LÜHIKE DEPRESSIOON LIKBEZ

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 15:44

Inimese käitumise üks peamisi regulaatoreid on emotsioonid (ladina keelest emovero (erutada, erutada). Need moodustavad keha peamise signaalsüsteemi, olles indikaatoriteks, et miski teeb meile muret, ajendab reageerima - lähenema, suhtlema, liikuma) ära või väldi … Ja kui see süsteem ebaõnnestub, on sellel kohutavad tagajärjed.

Kõige tavalisemad ja raskemad emotsionaalse spektri häired on depressiivsed häired.

ÜLDINE INFORMATSIOON

Depressiooni diagnoosil on kolm omadust:

* Vähenenud motoorne aktiivsus

* Mõtlemise halvenemine

* Rõõmsate tunnete kogemise võime kadumine (anhedoonia).

Seega, kui inimene hakkas ilma nähtava põhjuseta kodust harvemini lahkuma, tunneb ta pidevalt tugevat väsimust, ta ei ole enam rahul tavapäraste tegevuste ja lähedastega suhtlemisega, praeguste ülesannete lahendamine ja tavapärase töö tegemine on muutunud keeruliseks, tasub sellele tähelepanu pöörata ja nõu küsida spetsialistilt.

Kõige sagedamini kaasneb depressiooniga madal enesehinnang, enesesüüdistused ja pidev enesepiitsutamine, seksuaalse iha puudumine ning katsed oma seisundit alkoholi ja narkootikumidega leevendada.

Depressiooniseisundis hakkab inimene tundma end väärtusetuna ja tekivad end süüdistava sisu mõtted. „Ma ei saa midagi teha; minu tegudel pole mõtet; kõik, mida ma teen, on kasutu."

Enamiku sündmuste tajumine võtab negatiivse varjundi: "Ülem saatis mu aruande läbivaatamiseks, ta tahab mind vallandada", "Mu naine jättis mu maha, ma ei saa suhtes kunagi õnnelik olla", "Laps sai jälle kahekordse, Ma olen kohutav ema. " Nende enda väljavaateid depressiooni suhtes hakatakse nägema mustana.

Seega muutub võimatuks, et inimene loodab iseendale, lähedastele ja teeb tulevikuplaane. Ja mida rohkem ta sellele mõtleb, seda sügavamale vajub ta oma süngesse olekusse.

Igapäevastes sotsiaalsetes vestlustes saate kuulda, mida depressiooniks nimetatakse tavalisteks meeleolumuutusteks või kurbuse loomulikuks reaktsiooniks sündmusele, mis võib häirida. Ma ei tahtnud nädalavahetusel välja minna. Mu poiss-sõber ei helistanud mulle ja ma olin depressioonis,”- siin on katkend kohvikus oleva tüdruku telefonivestlusest.

Kui "vihma sadas ja möödus, päike on kogu maailmas", siis õnneks pole see depressioon, tegelik häiring ei kao mõne päevaga.

Depressioon võib kesta mitu kuud kuni mitu aastat ja avaldab negatiivset mõju inimestega suhtlemisele, tööle ja koolile. Depressioonis inimesed kaotavad motivatsiooni midagi luua või õppida. Ja mõnel juhul ilmneb teistele kontrollimatu agressioon. Ja me vajame spetsialisti abi, et näha „rikutud tegelase” all eelseisvaid raske depressiooni märke.

Statistika järgi on teada, et depressioon mõjutab umbes 15% maailma elanikkonnast, kellest kolmandik on naised. Peredes, kus emad kannatavad depressiivse häire all, ei saa lapsed soovitud soojust ja tuge, sest ema psühholoogiline seisund on nii raske, et lapse emotsionaalne empaatia muutub talle kättesaamatuks. Ja lapsel võib tekkida "emotsionaalne nälgimine" või teaduslikult puudus. Sellistel juhtudel hakkavad lapsed endasse tõmbuma, nende õppeedukus langeb, samuti on neil raske sõpradega suhelda. Eelkooliealistel lastel kõne areng aeglustub, isu ja uni on häiritud. Raske ema emotsionaalset seisundit võivad süvendada süütunne ja tunne, et olete „halb ema”. Et sellest rõhuvast kogemusest kuidagi lahti saada, võib ema hakata intensiivselt lapse eest hoolt kandma tema jaoks võimalikel viisidel. Kuna tunded on talle kättesaamatud, väljendub hoolitsus kas liigses kontrollis (ülekaitses) või katses last rahustada, täites kõiki tema nõudeid (leppimine). On selge, et ükski neist äärmustest ei saa asendada täisväärtuslikku suhtlust lapse ja ema vahel.

