Välismaalaste Klientide Kohta

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 15:44

Iga terapeudi praktikas ilmub varem või hiljem sama "kohutavalt raske klient". Kellelgi on alguses vedanud ja siis võite end väga ehmatada ja kas eriala lõpetada või oma terapeutilist vastupanu suurepäraselt pumbata. Ta tuleb kellegi juurde juba väljakujunenud praktikas, eristudes teiste klientide taustal selgelt nagu seletamatult tugev, mõnikord terapeudil väga raske taluda kokkupuuteid tema kõrval. Terapeudid viivad selliste klientide juhtumid tõenäolisemalt järelevalvesse ja sageli teevad nad esimese asjana diagnoosi "piiripealseks".

Igal terapeudil on erinevat tüüpi „raske” klient, kes ei pruugi mõne teise kolleegi puhul üldse nii tugevalt kõlada. Minu tähelepanekute kohaselt seisneb see raskus eelkõige kliendi taotluse täpses tabamuses terapeudi puudujäägitsoonis. Seega - nii tugev resonants mõlemale. Piiritunne, millest sellistel juhtudel sageli räägitakse, ei vasta alati kliendi psüühika korraldusele, kuid ühel või teisel kujul saadab see kontakti kvaliteeti, reprodutseerides kliendi piiriülese olukorra ülekandes, terapeut saab alateadlikult parandada oma, sageli polaarse piirikogemuse (mis on Iga inimene) reaktsiooniga. Sellepärast muutub klient nii “raskeks” ja mida motiveeritum ta on töötama, seda demoraliseeritum võib terapeut end selles protsessis tunda. Ja vastupidi. Selliste juhtumite järelevalve ei ole alati piisav, mõnikord selgitades enda jaoks olukorda, leiab terapeut, et peab isiklikku teraapiat uurima oma reaktsioone kliendile. Ühest küljest muutub selline klient terapeudi jaoks pinge- ja peavaluallikaks. Teisest küljest on see võimas stiimul terapeutilise identiteedi tugevdamiseks ja enese äratundmiseks nendelt pooltelt, mis varem polnud uurimiseks kättesaadavad. Peamine raskus töös on interaktsioonis tekkiva klatši (latentne või selgesõnaline) pidev ületamine. Terapeudil on kiusatus anda üle vastutus kliendi kujundamise eest, süvendades seeläbi PTSD -d ja tekitades sageli tarbetut stressi.

Millega pidin silmitsi seisma. 1. Kõik terapeudi jaoks mugavad ja normaalsed suhtlusviisid, mille klient lükkab tagasi või tajub vaenulikult. Tunne, et peate otsima erilist lähenemist, arendama uut ühist keelt. Ja on olemas. 2. Ülekanne või vastuülekanne on täis kohutavaid ootusi. Teie ja klient saate vahetada kohti oma haavatavuse talumatus mõttes. Samal ajal ei juhtu reaalses kontaktis midagi kohutavat. 3. Sageli on seda tunnet lihtne seostada traumaatiliste sündmustega kliendi elus, kuid aja jooksul suureneb kogetud traumatunde maht ja kontakti kvaliteet ei muutu. 4. Introjektide vajadus. Tihti tundub klient sinust aru saades väga halb, samas tekib kahtlus, et ta lihtsalt mõnitab. Tal on sageli sarnased tunded. Kui aeglustate piisavalt, võite teada saada, et inimene peab talle selgitama mõningaid absoluutselt elementaarseid samme eneseregulatsioonis, mida ta ei tea, kuidas seda teha ebapiisava tundlikkuse ja lihtsalt sobiva narratiivi puudumise tõttu. kogemus. Üks mu klientidest oli pidevalt vihane ja ründas mind istungil. Oleme töötanud pikka aega ja ma, teades sellest viisist enda jaoks midagi küsida, piirasin kannatlikult vastuse ärritust, kuigi meie töö alguses kogesin seda meetodit üsna traumeerivana. Püüdsin välja selgitada tema viha põhjuse, millele ta vastas huviga. Vastuseks minu ettepanekule pöörduda kehaliste kogemuste poole, suutis ta mõne aja pärast märgata, et tal on janu, kuid jäi oma kohale istuma ja jätkab tööd. Kui ma küsisin, kas ta soovib minna vett tooma, oli ta väga üllatunud ega läinud kohe isegi talle järele. Teda ei üllatanud mitte see, et istungil saate välja minna ja vett võtta, vaid see, et kui tal on janu, võib ta kohe püsti tõusta ja janu kustutada. Tema kogemuste kohaselt oli normaalne ebamugavust mõnda aega taluda, viies selle talumatuseni ja vihastades selle pärast teiste peale. Talumatu janu oli hea põhjus enda eest hoolitsemiseks. Lihtsalt ta ei tajunud janu vajadusena. See episood võimaldas kliendil mõelda oma keha signaalide suhtes tähelepanelikkusele ja siduda oma viha ebamugavuse allika leidmisega ja vajaduse avastamisega. Selline hoolikas, vaevarikas ja aeglane esmapilgul väikeste asjade selgitamine võimaldab teil taastada pildi sellest, kuidas klient on kujundanud eneseregulatsiooni mehhanismid, ja võrrelda seda kaitsva hävitava käitumisega, millega terapeut kokku puutub. Siinkohal muutub vastutegevus tavaliselt palju lihtsamaks ja kliendi huvipakkumiseks on piisavalt energiat. See tähendab, et pingest, mis põhjustab kliendi käitumist, võib piisata sellest, et piirata ja aidata tal kujundada teistmoodi enda ja teistega suhtlemine. Ja selles kohas isiklikult on minu kogemus klientidega edukam laiendada, aeglustada ja seletada arusaamatut kui pikki pikki vestlusi eksistentsiaalse kohta. Selles pole midagi halba, et mõnikord nõutakse terapeudilt lihtsalt “ema”, kes selgitab arusaamatut, isegi kui klient ei oska küsimust ise sõnastada. Raskem on leida, et ka see taotlus on pakendatud vaenulikku käitumisse. Oluline erinevus sellise taotluse ja nartsissistliku vaenulikkuse vahel on minu jaoks see, et klient suudab olla tänulik, tugineda kogemustele ja kasvada.