AUTISM "Paranataalse Trauma" Teooria Valguses

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 15:44

Autism on hirm. "Psühhobioloogiline - epigeenne" kontseptsioon päritolu mõistmiseks.

“Ma tahan olla terve, sest autistlik olemine on väga ebameeldiv, hirmutav. Oh, ma tahan õnne! Hüvasti Sonya."

Populaarteaduslikus filmis "Bright Mind" ütleb Temple Grandin (Ph. D. USA -st, kes elab autismi diagnoosiga), et tema peamine emotsioon on hirm, hajus, objektitu, paaniline õudus.

Autism on iga vastsündinu normaalne arenguetapp ja see on sünnieelse lapse jaoks loomulik, mõnikord jäävad mõned lapsed sellesse elu lõpuni, samas kui teised on vaevu arenenud, sagedamini 2-3-aastaselt. stressi mõjul taanduvad nad esmasele autismile ja sulguvad sellesse, nagu kest, mis otsib pääsu hirmust. Minu tähelepanekute kohaselt on autismi põhjuseks ema jahedus, asjaolu, et nad on juba ristinud "ema külmkapi", mõnikord varjatud, veatult varjatud viha oma lapse vastu.

Kaks haiguslugu

Neuroosidega lapsed on väga sageli halvad emad selles mõttes, et neil on oma laste vastu väga tugev vihkamine ja hukkamõist või nad esitavad neile ülemääraseid nõudmisi. Joseph Reingold "Ema, ärevus ja surm".

… Enne esialgseid savi

Kuulujutu saamine -

Allika kohal

Kuula Adam

Mida teevad voolavad

Jõeveenid - kallastele …

Marina Tsvetaeva

Autismi alguse psühhobioloogilistele aspektidele ei pöörata akadeemilises ringkonnas piisavalt tähelepanu, kuid kui teete teadusliku otsingu, mis põhineb holismi põhimõttel, on inimene kolmik "mentaliteet, struktuur, biokeemia", võite saada väga huvitavad faktid, mis viitavad varase lapseea autismi sündroomi psühholoogilisele alusele.

Minu kontoris on viimase kahe aasta jooksul teoreetiliselt kujundatud ja praktikas täiustatud uus mõiste "Paranataalne trauma". Ta oskab vastata kõige keerukamatele teoreetilistele küsimustele, mis puudutavad mitmesuguseid lapsepõlves sündinud neuropsühhiaatrilisi häireid, psühhosomaatilisi haigusi ja täiskasvanute neurootilisi seisundeid. Mõiste "Paranataalne trauma" on "oskusteave", see on läbinud eduka empiirilise testi, kümneid lapsi, kellel on kõige raskemad haigused (parees, hemiparees, krambid, logoneuroos, foobiad, enurees, autism, tserebraalparalüüs), tserebraalparalüüs jt), kes said täieliku või osalise taastusravi, on efektiivsuse määr 80 protsenti.

Mina, Naryzhny Vadim Nikolaevich, praktiseeriv osteopaat ja psühholoog. Osteopaatia puhul on üldiselt aktsepteeritud, et “me ei ravi diagnoose”, seetõttu võib osteopaat näha inimest, kellel on väga erinev ambulatoorne ajalugu, need võivad olla erinevas vanuses ja soost inimesed, sealhulgas lapsed. Kunagi ja see oli esimene selline juhtum, pöördus minu poole abi saamiseks autistliku lapse perekond. Otsustasin pidada konsultatsiooni, uurida last ja seejärel teha otsus, kas võtan selle raske kliinilise juhtumi enda kätte või keeldun viisakalt, olemata kindel oma kasulikkuses.

Vanemad rääkisid mulle, et arstid leiavad autismi oma pojal, viieaastasel Sashal, seni, kuni diagnoos on nii-öelda kahtluse all. Kindlasti oli lapsel ilminguid, mis meenutasid autistlikku käitumist. Jälgides esimestest minutitest, jäi mulje, et ta oli enamus oma teadvusest teises reaalsuses, mis oli talle ainuüksi teada, samas kui ta oli liigselt liikuv, nagu oleks ta kerge paanikas, kaootiliselt mööda kontorit kakerdatud. pikaks ajaks peatudes nihkus tähelepanu kiiresti ühelt teemalt teisele. Uks kontorist ooteruumi, nagu ka peasissekäigu uks, oli pärani lahti. Kui ma üritasin kontori ust sulgeda, hakkas Sasha kohe südantlõhestavalt karjuma, tormas ukse juurde, lükkas teda ja üritas tänavale välja joosta, kuid isa jõudis talle õigel ajal järele ja veenis teda tagasi, ma ei proovinud uuesti,sulgege uks, et mitte esile kutsuda korduvaid klaustrofoobseid reaktsioone. Siis istus isa minu palvel Sasha diivanile uurimiseks, niipea kui ta istus, hüppas ta kohe püsti ja jooksis sellest üle. Leides end pinna servast, tardus ta hetkeks, tema silmis olid näha peatsest ohust saadavad naudingusädemed - diivanilt põrandale kukkuda. Ta ei reageerinud mu sõnadele.

