Eksiarvamused Psühhoteraapia 2.0 Kohta [täisversioon]

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 15:44

Emotsionaalsetest, käitumis- või isiksuseprobleemidest vaba inimest on raske leida. Psühhoteraapia on hea viis nendega toime tulla. Olen veendunud, et psühhoteraapia on näidustatud peaaegu kõigile. Minu subjektiivsete hinnangute kohaselt tuleb kahekümnest inimesest, kellele psühhoteraapia on kättesaadav ja mis võiks selgelt aidata, tulla psühholoogi või psühhoterapeudi juurde ainult üks. Leian, et eksiarvamused psühhoteraapiast takistavad sageli inimesi abi otsimast. Selle artikli eesmärk on anda psühhoteraapia kohta täpset ja kasulikku teavet, et hajutada väärarusaamu, mis takistavad inimestel abi otsimast ja oma spetsialisti leidmast. Sul on võimalik paremini mõista nõustamise ja psühhoteraapia võimalikke eeliseid. Loodan, et ühel päeval ei ole valeinformatsioon, hirm ja häbi enam psühhoteraapiat otsivate inimeste jaoks takistuseks.

Räägime pettustest …

On loomulik, et inimene kardab seda, mida ta täielikult ei mõista. Paljude jaoks tundub psühhoteraapia ka selline "kohutav metsaline". Kuid mitte ainult see tavaline hirm ei lase inimesi psühholoogi kabinetti. Oma kogemuste põhjal võin kirjeldada mõningaid levinumaid põhjuseid, miks inimesed ravi tagasi lükkavad või sellest hoiduvad. Allpool kirjeldatud põhjused põhinevad enamasti eksiarvamustel või isegi lausa desinformatsioonil.

Väärarusaam nr 1: "Psühhoteraapiasse minek tähendab, et olen nõrk, rikutud või isegi hull."

Tegelikkus

See eksiarvamus näib olevat kõige levinum põhjus, miks inimesed psühholoogilist abi ei otsi. Kas arvate, et terapeudi juurde minek on teie nõrkuse ilming, suutmatus iseseisvalt probleeme lahendada või märk sellest, et olete hull? Kas sa kardad näha ennast teiste silmis väärtusetute, ebapiisavate või ebameeldivate inimestena?

Reaalsus on see, et enamik teraapia kasutajaid on tavalised inimesed, kes lahendavad tavalisi igapäevaseid probleeme. Suurte elumuutustega kohanemine, leina, viha kogemine, suhete parandamine, enesehinnangu kallal töötamine, rahulolematus oma välimusega on psühholoogiga kõige levinum sisu.

Loomulikult läbivad psühhoterapeutilise ravi ka raske vaimupuudega inimesed. On teada, et psüühikahäirete ägenemiste arv väheneb oluliselt, kui patsient saab lisaks uimastiravile ka psühhoteraapiat. Kuid tõde on see, et enamik psühhoteraapia kasutajaid on kliiniliselt terved, nad leiavad psühholoogi kabinetis koha, kus oma tavalisi inimprobleeme lahendada. Minu isiklikus praktikas pole kahel kolmandikul minu klientidest psühhiaatrilist diagnoosi. Ma ütlen rohkem. Psühhoteraapia on oma olemuselt emotsionaalse küpsuse näitaja, märk sellest, et inimene suudab tunnistada, et vajab abi ja on valmis enda eest hoolitsema.

Kus on arutluse all oleva pettekujutluse päritolu? Kultuuriline mõju tundub mulle peamine. Euroopa kultuur on alates renessansist olnud saavutuste, edu ja jõu kultuur. Juba varases eas on paljud põlvkonnad kogenud olekute ja käitumise kuvamise valusaid tagajärgi, mida teised võivad tajuda nõrkustena: pahakspanu, häbi, näägutamine, näägutamine, kiusamine, isolatsioon vanematest, õdedest -vendadest või eakaaslastest. Seetõttu kipuvad paljud inimesed maskeerima oma kogemusi ja kannatusi sellega, et ei julge oma valu jagada tagasilükkamise kartuses. Psühhoteraapia võimaldab valu väljendada ilma hirmuta. Võimaluses näidata oma hoolt, kannatusi, nõrkust, pisaraid kaastundliku tunnistaja ees peitub suure jõu potentsiaal. Millegipärast võtavad paljud endalt selle võimu ära. Kui olete teiste arvamuste suhtes nii tundlik, et kardate haiget saada, võib privaatsus ja turvalisus, mida terapeut psühhoteraapia seansil pakub, aidata teil mugavustsoonist välja astuda. Hea teraapia on koht, kus kõik mõtted ja tunded on teretulnud.