Sellise häirega inimese keskkonnas on paraku enamikul juhtudel mõistmist ka raske leida. Kaasaegne elu nõuab kõrget aktiivsust ning haigeks jäämist ja veelgi enam “mopeerimist” peetakse vastuvõetamatuks. Kolleegid võivad tunda kaasa, kuid mitte kauaks. Inimene hakkab kuulama nõuandeid "rõõmustama", "loobuma probleemidest", teda julgustatakse mõtlema nende peale, kes on erinevate elutingimuste tõttu palju halvemad, kuid mingil põhjusel ei muutu masendunud inimene ilmselt õnnelikumaks nendest nõuannetest. Ja siis hakkavad tuttavad ja kolleegid sellisest inimesest distantseeruma, vaatavad hämmeldunult ja isegi hukkamõistvalt.

Ja kodus pole alati võimalik mõistmist leida. "Mu ema on vana kooli mees. Kõigi minu kaebuste peale saab ta ainult vihaseks ja ütleb, et olen nõrga tahtega, pean rohkem pingutama või järgmise lapse sünnitama, nii et "jama visatakse minema". (Alevtina, 34 -aastane).

Seetõttu üritavad depressiooni all kannatavad inimesed ise oma seisundiga toime tulla ja otsivad abi alles siis, kui depressiivne seisund ei võimalda neil töötada, mille tagajärjeks on tõsised haigused või enesetapumõtted.

PSÜHHIAATRILINE MUDEL

Kaasaegsete suundumuste kohaselt jagunevad psühhiaatrias depressiooni põhjused sisemisteks (endogeenseteks) ja välisteks (eksogeenseteks). Samal ajal võib sisemisi etioloogilisi tegureid seostada nii geneetilise eelsoodumusega kui ka vaimsete omadustega (isiksuse psühholoogilise arengu tunnused).

Depressiooni eksogeensed põhjused võivad olla (depressiooni tunnused):

* Kallima kaotamine;

* Kolimine, järsk keskkonnavahetus, kohanemine uute tingimustega;

* Pikk kurnav haigus;

* Psüühika lapsepõlvetrauma;

Võite märkida muid elurütmi ja -stiiliga seotud põhjuseid:

* Pidevad koormused pikka aega, ilma võimeta stressi leevendada ja lõõgastuda;

* Isiku- ja majapidamishäired;

* Töönarkomaania;

* Hooajalised nähtused - valguse ja soojuse puudumine hilissügisel ja talvel, kevadine vitamiinipuudus;

* Pingeline olukord perekonnas või tööl;

* Sisemine erimeelsus keskkonnanõuetega;

* Vanuse kriisid.

TÜÜBID JA LIIGITUS

Vene psühholoogias ja psühhiaatrias levinud depressiooni klassifikatsioonis on tavaks eristada lihtsat ja keerulist (raske kuluga ja tõsist uimastiravi vajavat) depressiooni - neurootilist ja psühhootilist.

Neurootiliste depressioonide hulka kuuluvad: ärevus-ärritunud depressioon, apaatia-abulic, reaktiivne ja muud tüüpi depressiivsed sündroomid.

- Ärevushäiret tekitavat depressiooni iseloomustab mineviku igatsuse ja tulevikuärevuse kombinatsioon. Enamasti esineb see keskealistel ja vanematel inimestel, olles üks vanusega seotud kriiside ilminguid. Kahjuks tajutakse selliseid haigusvorme ühiskonnas sageli "rikutud iseloomuna", mis veelgi raskendab patsiendi seisundit. Sellised avaldused nagu „varem oli vorst maitsvam ja inimesed on sõbralikumad”, mis on tüüpilised seda tüüpi depressiooni põdevatele inimestele. Sageli räägitakse kasutamata võimalustest, tulevikku nähakse tumedates värvides, kuuldakse hirmu kaotuse, surma või lahutuse ees. Samas ei pruugi sellisel ärevusel olla objektiivseid põhjusi.