Ma pidin lõpetama lapse uurimise, kutsusin delikaatselt oma isa enda juurde õue minema, jäädes ema juurde, jätkasin konsultatsiooni. Temalt sain teada, et kui mu poeg oli kaheaastane, eemaldati tal üldanesteesia all hemangioom ja lapsele tuli see protseduur läbi viia, kaks korda vaid kahekuulise intervalliga. Pärast seda näis Sasha olevat vanemate üldise arvamuse kohaselt asendatud, see meditsiiniline sekkumine põhjustas haiguse. Kui enne seda rääkis poiss tosinat sõna, siis pärast narkoosi ta vaikis ja nüüd on ta võimeline vaid hääldama, ainult ühte arusaadavat liigendamatut, karmi häält, mis sarnaneb hüüdvate nutudega.

Tuleb märkida, et vanemate eeldused ei olnud alusetud, sel ajal teadsin, et isegi eelmise sajandi alguses ja täpsemalt öeldes kirjutas 1923. aastal Austria psühhoanalüütik Otto Rank oma raamatus „The Trauma of Birth :

"Me ei ole üllatunud, kui saame teada, et narkoosi saavatel lastel tekib mõni aeg hiljem hirmuseisund … või et olemasolev hirm (üksi pimedas toas magamine, hirmutavad unenäod, öine hirm) pärast anesteesiat on silmatorkavalt tugevnenud. Olen inglise arstile võlgu sõnumi, et pärast lastel mandlite eemaldamise operatsioone anesteesia all on sageli öiseid hirmurünnakuid aastaid."

Vastates minu küsimusele "kuidas rasedus läks", ei mäletanud naine midagi erilist, ütles, et kõik on normaalne, lapse kandmine oli komplikatsioonideta ja sünnitus sujus.

Olles kaalunud plusse ja miinuseid ning siiski rohkem lootnud intuitsioonile, otsustasin selle erijuhtumiga tegeleda. Pidades silmas asjaolu, et lapsega otseselt koostööd teha ei saanud, pakkusin välja sellise tegevuskava. Alustame emast (ema ja laps, esimestel eluaastatel on sügav psühhofüüsiline kaassõltuvus), teeme mitu osteopaatiasessiooni ja proovime siis uuesti luua terapeutilise kontakti otse Sashaga. Pärast mõningast kaalumist olid vanemad nõus.

Osteopaatilisel meetodil on "kõrvalmõju", mis mõnikord juhtub seansi ajal, see puudutab niinimetatud "kehalist emotsionaalset vabanemist". Minu kui psühholoogi jaoks, kes tugineb oma praktikas kontseptsioonile "Kehale orienteeritud psühhoteraapia", pole see efekt sugugi kõrvalmõju, vaid isegi soovitav. Osteopaatia seansi ajal vastuvõtja eriline teadvusseisund aitab meeles pidada olulisi fakte minevikust. Seda teades lootsin, et mu ema mäletab kindlasti mõnda ebasoodsat sündmust raseduse perioodist. Puuduv teave saadi seekord kätte, teisel seansil meenus emale, et raseduse ajal ründas teda hulkuv koerte kari, nad ei teinud talle otsest kahju, peale selle, et ta oli väga hirmunud.

Abikaasa, kes viibis kontoris, meenutas kohe üht teist sündmust ja lisas omal käel: "Kas mäletate korra," ütles ta oma naise poole pöördudes. Laud on peidetud! " Pärast pausi küsis ta minult naeratades, justkui pooleldi naljaga pooleldi tõsiselt: "Kas sa ei ütle mulle, miks mu naine, kogu rasedus mind külmalt ja isegi vihkamisega kohtles?"