Teine tegur, mis toetab paljude veendumust, et psühhoteraapia kasutamine on nõrkus, märk ebapiisavusest või märkimisväärsest vaimupuudest, on meedia. Sagedamini näidatakse psühhoteraapiat saavaid inimesi televisioonis ja filmides liialdatult ebapiisavalt, nende hinges on tõsine häire. Ma arvan, et saate aru, miks see nii on. Tõepoolest, meedias on reitingud ja piletikviitungid enamasti olulised. Mida rohkem draamat ja patoloogiat, seda parem. Ja nagu te juba teate, on selles osa tõest: ka raskete psüühikahäiretega inimesed saavad psühhoteraapiat. Ja täielik tõde on see, et sellised inimesed on psühhoteraapias vähemuses.

Väärarusaam nr 2: "Psühhoteraapia on mõeldud ainult vaimsete häirete raviks, mitte isiklikuks arenguks."

Tegelikkus

Mõte, et inimeste seas ei ole terveid inimesi, kuid on ebapiisavalt uuritud inimesi, on juba ammu levinud. Ma arvan, et see nali on patoloogilise kliinilise lähenemise ilming inimese seisunditele. Tõepoolest, kui vaatate tuntud psüühikahäirete klassifikaatoreid (Euroopas ja Venemaal kehtiv rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon-ICD-10 või USA-s kasutatav DSM-V), siis on üllataval kombel koht olemas. meie igaühe jaoks. Kahtlev lugeja saab seda ise kontrollida.

Meditsiin on valdavalt keskendunud valulike seisundite ravile, samal ajal kui ennetamine on sageli tagaplaanil. Pealegi mõeldakse kliinikus sageli sümptomitest kui mingitest vaenlase agentidest, mis tuleb hävitada. Kuid see, mis on õigustatud seoses nakkustega, on kummaline näiteks murettekitavate sümptomite osas. Lubage mul illustreerida viimast punkti.

Naisel, kes läheb neuropsühhiaatriahaiglasse ja kurdab ülemäärast ärevust oma lapse tervise ja turvalisuse pärast, on ärevushäire diagnoosimise oht. Kuid ärevuse "sümptomid" võivad olla väga väljendunud: iga aevastav laps hirmutab ema onkoloogiaga külma higini ja koolist lapse ootamine on väljakannatamatu põliselaniku ja maniaki kokkupõrke pealetükkivate piltide tõttu. Võite ise unistada, kuidas see avaldub ema käitumises ja mõjutab vanemate ja laste suhete kvaliteeti. Kui ravimid on ette nähtud, väheneb ärevuse aste emotsionaalse seisundina. Kuid ma kahtlen tugevalt, et ema vastuse tüüp muutub.

Psühhoteraapia seevastu vaatleb "sümptomeid" vihjetena. Arutatavas näites võib ühe võimalusena ema ärevus tuleneda sellest, et ei suudeta ära tunda ema enda negatiivseid tundeid lapse suhtes. Kui on viha, pettumust, pahameelt, kui antud, kuid selliste tunnete avaldumine on keelatud või vähe mõistetav, siis leiavad emotsioonid ikkagi väljapääsu näiteks projektsioonimehhanismi kaudu. Tõepoolest, iga terve lapsevanema jaoks on mõte, et ta ise võib oma lapsele ohtu kujutada, talumatu. Ja oma allasurutud negatiivne omistatakse välismaailmale. Kui psühhoteraapias tunnistab ema oma tundeid ja leiab tervisliku viisi nende väljendamiseks, võib oodata, et tema ärevus langeb loomulikule tasemele. Lisaks saab ema isiklikult edasi. Seda on minu erialases kogemuses rohkem kui üks kord juhtunud. (Oluline on öelda, et siin kirjeldatud mehhanism on erijuhtum ärevusnähtude mõtestamiseks.)

