2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 15:44
Käesolevas tekstis teen ettepaneku käsitleda sõltuvusteraapiat eelkõige strateegilise tööna, millel on iseloomustruktuur, mis määratleb terapeutilise suhte konkreetse vormi.
Pole saladus, et Gestalti lähenemise kõige olulisem metoodiline tööriistakomplekt on teadlikkuse suurendamise protsess. Töötades sõltuvuses oleva kliendiga, töötame ennekõike sõltuvuse tõsiasja teadvustamisega. Ebaõnnestume, kui tuleme „kahjulike tagajärgede” poolelt, see tähendab apelleerime tervele mõistusele. Iga sõltlane teab sõltuvust tekitava rakendamise kahjulikest tagajärgedest enamasti paremini kui ükski spetsialist, kuna seisab nendega silmitsi „seestpoolt”. Trumbiks, mis lööb kõik argumendid sõltuvuse ohtude üle, on usk, et selle kahju saab igal ajal peatada.
Teisisõnu, sõltlane on kindel, et ta kontrollib tarbimist, kuigi tegelikult kontrollib seda tarbimine. Usaldus kontrolli üle on reaktiivne moodustis, mis kaitseb jõuetuse kogemuse eest sõltuvuses oleva objekti ees, mis surutakse alateadvusesse. Sellest lähtuvalt saame säilitada teadlikkuse sõltuvusttekitava teose üle kontrolli kaotamisest. Gestalti lähenemist kui psühhoteraapia eksistentsiaalset meetodit iseloomustab rõhk elukvaliteedi halvenemisele, mis tekib jäiga emotsionaalse stressi reguleerimise viisi kujunemisel, mis välistab loomingulise kohanemise ja täieõigusliku arengu võimaluse.
Märgime kohe, et ravi sõltuvuses oleva kliendiga on üsna keeruline sündmus. See on peamiselt tingitud asjaolust, et suhted sõltuvuses oleva kliendiga ohustavad tugevalt terapeutilise identiteedi jätkusuutlikkust. Mis on selle põhjus? Esimene lõks, millesse terapeut satub, on see, et kliendi teadvusetu impotentsus sõltuvust tekitava käitumise ees muutub terapeutilise suhte osaks sellisel viisil, et terapeudile antakse vastupidine kvaliteet - kõikvõimsus. Nimelt - vaieldamatu oskus "toime tulla" kliendi sõltuvust tekitava käitumisega nii, et ta ei osalenud selles.
Terapeut, kes saab viimaseks lootuseks mitte ainult abitu kliendi silmis, vaid ka paljude oma lähedaste seas, seisab silmitsi nartsissistliku väljakutse kiusatusega - teha seda, mida teised on ebaõnnestunud. Ta kaotab oma autonoomse positsiooni ja hakkab dramaatilise kolmnurga terminoloogias mängima Päästja rolli. Loomulikult annab esialgne nartsissistlik idealiseerimine mõne aja pärast paratamatult amortisatsiooni, sest sõltuvuses oleva kliendi käitumismuster ei muutu ja ta saab näidata oma agressiivsust ainuõigel viisil, mis on antud tingimustes kättesaadav - läbi lagunemise ja kontrolli taastamise. olukord. See tähendab, et esiteks antakse terapeudile vastutus kainuse eest ja seejärel määratakse see passiivselt-agressiivselt endale. Sellise mängu võitja on muidugi sõltlane.
Neid mänge, milles sõltuvuses olev klient kaasab terapeudi, mängitakse alateadlikul alal, selles pole pahatahtlikkust. Klient rakendab terapeudiga sõltuvat käitumismustrit ja kas see õnnestub (terapeudi alateadlikul toel) ning muutub oma neuroosi suhtes veelgi tugevamaks või on silmitsi pettumusega ja saab võimaluse muutuda (kui seda teraapias hoitakse)). Seetõttu ei ole terapeudi ülesanne kliendiga alateadlikku kokkumängu sõlmida, sest igaühel meist on sõltuv radikaal, mis reageerib mitteverbaliseeritud kliendisõnumitele.
