Pettumus Psühhoteraapias. Kuidas Seda üle Elada?

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 15:44

Kust psühhoteraapia tavaliselt algab? Reeglina koos psühholoogi (psühhoanalüütiku) valikuga. Klient leidis psühhoterapeudi saidi, luges artikleid või sai oma sõpradelt psühholoogilt soovituse ja telefoninumbri. Elupraktika näitab, et hetkest, mil ilmneb soov saada psühholoogi vastuvõtt, kuni ravini, kulub sageli rohkem kui üks kuu ja mõnikord rohkem kui üks aasta. Kuigi sageli juhtub vastupidine olukord. Nägin saiti, sain telefoninumbri, helistasin, registreerusin ja tulin kohe

Millega on seotud spetsialisti valimise protsess ja kuidas see juhtub?

Kõik saab alguse sellest, et tunned oma abivajadust enda, oma motiivide, sisemiste konfliktide ja soovide mõistmisel. Ühesõnaga sooviga mõista oma sisemaailma. Kuid sageli selgub, et selline motiiv on sügavalt varjatud teiste elulisemate nõuete taha: soov muuta väljakannatamatuna tunduvat probleemolukorda, saada nõu, tuge või psühholoogilist nõu oma probleemi kohta.

Kui valitakse psühholoog (psühhoanalüütik), on kliendil alateadlikud ideed ja fantaasiad tulevase kohtumise ja edasise töö kohta psühholoogiga. Reeglina seatakse spetsialistile suured lootused ja ootused. Kuigi teadlikul tasandil on arusaam, et psühholoog ei ole mustkunstnik ega suuda olukorda muuta, anna "imelisi" nõuandeid või paku valmis lahendust. Psühholoog saab aidata ainult ennast paremini mõista, sisemistele takistustele ja piirangutele vastu tulla, mis toovad kaasa väliseid probleeme ning leida vahendeid nende ületamiseks.

Sageli osutuvad ideed psühholoogi ja eelseisva psühhoteraapia kohta ühel või teisel viisil idealiseerituks. Pärast esimesi seansse võib tekkida emotsionaalse ülestõusu ja kerguse tunne, mis on seotud asjaoluga, et on võimalus rääkida välja, evakueerida probleemne olukord oma sisemaailmast ja jagada seda teise inimesega. See annab lootustunde, et probleem on juba taandunud. Kuid kahjuks osutuvad need tunded vaid illusiooniks.

Probleemsituatsiooni taga olevad keerukad tunded pole kuhugi haihtunud ning pealegi hakkavad nad tagasi tulema ja avalduvad selgemalt psühhoteraapilise suhtluse olukorras. Psühhoanalüütilises psühhoteraapias nimetatakse seda nähtust "ülekandeks". Näiteks kui naine, kellel on probleeme oma suhetes oma mehega, tunneb end nördinud, ignoreeritud, rahulolematu, vihane ja sõltuv, tunneb end ka terapeutilises suhtes. Ta hakkab valusalt reageerima pahameele või viha tundega analüütiku vaikimisele, otsima temas puudusi, paljastama oma nõudlikkust ja väiteid. Reeglina osutub selline vastasseis oma tunnetega tegelikus ülekandesituatsioonis äärmiselt valusaks ja raskesti talutavaks. Ja just sel hetkel varisevad lootused ja illusioonid kokku. Psühhoteraapias algab pettumuse staadium.

Pettumus on äärmiselt raske tunne. Pettumusehetkedel tundub kõik mõttetu ja kasutu, tekib uue ummikseisu ja lootusetuse tunne. Reeglina saavutab psühhoteraapia vastupanu haripunkti ja kui ta ei suuda sellisele sisemisele stressile vastu seista, libiseb klient tegutsema (muutes oma tunded mitte sõnadeks ja mõistmiseks, vaid konkreetseteks tegudeks). näiteks psühhoteraapiast lahkumine, äkitselt selle katkestamine.

Sageli tunduvad sellised impulsiivsed etteasted teadliku loogika seisukohast üsna arusaadavad. Tulin abi saamiseks, leevenduseks ja selle asemel saan ma teraapiasuhtes lahti teise keerulise, pingelise ja “problemaatilise” olukorra. Ja siin tundub väga loogiline väljapääs, kuigi just „probleemse“olukorra lahendamine ülekantavas suhtes annab positiivse kogemuse, mis aitab kaasa praeguse olukorra lahendamisele.