Sarnane arutluskäik on asjakohane ka tõsiste vaimupuudega inimeste psühhoteraapia osas. Kirjeldatud on palju juhtumeid, kuidas inimesed psühhoteraapias oma isiksust tugevdades said palju enamaks kui nende haiguslik seisund. Psühhoteraapia on alati suunatud isiklikule arengule.

Väärarusaam # 3. "Psühhoteraapia muudab mind halvemaks / halvemaks."

Tegelikkus

Kui teil on lapsepõlves olnud traumaatilisi kogemusi, nagu seksuaalne, füüsiline, emotsionaalne väärkohtlemine või hooletussejätmine, võib mõte, et peate psühhoteraapias uuesti raskete tunnetega toime tulema, tekitada tugevat ärevust. "Ellujäänud" võivad sageli tunda vastuolulisi soove: ühelt poolt on oluline haavad kuidagi ravida ja teisest küljest keerab kogemuse tõsidus nad eemale mõttest rääkida juhtunust, naasta kohutavale kogemusele. Paljud viimasel põhjusel psühhoteraapiat vältinud inimesed pöörduvad pärast ebaõnnestunud unustamiskatseid ikkagi viimase abinõuna spetsialisti poole.

Isegi kui te pole kogenud tõsist traumat, kannate oma hinges ikkagi seda või seda valu. Lõppude lõpuks juhtub jama. Seetõttu olen kindel, et igaühel on midagi psühhoteraapiasse tuua, hoolimata meie kultuuris “õmmeldud” valukartusest. Minu inimlik kogemus ütleb mulle, et enamik inimesi ei tea, kuidas oma valuga toime tulla. Ja igal hirmul on põhjus. Kannad endas raskeid tundeid, otsustad neid psühhoteraapias näidata. Kuid kui spetsialist ei ole teie valu eest hoolitsemiseks kvalifitseeritud, võite tegelikult halveneda. Ma arvan, et kõik teavad, kui lihtne on langeda meeleheitesse, meeleheitesse ja pettumustesse, kui meie valu naaseb meie mälestuste kaudu, mis on tunginud meie teadvusse. Ja see on lõks: hirm valu ees ei lase vaimsetel haavadel paraneda.

Sellest lõksust välja murdmiseks on vaja kahte asja. Teie otsustavus juhtunust rääkida ja toetav, kaastundlik, lohutav vestluskaaslane. Hea psühhoteraapia korral on need tingimused täidetud. Hoolikas terapeut ei suru teid valusasse materjali sukelduma, vaid loob keskkonna, milles te oma tempos edenete. Valu paraneb, kui see asetatakse kaastundlikku atmosfääri.

Väärarusaam # 4. "Psühhoteraapia tugineb ainult psühhoterapeudi tarkusele."

Tegelikkus

Väga levinud on ka mõte, et terapeut on omamoodi tark, kes teab kõigile küsimustele vastuseid. Nagu igal teisel, on ka sellel eksitusel mõned tõelised põhjused. Mulle tundub, et igaühes meist on elav lootus, et “äkki saabub mustkunstnik” ja ütleb, mida saab antud olukorras teha. Lisaks on meedias väga levinud näiteid, kuidas psühhoteraapiat rakendatakse peaaegu ühe spetsialisti fraasiga.

Paljud "värbajad", kes tulevad psühhoteraapiasse, ootavad psühholoogilt nõu, mõned täpsed vastused konkreetsetele küsimustele. Psühhoterapeutid ootavad mõningaid müütilisi olendeid, kellel on teadmisi ja tarkust, mida neil tegelikult pole. Psühhoteraapias otsitakse nende endi vastuseid, millest peamine on vastus küsimusele: "Kes see mina olen, kes midagi küsib?" Minu kui psühhoterapeudi ülesanne on sellist otsingut aidata. Kui ma pakun valmis lahendusi, siis ma ei aita. Ja psühhoteraapia peamine paradoks on see, et tervenemine on patsiendi, mitte spetsialisti poolel.