See oli mõnes mõttes retooriline küsimus, kõlas tõdemus "mu naise rasedus oli meie mõlema jaoks raske proovikivi, ei tema ega mina selle üle õnnelikud". Pärast tema sõnu sai palju selgeks, kui algus oli vale, on head jätkamist raske oodata. Mina omakorda naersin selle küsimusele vastuseks, öeldes, et raseduse ajal muutub naise iseloom sageli tugevalt ja mitte paremuse poole.

Oli võimalik teha mõningaid järeldusi, esimene naine ei olnud valmis emaduse koormat vastu võtma, teine laps oli ebasoovitav ja arenes ema ja isa vahelise konflikti taustal, mis põhjustas tõsist kahju tema psühho-emotsionaalsele tervisele ja takistas tema arengut.

Alganud terapeutiline töö käivitas perekondadevahelise eneseregulatsiooni mehhanismid, vabastatud ressursid mõjusid soodsalt Sasha meeleolule ja käitumisele, ta muutus füüsilisele kontaktile paremini kättesaadavaks. Toimus esimene osteopaatia seanss, üldiseks üllatuseks läks kõik enam -vähem hästi ja siis oli veel parem. Mul õnnestus talle järjekindlalt kuu aega teha viiest protseduurist koosnev osteopaatia kuur. Iga kord, kui nad järgmisele seansile tulid, jagasid Sasha vanemad meelsasti minuga rõõmsat uudist oma poja seisundi olulisest paranemisest. Taastusravi kursuse aeg langes kokku poisi lasteaeda pääsemisega, esimestest rühmas viibimise päevadest hakkasid lapsed temaga kiiresti sõbrunema, üks tüdrukutest ümbritses teda erilise tähelepanu ja hoolega, hoolitses pidevalt tema.

See oli tavaline lasteaed ja kuigi Sasha ei rääkinud, said lapsed temast sõnadeta aru. Kodus täheldasid vanemad ka muutusi oma poja käitumises, Sasha hakkas nõudma, et nad magaksid kogu perega, isa ja ema asuksid külili, ta oli keskel ja ainult sel viisil, mitte muidu. Eramajas elavat vanaisa külastades hakkas poiss oma koera pulgaga kiusama, mida ta veel hiljuti kartis nagu tuld ja läks mööda. Minu kabinetis tervitas Sasha mind käest, viipas käega lahkuminekul, kõndis aeglaselt, ilma eelneva kärata, samal ajal ilma muret tundmata oli seansi ajal palju rahulikum ja lõpetas suletud ustele reageerimise.

Lõpetasime viimase seansi selles asendis, Sasha istus diivanil, selg mu rinnale, keha oli täielikult lõdvestunud, hingas ühtlaselt ja sügavalt, täieliku usalduse õhkkonnas, ootas ta rahulikult pooletunnise lõpu seanss. Kõne probleem jäi samale tasemele, kuid stabiilse psühho -emotsionaalse seisundi omandamine ja käitumisreaktsioonide normaliseerimine võivad oluliselt kaasa aidata kõne arengu kiirele arengule, laps sai kontakti, mis võimaldas õppida koos õpetajatega, sealhulgas logopeediga.

Sasha puhul ei räägiks ma klassikalisest autismist, vaid pigem sellest, mida tavaliselt nimetatakse autismispektri häireks.

Fromm üritab aru saada, mida hirm lapsele tähendab. Ta ütleb, et fraas "hirm ema ees" kahvatub võrreldes aluseks oleva kogemuse jõuga. Kas me teame, mida tunneksime, kui oleksime ühes lõviga puuris või madudest kubisevas süvendis? Kas me suudame ette kujutada õudust, mis meid haaraks, kui näeksime end värisevale impotentsusele määratud?

Kuid just see kogemus kujutab endast ema hirmu.

Järgmine näide on lugu kolmeaastasest tüdrukust, nimetagem teda Almaks. Minu arvates tõeline näide varasest lapsepõlve autismist

Alma, väga rahulik ja naeratav tüdruk, pole kedagi teist, tema pilk on suunatud sihitult kosmosesse, kurva rõõmu väljend on tema silmadesse tardunud, samal ajal kui ta kätega elavalt žestikuleerib, kuid liigutused ja emotsionaalne väljendus nägu ei tundu sidus, puuduvad kõneoskused. Ema ütleb, et ta võib ta teleri ette jätta (tundub, et talle meeldivad multifilmid) ja sel ajal saab ta poodi ostlema minna, koju tulles leiab ta tütre teleriekraanilt samas kohas, teda ei huvitanud, kas tema kõrval oli keegi kodus või mitte. Alma ei tunne kedagi ära, ei isa ega ema, tema jaoks ei ole "sõpru" ja "võõraid" kõikidele elusolenditele tema ümber, ta vastab irdumise, ükskõiksuse ja ükskõiksusega. Piltlikult tundub, nagu oleks ta ühepoolse läbipaistvusega klaasi taga, mille kaudu teda näha on, kuid ta ei näe ega kuule kedagi.

