Hindamissessioon Teraapia Ettevalmistamiseks

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 15:44

Käesolevas artiklis käsitlen hindamissessiooni ülesehitust; Selgitan, kuidas terapeut aitab kujundada kliendi soovi ja tema ootusi teraapiast.

Et teraapia oleks edukas, on vaja luua terapeutiline suhe, hinnata kliendi probleeme ja töötada välja esialgne kontseptualiseerimine. Üksikasjaliku teabe leidmine kliendi mineviku ja oleviku kohta aitab koostada individuaalse plaani teraapia eesmärkide saavutamiseks.

Tavaliselt palun klientidel eelnevalt täita standardküsimustikud, et nad saaksid enne ravi alustamist vajaliku teabe läbi lugeda ja hindamissessiooni produktiivsemaks muuta. See ettevalmistustöö võimaldab lühendada hindamissessiooni kestust.

Hindamissessioonil on järjestikune struktuur, mille iga etappi kirjeldan üksikasjalikult.

1. etapp. Hindamissessiooni algus

Pärast tervitamist ja kliendiga tutvumist selgitan, kuidas seanss läbi viiakse ja mida on vaja pakiliste probleemide väljaselgitamiseks, millele pöörame tähelepanu järgmistel sessioonidel.

Terapeut: „Täna viime teiega läbi hindamissessiooni, kus räägite oma kogemustest kõik, mida ma pean teadma. Esitan teile küsimusi, et selgitada välja peamised probleemid, millega me teraapias tegeleme. Mõnikord katkestan teid mõne punkti selgitamiseks. Kui see sind häirib, siis palun ütle mulle.

Seejärel jagan mulje teie juhtumist: me arutame teraapia plaani ja eesmärke ning te võite mulle küsimusi esitada."

2. etapp. Diagnostika

Selleks, et koostada kliendile tõhus teraapiaplaan - sõnastada eesmärke, korraldada teraapiaprotsess ja planeerida seansse - on vaja saada üksikasjalikku teavet kliendi praeguse ja eelneva elu kohta. Nii saan teada järgmist:

• vanus ja perekonnaseis, kellega ta elab;
• kaebused ja probleemid;
• millised sündmused elus mõjutasid probleemi kujunemist;
• kuidas klient probleemidega tegeles;
• psühhiaatrilise või psühhosotsiaalse ravi ajalugu ja kliendi arvamus selle tõhususe kohta;
• haiguslugu, haiglaravi, enesetapukatse;
• psühhoaktiivsete ravimite kasutamine;
• psühhiaatriline perekonna ajalugu;
• lapsepõlv, nooruk ja muu vajalik teave.
• vanus ja perekonnaseis, kellega ta elab;
• kaebused ja probleemid;
• millised sündmused elus mõjutasid probleemi teket;
• kuidas klient probleemidega tegeles;
• psühhiaatrilise või psühhosotsiaalse ravi ajalugu ja kliendi arvamus selle tõhususe kohta;
• haiguslugu, haiglaravi, enesetapukatse;
• psühhoaktiivsete ravimite kasutamine;
• psühhiaatriline perekonna ajalugu;
• lapsepõlv, nooruk ja muu vajalik teave.

Lisaks palun teil vajadusel üksikasjalikult kirjeldada, kuidas ta veedab oma tüüpilise päeva, alates hommikust ärkamisest kuni õhtul magama minekuni. Küsin, kuidas klient oma tavalise puhkepäeva veedab. Pööran tähelepanu sellele, kui sageli tema meeleolu muutub, kuidas ta teiste inimestega suhtleb, millised on tema igapäevased kogemused ja mida ta oma tegudes väldib.

Hindamisfaasis jälgin, kas on märke kliendi ebakindlusest, kas ravi aitab teda. Näiteks võib see avalduda lootusetu kõnetooniga. Seejärel kasutan kliendi suulisi automaatseid mõtteid, et need delikaatselt arusaamiseni viia. kognitiivne mudel, millest saab terapeutilise sekkumise sihtmärk.

On aegu, mil kliendid varjavad oma tundeid. Nad kardavad, et terapeut neile ei meeldi või nende mõtteviisi hinnatakse. Kui klient ei ole kindel, et teda saab aidata, siis ma kinnitan positiivselt asjaolu, et ta väljendas oma muret - on oluline, et klient oleks teraapiaprotsessis aktiivselt kaasatud ja räägiks avatult oma kogemustest. See tugevdab kliendi kindlustunnet edu suhtes ja tugevdab terapeutilist liitu.

Õige teabe saamiseks on oluline struktureerida kliendi sõnad. Seetõttu seadsin dialoogile kohe õige suuna.

Klient: "Ma arvan, et mu probleemid on liiga rasked …"

Terapeut: "Nii et eeldate, et teie probleeme ei saa lahendada. Kuidas teile see mõte tundub? Kas on kurbust ja lootusetust?"

Klient: "Lootusetusele lähemale."

Terapeut: „Arutame selliseid masendavaid mõtteid järgmisel kohtumisel. Analüüsime, kui tõene selline mõte on. Ja täna, öelge mulle, kas minu sõnad või teod võivad panna teid kahtlema, kas teraapia aitab teid?"