Need psühholoogid, kes pakuvad inimestele valmislahendusi, selle asemel, et aidata kannatajatel oma ressurssidele juurde pääseda, rahuldavad sageli oma isiklikke vajadusi nende tähtsuse, vajaduse ja väärtuse mõttes. Nõuandega provotseerib spetsialist patsiendi sõltuvusse ja sõltuvusse. Ja see on karuteene. Psühhoteraapia üldülesande võib ju sõnastada nii, et see aitab inimest, et ta saaks iseendale loota.

Olen veendunud, et igal inimesel endal on kõik selleks, et muuta tema elu õnnelikumaks. Psühhoteraapia väidab õigustatult, et avab juurdepääsu ammendamatutele sisemistele tarkuseallikatele. Ja teise inimese tarkusele lootmine tähendab nendest allikatest kõrvale pöördumist. Hea psühholoogi võib otsida mõistmiseks, empaatiaks, kaastundeks, maitsestatud turvalise vastasseisu ja tõlgendustega.

Väärarusaam # 5 "Psühhoteraapia kinnitab mu halvimaid hirme enda suhtes."

Tegelikkus

Kas sa tead hirmu, et sinus on midagi, mis on põhimõtteliselt valesti? (Kui vastate sellele küsimusele ei, saate artikli selle osa vahele jätta.)

Ja siin on asi. Sa ei ole rikutud. Me kõik tulime maailma puudusteta. Probleem on selles, et elu on täis valu ja probleeme. Me kõik kannatame, saame haiget, tunneme end üksikuna, kaotame näo, leina, reetmise ja tagasilükkamise ning tunneme häbi, süütunnet, ärevust ja muid valusaid tundeid. Keegi ei saa vigastusteta läbi elu käia. Mitte keegi.

Olles kogenud kord vaimset valu, arendab inimene välja kaitsestrateegiad nagu depressioon, ärevus, viha, enesekriitika, prefektsionism, töönarkomaania, sõltuvus, söömiskäitumine ja muud peenemad sõltuvused. Need kaitsemehhanismid aitavad inimestel end kontrolli all tunda, kuid sageli on need professionaalse abi otsimise põhjuseks. Sageli kahjustavad valu eest kaitsvad kaitsemehhanismid ennast.

Näiteks kaaluge teismelist tüdrukut, kes oksendab, et oma kaalu kontrollida. Omal ajal kiusasid eakaaslased teda ülekaalulisuse tõttu tagasi ja lükkasid tagasi ning nüüd aitab oksendamine tal häbi ja eraldatust vältida. Probleemse meetodi abil realiseeritud kavatsus on positiivne ja selles mõttes on kaitse hea. Hea ja valus samal ajal, sest lisaks kõige tõsisematele füüsilistele ähvardustele ei võimalda selline kaitse tüdrukul end aktsepteerivalt ja armastavalt kohelda. Kaitsemeetmetel ei ole negatiivseid kavatsusi, mis tähendab, et riknemist pole, kuid probleemidele reageerimiseks on mittekonstruktiivseid viise.

Selles arutluskohas tekib alus aruteluks, mida ma ei taha siin täies ulatuses lahti rullida. Näiteks on neid, kes on "puhas kurjus". Olen nõus, et jutt käib äärmiselt haruldastest inimestest, kes on mingil põhjusel ilma jäetud inimese kaasasündinud empaatiavõimest. Lisan vaid, et need, kes kasutavad vägivalda, on täis valu ja ise olid omal ajal ohvrid. See pole muidugi vabandus, vaid hea põhjus arvata, et psühhoteraapia võib paljusid aidata.

Arvutimetafoori põhjal võime öelda, et enamikul meist on tarkvaraga probleeme ja riistvaral puudusi. Psühhoteraapia tegeleb tarkvaraga, tuginedes positiivselt toimivale riistvarale. Ma ei väida, et patoloogiat pole olemas, kuid lähtun veendumusest, et tõelise patoloogiaga inimesi on vähemus ja enamik teraapiasse tulijaid ei ole rikutud ja neil on keskkonnaprobleeme.

