidis kontakti iseendaga - teie töö pole mõttetu. Muudame oma klientide elu rikkamaks, sisukamaks, vabamaks - ja isegi kui see elu on juba lõppenud, oli see vähemalt mõnda aega nii või vähemalt oli klient sellel teel ja tal õnnestus mõned olulised kogemused temaga kohtumiste ajal.

Ära murra piire

Terapeutilist lepingut, nagu ka kutse -eetika reegleid, ei lõpetata pärast kliendi surma. Mõnikord tundub, et psühhoterapeutilise töö reeglite rikkumist ei loeta rikkumiseks, kui üks osalejatest lahkub. Mõnikord, et ennast rahustada, oma jõuetuse või arusaamatusega toime tulla, soovite tõesti välja mõelda, millest patsient vaikis, või jagada oma tundeid oma lähedastega. Kuid pidage meeles, et isegi pärast kliendi surma jääb kõik, mis teie kontoris kõlas, saladuseks ja te ei saa seda kellelegi anda, te ei saa oma patsienti reeta, isegi kui ta sellest kunagi teada ei saa. Te ei tohiks rikkuda inimese piire pärast tema surma: rääkige tema lähedastele sellest, "milline ta tegelikult oli", osalege nende elus, küsige neilt küsimusi selle kohta, mida ta ei tahtnud teile öelda, tulge tema koju otsima vastused küsimustele ja nii edasi. Kõik kliendi õigused jäävad talle pärast tema surma. Jah, ta ei pruugi enam sellest hoolida, kuid teie professionaalsus tuleb teile siiski kasuks, te ei tohiks ohverdada oma põhimõtteid - kahetsete seda mõne aja pärast peaaegu kindlasti.

Võtke omaks uus kogemus

Surm on üks olulisi, paratamatuid eluaspekte, samuti on surmaga silmitsi seismise kogemus väga oluline. Hinnake oma kogemuste tugevust piisavalt - kui neid on liiga palju või need on äärmiselt intensiivsed, tehke tööst paus, et mitte viia oma tundeid teiste klientidega töötamise konteksti. Elage kaotus, tehke seda koos oma terapeudiga (kui teil pole regulaarset ravi, otsige spetsialist, keda saate sellel perioodil usaldada). Hinnake oma töö tähtsust surnud patsiendiga, teie panuse väärtust tema viimastel päevadel, tänage ennast, et olete temaga koos, ja teda, et ta usaldas teid ja andis teile uue kogemuse.