See tähendab, et formaalse loogika taga on sisemine soov minimeerida vaimset valu, devalveerida terapeut, muuta ta „abivajajaks” ja loobuda (mängides näiteks rolle, mida abikaasa kliendiga tegi) ema tegi temaga varases lapsepõlves). Tegutsemine ja devalveerimine annavad vaid kohese kergenduse ja vahel ka võidutunde, kuid siis tulevad tagasi kõik need keerulised pahameele, abituse, sõltuvuse, viha, ärevuse tunded.

Lahkudes (ja mõnikord põgenedes) soovib klient oma probleemi terapeudile paigutada ja jätta ta "lollide" hulka, et kogeda raskeid tundeid, mõnda aega neist vabana. (Kui teine minu lähedal olev inimene tunneb end halvasti, tunnen end paremini, sest ma ei pruugi oma valu tunda). See päästab teid ajutiselt väljakannatamatust pettumusest, haavatavusest, abitusest ja ummikseisust.

Lisaks illusioonide hävitamisele ja idealiseeritud ideedele analüüsi ja psühhoteraapia kohta on seade veel üks tegur, mis põhjustab psühhoanalüüsis pettumust. Seadistamine on reeglite kogum, mille alusel viiakse läbi analüüs või psühhoanalüütiline psühhoteraapia. See on nn raam, mis eraldab ja kaitseb sisemist psühhoanalüütilist reaalsust välise eest.

Seade hõlmab tavaliselt psühhoanalüütiliste seansside koha ja aja stabiilsust, psühhoteraapia regulaarsust ja kestust, psühhoanalüütiku tasu suurust, vahelejäänud seansside tasumist ja võimetust seansi aega nihutada või seda ümber planeerida. Samuti on psühhoterapeutilise lepingu sõlmimisel ette nähtud psühholoogi ja kliendi vaheliste sõbralike, äri- või muude isiklike suhete keeld, samuti asjaolu, et psühhoteraapia lõpetamine peaks toimuma kliendi ja psühhoterapeudi vastastikusel nõusolekul.. Kui sellist otsust ei ole, on hädavajalik, et psühhoteraapia lõpetamist arutataks ja analüüsitaks mitme seansi jooksul.

Muidugi võivad sellised reeglid esmapilgul tunduda jäigad ja arusaamatud, kuid sellegipoolest on neil lisaks psühhoanalüütiku huvide kaitsmisele kliendi jaoks ka oma terapeutiline tähendus. Pöördume veidi hiljem tagasi küsimuse juurde, kus psühhoteraapias on seade psühhoteraapiline tähendus, kuid vaatame nüüd olukorda uue kliendi pilgu läbi.

Reeglina tuleb kliendile lootus abi, toetust, heakskiitu, kindlustunnet, tingimusteta aktsepteerimist ja psühholoogi valmisolekut temaga alati kohtuda. See tähendab, et sümboolsel tasandil soovib klient saada head ja lahket peremeest. Kuid psühhoanalüütiline ruum kujutab sümboolselt nii ema kuvandi olemasolu (kliendi tunnete aktsepteerimine, kaastunne ja empaatia) kui ka isa kuvandi olemasolu.

Kahjuks oli meie postsovetlikus kultuuris isa roll meie põlvkonna kasvatamisel teisejärguline, sageli oli isa peres irdunud ja devalveeritud tegelane. Kuigi isa ülesanne kasvatusprotsessis on kehtestada lapse psüühikasse keelud ja piirangud. Näete ise, kui halb on olukord meie riigi seaduste ja määruste järgimisega. Nii et psühhoteraapia reeglite tekkimine, mis ei võimalda psühhoterapeudiga sulanduda kogemuste tormilisse ekstaasi, on väga struktureeriv ja pettumust valmistav tegur.