Mida teeb sõltuvuses olev klient terapeudiga? Kuna sõltuvus tekib ravimata lahkumisetrauma tagajärjel, püüab terapeutilises suhtes olev sõltlane leida kadunud (ja tal pole kunagi olnud kohta) idealiseeritud emaobjekti, mis rahuldaks tema vajaduse esiteks täielikult ja teiseks igal ajal. Tegelikult muutub sõltuvusobjekt (alkohoolik, keemia, armastus ja mis tahes muu) selliseks, kui klient õpib tema abiga vähendama väljakannatamatut ärevust.
Seetõttu ei ole pöördumisel sõltuvuse kahjulike tagajärgede poole viitavat tähendust, kuna tarbimine päästab palju raskemast karskuskogemusest, see tähendab puudusest ja hülgamise kogemusest. See kogemus on seotud varases lapsepõlves hülgamise kogemusega, kui nende omavahenditest rahustamiseks ilmselgelt ei piisa. Sõltuvus on seega tühjuse ja üksinduse kogemuse fikseerimise tulemus hooliva objekti puudumisel.
Seega on terapeudi teine lõks see, et klient esitab ambivalentse sõnumi - ühelt poolt tahan ma vabaneda sõltuvusobjektist (sest erinevatel põhjustel on see lakanud täitmast adaptiivset funktsiooni), ja teiselt poolt., Ma ei taha kogeda karskusseisundit. Ja siis sisuliselt kutsub klient terapeudi oma sõltuvusobjekti asemele, asendama ühe sõltuva suhte teisega. Kuid selleks peab terapeut ohverdama oma piirid ja tagama, et klient ei kannataks.
Siinkohal võib terapeudil olla tugev vastuülekanne - kuidas ma saan olla julm selle armsa inimese suhtes, kes vaatab mind silmadega täis palvet ja kannatusi. Kui terapeut alateadlikult valib idealiseeritud ema positsiooni, säilitab ta seeläbi sõltuvuses oleva kliendi piirilõhe, milles ta ei suuda halvale objektile vastu seista ja sel hetkel tekkivate tunnetega toime tulla. Kliendi teadvuseta taotlus ja teraapia eesmärgid on kahes vastandlikus kohas ja vastavalt sellele saame terapeudi positsioonil toetada ainult ühte vektorit - kas säilitada lõhenemist või püüda seda integreerida, suurendades „eraldamise” taluvust kogemusi.
Suhtes terapeudi kui idealiseeritud emaga püüab klient korraldada kiindumusvajaduse otsest rahuldamist (mis on sõltlases pettunud). Klient võib nõuda selgust, garantiisid, ligipääsetavust, justkui oleks ta terapeudiga ühinemas ja saaks kasutada oma ressursse oma äranägemise järgi. Sellise nõude järgimine viib terapeutilise positsiooni kadumiseni. Terapeut saab garanteerida kliendile sümboolse rahulolu ainult olukorras, mis on ühelt poolt etteaimatav ja usaldusväärne ning teiselt poolt piiridega.
Seade moodustab vaheruumi, kus klient saab osalist rahulolu ja suurendab seeläbi ego mittespetsiifilist tugevust, st vastupanu ärevuskogemusele. Tekitades masendavat pinget sellest, et vajadusi ei rahuldata „praegu“, õpetab terapeut kliendile eneseregulatsiooni, st osutub sõltuvusobjekti ja autonoomse eksistentsi vahel „mööduvaks“objektiks. Autonoomia ei tähenda siin mittevajalikkust ja vastastikust sõltuvust, vaid rõhutab vajaduste rahuldamise valiku väärtust.
Seega algab sõltuvuses oleva kliendiga töötamine piiride seadmisest, kuna sõltuvushäirel on piiristruktuur. Sõnapiiride all pean ma silmas kogu spetsiaalsete terapeutiliste suhete kompleksi: terapeudi autonoomne positsioon, tema võime taluda kliendi rünnakuid, tundlikkus vastuülekande suhtes, sõltuva mustri kujunemise loogika mõistmine. Klient, kes nõuab kohest rahuldust, ei näe terapeutilise strateegia mõtet ja mässab selle vastu, mis talle tundub kahjulik ja kasutu.
