Kas Psühhoterapeudid Nutavad Teraapiasessioonide Ajal?

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 15:44

Kas psühhoterapeudid nutavad seansi ajal ja kui jah, siis kui tihti nad nutavad ja kuidas see nende kliente mõjutab? Kahjuks võib kirjandusest leida sel teemal väga nappe teateid. Nutvate psühhoterapeutide kohta on siiski mõningaid tõendeid. Blume-Markovitši ja tema kolleegide uuringus leiti, et 72% kõigist uuringus osalenud psühhoterapeutidest nuttis psühhoteraapia seansi ajal töötades vähemalt korra kogu praktika jooksul. Nende seas, kes olid teraapia ajal oma nutmist kogenud, hüüdis 30% hiljemalt 4 nädalat enne uuringu algust.

Selgus, et kogenud vanemad psühhoterapeudid, kes praktiseerivad psühhodünaamilist lähenemist, nutavad rohkem. Soolist eripära ei ilmnenud: nii meeste kui ka naiste psühhoterapeudid nutavad seansside ajal võrdselt sageli, kuigi naispsühhoterapeudid nutavad igapäevaelus sagedamini.

Vastuolu teraapia ajal nutmise ja igapäevaelu vahel on uuringus korduvalt esile kerkinud. Vanemad psühhoterapeudid nutavad igapäevaelus vähem kui nende nooremad kolleegid, kuid nad nutavad tõenäolisemalt koos oma klientidega. Igapäevaelus on pisarad sagedamini seotud negatiivsete emotsioonidega, kuid psühhoterapeutidel seostatakse seda seisundit töö ajal intensiivsete positiivsete kogemustega.

Terapeudid teatasid, et teraapia ajal nuttes kogesid nad mitte ainult kurbust, vaid ka „kuuluvustunnet“, soojust, tänu ja rõõmu.

Suhe terapeutide isiksuseomaduste ja seansi ajal nutma kalduvuse vahel oli nõrk. Psühhoterapeudid ise uskusid, et nende nutmine kas ei mõjuta teraapiaprotsessi kuidagi (53,5%) või muudab suhet kliendiga paremaks (45,7%). Vähem kui üks protsent psühhoterapeute arvas, et nad on klienti kahjustanud.

D. Kalshed toob teoses "Trauma sisemaailm" järgmise näite praktikast. Tegeldes lapsepõlve kumulatiivse traumaga, mille all kannatas tema klient, kellele autor viitas käesolevas töös proua Y, täheldab Kalshed selliste klientide tavalist võimetust mäletada konkreetset traumaatilist sündmust ja võimetust traumaatilist kogemust emotsionaalselt uuesti läbi elada. Ühel päeval leidis ema kodus olles Kalshedi klient mõned vanad kodufilmid, mis filmiti, kui ta oli 2 -aastane.

Ühte linti vaadates nägi proua Y ennast, õhukest 2-aastast tüdrukut, veidi üle täiskasvanu põlvede, jooksmas ühelt jalapaarilt teisele ja nuttes. Ta pilk palus abi; tagasi lükatud, tormas ta palvega teise jalapaari juurde, kuni leinast ülekoormatud õde tuli tema juurde ja viis ta minema. Järgmisel päeval rääkis proua Y sellest istungjärgu ajal oma tavapärasel kiretu viisil, varjates oma kurbust. Sügaval sisimas tundus ta väga ärritunud.

Nii avanes juhuslikult juurdepääs kliendi tugevatele tunnetele ja et seda võimalust mitte kasutamata jätta, kutsus Kalshed teda korraldama spetsiaalse seansi, mis oleks pühendatud selle lindi ühisele vaatamisele.

Nagu arvata võis, oli see uus olukord mõnevõrra ebamugav nii patsiendi kui ka minu jaoks. Kuid pärast seda, kui me natuke naljatlesime ja naersime oma vastastikuse kohmakuse üle, rahunes ta maha ja rääkis vabalt ekraanile ilmunud inimestest, kui sündmused ekraanil lähenesid järk -järgult episoodile, millest ta oli eelmisel seansil rääkinud. Ja nii me vaatasimegi koos umbes 55 aastat tagasi mängitud ja filmile jäädvustatud meeleheitliku draama sündmusi. Vaatasime seda filmi osa uuesti ja kui vaatasime uuesti proua Y. nutma puhkema. Ma leidsin, et mu silmad olid pisaraid täis ja need pisarad, nagu mulle siis tundus, jäid patsiendile märkamatuks. Tema rahulikkus naasis kiiresti proua Y juurde, kuid kohe puhkes ta uuesti nutma. Kogesime koos ehtsat leina ja kaastunnet tema lapsemeele suhtes, kes oli meeleheitel; tema võitlus enesevalitsemise taastamiseks, millega kaasnesid enesehinnangulised märkused "nõrkuse" ja "hüsteeria" kohta, tema kohmakad katsed veenda mind, et temaga on kõik korras ja kõik möödub peagi.

Järgmisel seansil, mille alguses tekkisid aeg -ajalt ebamugava vaikusega täidetud pausid, hakkasime juhtunut arutama.

"Sa olid eelmine kord inimene," ütles ta, "enne kui sa pakkusid seda filmi koos vaadata ja ma nägin su pisaraid, püüdsin ma sind õiglases kauguses hoida. Minu esimene reaktsioon oli mõte: „Oh issand, ma ei tahtnud … sind nii ärritada. Andke andeks, seda ei juhtu enam kunagi! " "On vastuvõetamatu ja kohutav teid mingil moel muretseda. Siiski sisimas puudutas see mind sügavalt ja oli meeldiv. Sa olid nii inimlik. Ma ei saanud seda peast välja,”jätkas ta:„ Ikka ja jälle kordasin endale: „Sa puudutasid teda! sa puudutasid teda! Ta ei ole ükskõikne ja hoolib sinust!”. See oli väga põnev kogemus. Ma ei unusta seda seanssi kunagi! See tundus millegi uue algusena. Kõik mu kaitsemehhanismid visati tagasi. Ärkasin hilja õhtul ja kirjutasin sellest oma päevikusse."