Alma ema rääkis oma rasedusest üldiselt üsna normaalsest, ühtlasest, rahulikust ja sünnitus oli lihtne. Mulle tundus, et naine ei räägi midagi, otsustasin olla kannatlik ja asusin tööle. Alustasime osteopaatia kursust, mis on minu praktikas standardne ja koosneb viiest seansist. Enne järgmise seansi algust ei unustanud ma tüdruku emalt küsida, kas ta mäletab midagi olulist raseduse perioodist ja sain alati ühe vastuse: "Ei, ma ei saa midagi uut lisada!"

Kuu aega on möödas Alma ravi alustamisest, kuid tema seisundi paranemisest ei olnud mingeid märke. Ja nii oli see kuni neljanda korrani, lõpuks "meenus" mu emale üks asi, kuna see tundus talle tähtis sündmus, mis langes kokku tema rasedusega. Perekond koges leina, õde ja tema abikaasa surid traagiliselt. Tema eluajal olid lahkunuga väga tihedad usaldussuhted. Ühel nendest rasketest kurbadest päevadest tundis naine esimest korda lootel oma emakas. Ta oli segaduses ja täiesti hämmingus raseduse ootamatust avastamisest. Paljudel rinnaga toitvatel emadel on üks levinud eksiarvamus: "kui te toidate last rinnaga, ei saa te rasestuda", seetõttu ei kasuta nad kaitset ja jäävad sageli rasedaks kõige ebasobivamal hetkel ning seisavad valiku ees, kas hoida laps või mitte, kõik naised pole selleks valmis nii varase korduva raseduse korral. Nii oli ka seekord. Alma ema imetas oma esimest last, poega, ja ei hoolinud kaitsemeetmetest.

Naistearst on määranud tähtajaks ligi viis kuud. Teise raseduse tingimused ei olnud pehmelt öeldes kõige soodsamad, kuid valida võis ainult üks, sünnitada oli vaja.

Siis juhtus kõige huvitavam. Viimasel istungil ütles Alma ema, et viimase nädala jooksul pärast neljandat protseduuri on tütre käitumises toimunud mõningaid muutusi. Nimelt! Esimest korda tervitas tüdruk töölt tulnud isa, sirutades talle käed välja, tegi selgeks, et ta tahab olla tema süles, kui ta temast kinni võttis, kallistas ta rõõmsalt ja rõõmsalt teda tihedalt kaela. Alma nõuab nüüd emalt rohkem tähelepanu, kui ta üksi jäetakse, siis hakkab ta nutma, otsib oma ema kõigist tubadest ja rahuneb kohe, leides end ema käest.

Minu praktikas oli selliseid näiteid üle tosina, mis võimaldab teha mõningaid üldistusi ja järeldusi. Iga autismi või autismi spektrisse kuuluvate laste haiguste puhul leiti, et raseduse ajal koges ema mis tahes traagilisi või dramaatilisi sündmusi (lähedase inimese äkksurm, pere lagunemine, füüsilised vigastused, autoõnnetusse), mis põhjustas tõsise patoloogilise stressi, mis avaldas paratamatult kahjulikku mõju arenevale lootele. Tuleb märkida, et paljudel haiguslugudel esines muu hulgas olemise müstilise ja metafüüsilise tasandi ilminguid. Eriti tuleb esile tõsta naise sisemist valmisolekut emaks saada, ma nimetaksin seda “emaduse indeksiks”. Igal ebatervisliku lapse sünnitamisel ja sünnitamisel võib eeldada, et emal on tugev teadvuseta vastupanu, eitamine, hirm raseduse ja sünnituse ees.

Saadud kogemusi kokku võttes töötasin välja mõiste "Paranatal trauma", mille aluseks on Otto Rank'i õpetus "sünnitrauma", Stanislav Grofi "perinataalsete maatriksite" teooria, dr Thomas Verney töö "Lapse salaelu enne sündi" ja Alexander Lowen "Keha reetmine".

Ma jälgin püha Augustinust, kes ütles: "Andke mulle teisi emasid ja ma annan teile teise maailma."