- APAATILINE-ABULILINE depressioon. Sellises vormis depressiooni kirjeldatakse kliinikus kui "impulsside puudujääki koos elujõu langusega". Illustratsiooniks võivad olla Marya Iskussnitsa sõnad: "Mis saab, milline orjus - kõik sama, kõik sama."Apaatiline depressioon võib tekkida raseduse ajal, vahetult pärast sünnitust või raskete haiguste korral. Seda tüüpi depressiooni korral võib inimene jätkata tööl käimist ja muude tavapäraste toimingute tegemist, kuid ainult vajaduse korral, ilma sisemise soovita, olles „külmunud” olekus või justkui „klaasi taga”. Laiskusest ja apaatiast on võimatu iseseisvalt üle saada, sest kannatav inimene ei näe sageli vajadust võitluseks ega taha teha jõupingutusi enda tervendamiseks. Apaatilise depressiooni korral ei ole enesetapumõtted ja patsiendi enesetapukatse tavaliselt iseloomulikud.

- REAKTIIVNE depressioon on patsiendi reaktsioon tema elus aset leidvatele kriisidele või traumaatilistele sündmustele. Selliste sündmuste hulka kuuluvad lahutused, osalemine hädaolukordades, kogetud vägivald, rahaline pankrot, lähedaste surm. Sellisel juhul saab inimene täpselt näidata oma raske emotsionaalse seisundi alguse põhjuse ja aja.

- AVASTATUD depressioon. See juhtub, et inimene läheb pikka aega erinevate profiilide arstide juurde kaebustega valu ja ebamugavustunde kohta erinevates elundites. Kaart on täidetud erinevate diagnoosidega vegetatiiv-vaskulaarsest düstooniast seedetrakti haiguste või hormonaalsete häireteni. Ravi on ette nähtud, sümptomid kaovad, kuid lühikese aja pärast ilmuvad uued kaebused ja kõik algab otsast peale. See juhtub, et arstid ei leia kaebustele põhjust, ei suuda haiguse põhjust diagnoosida ja tuvastada ning patsient külastab kuude kaupa erinevaid kliinilisi asutusi.

Varjatud või varjatud depressioon võib peituda somaatiliste sümptomite all. Samal ajal ei pruugi halva tuju märke inimene ja teised reeglina märgata.

PSÜHHOOTILINE depressioon on raskem afektiivne häire, mille puhul on lisaks tüüpilistele depressiivsetele sümptomitele ka psühhoosi tunnuseid, nagu hallutsinatsioonid (näiteks inimest häälitsevad ja süüdistavad hääled), meelepettlikud ideed, alusetud hirmud ja mitmekordne foobia. Sellises olekus rikutakse inimeses teravalt reaalsuse testimist: ilmuvad kummalised ja ebaloogilised ideed. Näiteks võib olla kindlustunne, et teda ootab kohutav jumalik karistus tema täieliku tühisuse tõttu. Mõned inimesed ei suuda terve päeva voodist välja tõusta, ei hoolitse enda, maja ja laste eest üldse. Kui depressiooni neurootilise versiooni korral saab inimene kuidagi hajameelne olla, siis siin saavad tema sünged mõtted tema kinnisideeks kaaslasteks. Ta ei tea sellise raske seisundi põhjuseid. Seisundit raskendab häbitunne ja süütunne enda ja oma mõtete pärast. Mõistes oma lahknevust, lõpetab inimene teistega suhtlemise, et neid kogemusi varjata.

Psühhootilise depressiooni oht seisneb ka selles, et pärast esimest episoodi suureneb bipolaarse häire ehk maniakaal-depressiivse psühhoosi oht. See on raske afektiivne häire, mille puhul vahelduvad maania (kõrge eufooriline meeleolu) ja depressiooni episoodid. Selle haiguse peamine sümptom on meeleolu muutus ilma nähtava põhjuseta, sõltumata välistest teguritest. Igaühel võib rasketes olukordades aeg -ajalt olla halb tuju ja tunda rõõmu, kui midagi head juhtub. Bipolaarse häire puhul see nii ei ole. TIR on keeruline seisund, mille puhul maania põhjustab unetust, ebapiisavat eufoorilist meeleolu tõusu ja kõikvõimsust, mis võib kesta mitu päeva ja mida võivad veelgi raskendada hallutsinatsioonid, närvivapustused, desorientatsioon ja paranoia. Meeleolu kõikumine raskest depressioonist maniakaalseks käitumiseks võib kesta tundidest aastateni. Seda haigust iseloomustab ka tõsine kriitilise mõtlemise halvenemine. Inimesel on raske tajuda maailma ja toimida ühiskonnas. Seda tüüpi depressioon nõuab tõsise ravi saamiseks haiglaravi (sageli korduvat).