Terapeut investeerib kliendisse oma arusaamise ja vastupidavuse ning säilitab seeläbi suhte usaldusväärsuse. Hea objekt kliendi jaoks ei peaks tulema halva hävitamisest, kui terapeut alistub rünnakutele ja muutub sümboolseks ideaalseks rinnaks. See tulemus toetab piiride jagamist. Kavandatava terapeutilise suhte loogikas ilmneb hea objekt selle tulemusena, et terapeut demonstreerib vastupidavust ja usaldusväärsust ning pakub seeläbi kliendile võimalust võtta ühendust oma halbade osadega, mille tõttu ta peaks tema arvates tagasi lükkama. Vana „halva mina” eraldamise ja isoleerimise kogemus kirjutatakse ümber uute aktsepteerimise ja integratsiooni suhetega.
Minu arvates on töö kirjeldatud osa kõige olulisem, sest see loob raamistiku edasiseks tegevuseks, mis on puhtalt tehniline ja hõlmab kehalise kogemuse uurimist, pettunud vajaduse avastamist, pigem loomingulise kui sõltuvust tekitav kontakttsükkel jne. Terapeut peab olema tundlik kliendi alateadliku taotluse suhtes, mis on hoolikalt peidetud keerukate viiside taha, et säilitada sõltuvust tekitav kontakt.
Terapeut on teatud mõttes vahend suhete valdkonnas uute eksistentsiaalsete väärtuste tekkimiseks, mille ümber klient saab oma identiteedi uuesti kokku panna. Sõltuvus on vaimse arengu fikseerimine sunniviisilise kiindumuse staadiumis, samas kui terapeutiline suhe pakub võimalust kasvuprotsess pausilt maha võtta ja säilitada kavatsus vaba ja loomingulise suhtlemise järele.
Soovitan:
LEPING KLIENDIGA PSÜHHOTERAAPIAS
Õigused ja kohustused, reeglid, keelud, kliendi ja terapeudi turvalisus, enesetapukliendid, töö „psühhiaatriliste klientidega“, pädevuspiirid jne. Õigused ja kohustused Vastutus ja garantiid Sööt ja karistus Kuidas lepingut koostada Vastuolulised reeglid Millele klient võib loota Konfliktid Ülekanne Laitmatus Hinnakujundus ja kauplemine Video psühhoteraapias kliendiga sõlmitud lepingust.
"Kõik Maailmas Kukkus Korraga Kokku." Tatjana Tšernigovskaja Umbusaldusest Teabe Ja Segaduses Oleva Inimese Kohta
“Leidsime end täiesti teistsugusest maailmast. See on vedel, läbipaistev, ebastabiilne, ülikiire, hübriid. Kõik temas varises korraga kokku. Digimaailma autonoomne elu on täies hoos: asjade internet, võrkude iseorganiseerumine. Digitaalne reaalsus on juba märk ühiskonda valimisest.
9 Sõltuvuses Olevate Inimeste Isiksuseomadusi
Sõltuvuses olevad inimesed peavad end vastutavaks, kui asjad ei lähe nii, nagu nad ootasid. Mõnikord, et keskenduda suhetele endile, satuvad inimesed seda teadmata neist sõltuvusse. See on tingitud selle suurest vastuvõtlikkusest. Peate endalt küsima:
Psühhogeense Sümptomiga Töö Fookused Ja Väljavaated
Psühhogeense sümptomiga töö fookused ja väljavaated Fenomenoloogiline meetod võimaldab teil "muuta" sümptomi nähtuseks ja taastada inimese individuaalsus teraapias Jagan oma kogemust sümptomiga. Professionaalidele. Selles artiklis tahan kirjeldada nende klientidega töötamise eripära, kes esitavad oma probleemi teraapias sümptomina.
Mis On Seksis Oleva Naise Jaoks Oluline?
Mis on seksis oleva naise jaoks oluline? See on küsimus, millele vastus on soovitav kõigile, kes soovivad oma seksuaalelu selle või teise naisega siduda. Ja muidugi, kui naine ise aru saab mis on tema jaoks seksis oluline - seksiprotsess ise toimub tema jaoks suure tõenäosusega kõige kõrgemal tasemel.