Klient: "Ma pole lihtsalt kindel, kas see töötab."

Terapeut: "Hea, et sa seda ütlesid. Ma ei oska ette ennustada, kuid teie jutust pole ma kuulnud midagi, mis paneks mind teraapia edukuses kahtlema."

Lisaks selgitan, miks klient võib arvata, et teraapia teda ei aita. Vastuste põhjal saab aru, mis selle uskumuse viis ja kuidas tulevase tööstrateegia üles ehitada.

Kui klientidel on teraapiaga negatiivne kogemus, küsin terapeutilise suhtluse käigu kohta eelmise terapeudiga. Näiteks kas terapeut tegi igal koosolekul järgmist:

• väljendas istungi päevakorda;
• tegi soovitusi järgmise nädala paremaks muutmiseks;
• loodud toimetulekukaardid;
• õpetas, kuidas hinnata mõtete paikapidavust ja käitumise muutumist;
• sai tagasisidet ja veendus õige teraapia kulgemises.
• väljendas istungi päevakorda;
• tegi soovitusi järgmise nädala paremaks muutmiseks;
• loodud toimetulekukaardid;
• õpetas, kuidas hinnata mõtete paikapidavust ja käitumise muutumist;
• sai tagasisidet ja veendus õige teraapia kulgemises.

Paljudel minu klientidel pole seda kogemust varem olnud. Nii et ma ütlen: "Minu lähenemine erineb sellest, mida olete proovinud."

Hindamise lõpus saan teada: „Kas on midagi olulist, mida te pole veel valmis mulle ütlema? Nüüd ei saa te sellest rääkida, kui soovite - me räägime sellest hiljem."

See üksikasjalik teabekogu aitab paremini planeerida kogu teraapiat ja seada eesmärke esimeseks teraapiasessiooniks.

Samm 3. Eesmärkide seadmine ja raviplaani selgitamine

Räägin kliendile teraapia eesmärkidest ja sellest, kuidas see läheb. Selgitan, milliseid toiminguid on vaja tema heaolu parandamiseks, ja uurin kliendi arvamust minu pakutud plaani kohta.

Terapeut: "Täna kirjeldame teraapia eesmärke üldistatult:" Vähendage depressiooni sümptomeid; parandada sotsiaalseid kontakte”. Järgmistel kohtumistel seame täpsemad eesmärgid. Enne seansi alustamist uurin, milliseid probleeme soovite lahendada. Näiteks ütlete, et uue töö leidmine on teie jaoks raske. See probleem on seotud eesmärgiga parandada käitumisoskusi. Leiame lahendused, mis aitavad teil teha endale teostatavaid plaane ja keskenduda olulistele tegevustele.

Lisaks tuvastame düsfunktsionaalsed mõtted, mis mõjutavad teie elu negatiivselt, ja töötame nende asendamiseks realistlikumate mõtetega. Koos leiame optimaalsed lahendused probleemidele, mida testite koosolekute vahel.

Teraapias õpid uusi oskusi, mida saad oma elu parandamiseks kasutada. Õpid probleeme ise lahendama, arutledes ja tegutsedes oma eesmärkide tõhusaks saavutamiseks. Näete oma näitel, kuidas teraapial on inimestele positiivne mõju - järk -järguliste sammude abil mõtlemise ja käitumise muutmiseks iga päev."

Etapp 4. Ajakava kokkulepe

Teraapia vastuvõttude sagedus üks kord nädalas on enamiku klientide jaoks optimaalne. Erandiks on tugeva depressiooni ja ärevusega kliendid - nad vajavad täiendavat tuge. Teraapia lõpupoole suurenevad intervallid kohtumiste vahel, et klient õpiks omandatud teraapiaoskusi iseseisvalt rakendama.

Terapeut: Tõenäoliselt võtab ravi 10 kuni 15 seanssi. Kui leiame keerukamaid probleeme, mida soovite lahendada, võtab see rohkem aega.

Meie kohtumised toimuvad kord nädalas, kuni teie seisund paraneb. Siis jääb seansside vahele üks kuni kaks nädalat ja võib -olla ka kolm. Pärast teraapia lõpetamist soovitan iga paari kuu tagant kohtuda toetavate seanssidega. Tulevikus otsustame selle koos."

Järeldus

Hindamissessiooni käigus saadud teavet kasutatakse konkreetse kliendi jaoks kõige tõhusama raviplaani koostamiseks. Lisaks rahustab ravi eesmärkide ja plaani esialgne kirjeldus patsienti ning aitab tal kohe pärast hindamissessiooni aktiivsemalt töös osaleda.

Kuigi raviskeemidel võib olla ühiseid punkte, on alati olulisi erinevusi, mis sõltuvad konkreetsest juhtumist. Sellepärast on nii oluline pöörata tähelepanu igale sammule, viies hindamise läbi hoolikalt ja järjekindlalt.

Telli minu väljaannetest leiate palju huvitavat ja kasulikku teavet!