PSÜHHOLOOGILINE MUDEL

Mis puutub depressiooni psühholoogilistesse eeldustesse, siis psühholoogid tuvastavad mitmeid vajadusi, mille rahuldamine on inimese psühholoogilise mugavuse eelduseks. Depressioon on signaal, et kiindumuse ja lähisuhete säilitamise vajadus ei ole rahuldatud. Selle põhjuseks võib olla olulise inimese tegelik kaotus, millega on väga raske leppida. „Koormatud kaotuse” puhul, näiteks lahutuse korral, ei ela see kaotus taasühinemise lootuse tõttu üle ning lähedase surma korral on normaalne leinaprotsess „Pärsitud” selle isikuga konfliktisuhte või tema äkksurma traagiliste asjaolude tõttu, - igal juhul ei saa kurbust teadlikult elada ja aktsepteerida ning see „muutub” somaatiliseks sümptomiks või neuroosiks.

Teine depressiooni tekkimise psühholoogiline eeltingimus on keeld perekonnas teatud tunnete avaldumiseks. Ühiskonnas valitsevat depressiooni peetakse sageli kurbuse ilminguks, kuid tõlkes tähendab mõiste "depressioon" "depressiooni", mis peegeldab väga täpselt selle häire olemust - selleks, et vältida valusaid kogemusi või tundeid, millega on raske toime tulla, kogu emotsionaalne spekter on maha surutud, sealhulgas kogemused positiivsete ja järsult negatiivsete kogemustena. Kurbus ja kurbus on elavad kogemused, mis annavad edasi teatud olukorra tähenduse, samas kui depressioonis tunneb inimene pigem toimuva sisemist surmust ja mõttetust.

Mõned vanemad tunnevad ärevust, kui nende laps on kurb või ärritunud, seega julgustavad nad ainult rahulikku või rõõmsat käitumist. Ja olukorras, kus on vaja midagi leinata ja lahti lasta, et mõista, mis teid tegelikult häiris, satub kasvav laps oma kogemustes segadusse, nad hirmutavad teda. Ta üritab end nendelt eemale juhtida või eitada, kuid sisemine pinge koguneb ja ühel päeval "valab" välja esimesed sümptomid. Lisaks on inimesel, kes teab, kuidas oma kurbust ära tunda ja väljendada, lootust teiste inimeste toetusele ja abile, erinevalt depressioonis olevast inimesest.

Depressioon eesmärk on julgustada ümbritsevaid inimesi üles näitama kannatanule suuremat hoolt ja tähelepanu, kuid see ei aita kaasa täieõiguslikele suhetele, seetõttu ei too see soovitud rahulolu ja kindlustunnet, inimene kogeb melanhooliat ja ärevust.

Raskus väljendada tundeid agressiivses spektris on iseloomulik ka paljudele depressiivsete häiretega inimestele. Depressioonis inimene ei ole lapsepõlves õpetanud agressiooni "tervislikku" väljendust, et seista enda eest, tunda õigust kaitsta oma piire ja võita oma "koht päikese käes". kaitsta suhteid teiste inimestega, nagu talle endale tundub, hävingu eest. Kuid tegelikult muutub see tõsiasjaks, et inimese elujõud langeb järsult (nii palju energiat kulutatakse tunnete mahasurumiseks!), Ta ei tea oma vajadusi ega tunne piire, jääb ohvri positsioonile, tunneb end pidevalt väärtusetu ja süüdi - vaoshoitud ja alateadlik agressioon hävitab ta seestpoolt, pöördudes iseenda vastu.

Üks depressiooni käsitlemise ravistrateegiaid on aidata teil teadvustada ja oma tundeid ohutult väljendada enne, kui need muutuvad autoagressiivseks ja psühhosomaatiliseks.

On tehnikaid ja tehnikaid, mis võimaldavad anda ruumi ja leida viis igasuguse kogemuse, sealhulgas agressiivse spektri kogemuse väljendamiseks. Igasugust tunnet saab kogeda, kui teil on julgust seda kogeda (A. Mokhovikov). Sellise raske, kuid vajaliku töö tulemusena - ja depressiooni ei tohi mingil juhul ignoreerida - vabanevad olulised ressursid, et luua kvalitatiivselt uusi suhteid teiste inimestega ja ennekõike iseendaga, kus depressioonil pole kohta..