Sageli on kliendil alateadlik soov kokku leppida psühhoanalüütikuga, et reeglitest mööda pääseda: "Kas ma ei saa vahelejäänud seansside eest maksta, kui jään haigeks?" "Kas ma võin tulla, kui mulle mugav on?" Kuid paraku, ükskõik kui ebainimlik see ka ei tunduks, nõuab analüütik nendest reeglitest kinnipidamist, mis põhjustab sageli suurt pettumust, protesti, pahameelt, arusaamatust ja vihkamist. Siinkohal on hädavajalik, et analüütik oskaks kliendi tunnetele kaasa tunda ja aidata tal nende tunnetega toime tulla.

Tegelikult on psühhoteraapia kui teadvuseta uurimine võimalik ainult psühhoanalüütilise keskkonna raames. Lõppude lõpuks ei tee me kirurgilisi operatsioone tänaval ega köögis, vaid läheme haiglasse ja jõuame sinna nii kaua, kui taastumiseks kulub.

Analüütilise psühhoteraapia üks olulisemaid ülesandeid on aidata kliendil reaalsust aktsepteerida ja just psühhoanalüütilise keskkonna raamistik on selle objektiivse reaalsuse selge ilming, mida subjektiivselt võib tajuda erineval viisil. Kui kliendil õnnestub psühhoanalüütiline seade sisemiselt aktsepteerida (ja mitte ainult ametlikult nõustuda mingil põhjusel analüütiku kehtestatud reeglitega), hakkab ta end stabiilsemalt tundma, tundma selle ruumi turvalisust, mis terapeutilises paaris moodustub. töötades teadvuseta.

Kõigi eelnevate kokkuvõtteks on oluline märkida, et psühhoanalüütilise teraapia tõeliseks alustamiseks peab klient kogema kahte sorti pettumust: pettumust analüütikas ja pettumust, mis on seotud raamistiku ja piirangutega, mida reaalsus meile ette näeb. Ainult nendes tingimustes, säilitades samal ajal osalemise terapeutilises protsessis ja huvi oma sisemaailma vastu, võite alustada pikka ja põnevat teekonda, mida nimetatakse "analüütiliseks psühhoteraapiaks".

Muidugi, kui vaadata pettumust vilistide vaatenurgast, siis sellega on kõik lootused lõppenud ja täielik ummikseis. Aga kui vaatame pettumust teisest vaatenurgast, siis võime märgata, et pettumus tekib just siis, kui illusioonid hävitatakse, ja reaalsus paistab meile sellisena, nagu see on. Illusioonide hävitamine, reaalsuse aktsepteerimine on alati aeglane ja valus protsess. Ühest küljest toob see kaasa valu ja pettumuse ning teisest küljest annab meile võimaluse muuta midagi enda sees, et selle reaalsusega kohaneda.

Psühhoanalüütilises psühhoteraapias on ütlus: "Tõeline psühhoteraapia algab alles pärast seda, kui klient on terapeudis pettunud."

Võlu on kadunud, viljatu lootus on kadunud … Nende asemele tuleb arusaam, et terapeut ei ole mustkunstnik ega suuda kliendi jaoks ainsatki probleemi lahendada ning selleks, et elus vähemalt midagi algaks muutmiseks peate enda kallal vaeva nägema, oma tunnetega silmitsi seisma, tegema raskeid sisemisi otsuseid ja hakkama ennast paremini mõistma.

Sel teel on psühhoanalüütik suunanäitaja ja usaldusväärne tugi. Kui psühhoanalüüsi pettumus on ületatud ja läbi elatud ning analüüs jätkub, avaneb meie ees uus ja huvitav viis oma sisemaailma, teadvuseta ja iseenda tundmiseks.

Tegelikult toimib tõeline psühhoteraapia alati selleni, et kaob usk oma tervendavatesse võimetesse. Psühhoanalüütilise psühhoteraapia üks olulisemaid ülesandeid on taastada võime elada, mõista ja eristada oma tundeid, mis on kadunud traumaatiliste sündmuste tagajärjel, mis sulgevad võime tunda, sisendavad hirmu ja peatavad isiksuse arengu, muudavad selle "surnuks". Psühhoanalüüs aitab "elustada" "külmunud" tundeid ja naasta enesearengu teele, mis on võimatu ilma pettumuse etappi läbimata. Alles pärast pettumuse kogemist on võimalik omandada uusi elumärke, taaselustada usku ellu ja oma tugevustesse, samuti taastada armastusvõime, mis on psühholoogilise tervise üks peamisi kriteeriume.