Olen alati väga põnevil, kui järgmise psühhoteraapiat käsitleva töö lugemise käigus avastan midagi ootamatut, midagi, millest tavaliselt ei kirjutata ega räägita. Kalshedi loo otsekohesus ja siirus üllatas mind esialgu, ma olin segaduses ja hämmingus, ma polnud kunagi varem nutva terapeudiga kokku puutunud. Kliendi reaktsioon tema pisaratele on mulle väga selge. Ometi oli terapeudi reaktsiooni minu kogemustesse raske integreerida ja suhtumine loetu ei olnud kuidagi määratud. Mul oli vaja midagi ette võtta, et uute küsimustega kuidagi toime tulla. Hakkasin koos kolleegidega väikseid uuringuid tegema. Näitasin killukest Kalshedi juhtumist mitmele tuttavale terapeudile, muutes autori nimetust "proua Y.", et vähendada autoriteedi püsivat mõju hindamise tulemustele ("proua Y." näitab ilmselgelt, et terapeut on " Overseas "ja" overseas "on alati rohkem au ja lugupidamine), üldiselt püüdsin kõike esitada nii, et see terapeut oleks kusagil meie seas, üks meist, meie" isamaalt "ja seega mitte prohvet; ka minu esitatud fragmendi põhjal ei olnud ilmne, mis soost nutma puhkenud terapeut oli.

Minu väikeses uuringus osales 22 terapeuti vanuses 30 kuni 45 aastat, kes harjutasid vanuses 1 kuni 18 aastat, kellest 17 olid naised. Valdav enamus terapeute praktiseerib kliendikeskset lähenemist (10), veidi vähem - Gestalt -ravi (6), ülejäänud - psühhoanalüütilist (4) ja kognitiiv -käitumuslikku teraapiat (2).

Minu uurimistöös ilmnes huvitav nüanss: meesterapeudid praktiliselt ei pööranud tähelepanu terapeudi pisaratele ja olid rohkem kaasatud arutellu "eriseansi" läbiviimise asjakohasuse üle. Vastupidiselt meesterapeutide avaldustele märkisid naisterapeudid, välja arvatud üks, kohe terapeudi pisarakujulisi reaktsioone. Mõned „põhjendasid“(6 terapeuti) ja „võtsid vastu“(6 terapeuti) nutvat terapeuti, teised (4 terapeuti) ründasid karmi kriitikaga, öeldes: „Terapeut järelevalve eest!”

Naisterapeutide avaldusi analüüsides korreleerisin need (antud väitekirjaga):

- ego -ideaal avaldus „õigustavate” terapeutide juures, st autoriteediga, kelle ees nad oma vastused andsid, ja tahtsid oma parima välja näha;

- ideaalne Ego, mille nimel terapeudid avaldasid nutva terapeudi heakskiitu, on soovi põhjuseks antud juhul teiste inimeste silmis väljanägemine vastuvõtvate terapeutidena;

- super -ego - julm naeruväärne ja karistav näide, mis määratleb nutva terapeudi patuseks, tigedaks, vigaseks ja mõistab järelevalve.

Sisemine vabadus on omadus, mida peetakse efektiivse terapeudi atribuudiks erinevates koolides ja psühhoteraapia suundades, mõnikord oma kontseptuaalsetes kontseptsioonides diametraalselt vastandlikeks. KCP jaoks peetakse vabaduse ja spontaansuse rõhutamist, terapeudi tunnete, mõtete ja tegude vahelist vastavust üheks vajalikuks ja piisavaks tingimuseks kliendi muutmiseks. Ühte mõelda, teist öelda, kolmandat tunda ja neljandat teha on KCP esindajale tõesti halb. Lubage mul teile meelde tuletada, mis oli proua Y kannatuste tuum - „mingi osa temast endist oli isoleeritud ega osalenud suhetes”, me räägime lahutatud traumaatilisest kogemusest. Kuigi see ei ole terviklikkuse ja ühtsuse näide, on terapeut kaugel kaasnevatest heaolu ja harmoonia kogemustest. Seetõttu pole üllatav, et valdav enamus naisterapeute, kelle väited osutasid nutvale terapeudile õigustust või toetust, kuulus psühhoterapeutide kliendikesksesse leeri.

Praeguseks oleme mu kolleegidega tihedalt ja tõsiselt tegelenud terapeutide ekspressiivsete reaktsioonide uurimisega teraapia ajal, eriti kalduvusega teraapiasessioonide ajal nutma. Loodan, et meie uurimused suudavad kuidagi täita tühimiku selles, nagu selgus, vähe populaarses teemas. Lisaks on kõige huvitavam uurida, kuidas kliendid sellisesse terapeudi ilmingusse suhtuvad.

Tõhus psühhoteraapia toob kaasa asjaolu, et vabadusruum, mis oli esialgu piiratud psühhoteraapia seansi raamistikuga, laieneb kliendi jaoks paratamatult. Sellised uuringud, nagu mul juba õnnestus veenduda, laiendavad vabaduse ruumi, mis on piiratud meie veendumuste raamistikuga, milles, nagu selgub, ei veennud meid keegi.