Niisiis, psühhoteraapia ei kinnita teie halvimaid hirme enda suhtes. Vähe sellest, hea terapeut aitab teil olla uudishimulik ja kaastundlik nende hingeosade suhtes, mis teid teraapiasse viisid. Enamikul juhtudel käivitab paranemisprotsess erapooletu huviga enda vaatamise, eesmärgiga sügavalt mõista, kuidas hinge mehhanismid teid aidata püüavad. Kõige sagedamini peavad depressioon, ärevus, kurbus, viha, enesekriitika mõistma, millist kaitsefunktsiooni nad realiseerivad. Lõppude lõpuks valvab draakon aardeid.

Sa sündisid rikkumata. Te ei ole praegu rikutud. Sa oled lihtsalt inimene.

Seda, mis sulle enda juures ei meeldi, ei tohiks amputeerida, see vajab lihtsalt sinu uudishimu ja kaastunnet. Te ei pea muretsema teraapia tulemusena pinnale ilmuvate "defektide" pärast. Tulevad esile positiivsed kavatsused, mis nõuavad teie hoolt ja tervislikku elluviimist.

Väärarusaam # 6. "Psühhoterapeudid on erilised inimesed."

Tegelikkus

Psühhoterapeudid, psühholoogid on ka inimesed. Keegi peab abistavate elukutsete spetsialiste inimesteks, kes on kuidagi eriti andekad, intelligentsed ja peaaegu ekstrasensoorsed. Paljud annavad psühhoterapeutidele tarkust ja oskust kõiki probleeme lahendada. Sellised arusaamad toovad kaasa asjaolu, et psühholoogid kardavad. Kuid tõde on see, et psühhoterapeudid on sageli oma elus kogenud rohkem probleeme kui patsiendid. Lihtsalt spetsialistid läbivad lisaks eriväljaõppele ka oma psühhoteraapia.

Psühhoterapeudid, nagu kõik inimesed, on kogenud traumasid, ebaõnne ja kannavad oma vaimuhaavu. Hea terapeut tunnistab oma töö tegemise üle ära lohakuse. Seetõttu on spetsialisti enda psühhoteraapia nii tähtis. Psühhoteraapias muutub igaüks meist Hemingway sõnul "purunenud kohtades tugevamaks". Haavatud tervendaja on parim tervendaja. Aidates inimesi, kohtab terapeut peaaegu alati midagi sarnast tema enda draamaga ja kogemus omaenda valuga toimetulekul muudab ta osavamaks.

Millised on psühhoterapeutide sagedase idealiseerimise võimalikud põhjused? Ma arvan, et juba enne patsiendi psühhoteraapiasse tulekut moodustab ta ülekande spetsialistile, nagu ka vanemliku kuju. Nagu alaväärsustundega koormatud laps vaataks kedagi, kes on suurem, tugevam ja targem. Nõus, enamik meist veedab märkimisväärse osa oma elust oluliste vastuste otsimisel väljastpoolt iseennast, tuginedes artiklis juba mainitud "mustkunstnikule helikopteris". Pole üllatav, et inimesed tulevad psühhoteraapiasse sama kindlalt. Ja et mitte tõde varjata, aitavad mõned nartsissistlikud terapeudid arutatud pettekujutlust põlistada.

Väärarusaam # 7 "Psühhoteraapia on lõputu ja maksab mulle terve varanduse."

Tegelikkus

Psühhoteraapia ei ole tavaliselt lõputu. Muidugi on neid, kes on aastakümneid psühhoteraapias käinud. Jah, mõnikord on see terapeudi tulemus sõltuvust julgustades või stimuleerides ning mõnikord on sellised pikad perioodid objektiivselt vajalikud. 2010. aasta American Journal of Psychiatry uuring näitas, et pooled psühhoteraapia kasutajad olid selles 3 kuni 10 seanssi, ainult kolmandikul juhtudest ületas protsess 20 seanssi. Neid andmeid kinnitab minu praktika - enamik inimesi ei jää psühhoteraapiasse pikemaks ajaks.

Mõni põgeneb psühhoteraapiast, kui hakkab tundma end liiga haavatavana. See juhtub, et psühhoteraapia lõpeb spetsialisti äranägemisel, enne kui saab teha sügavat tööd. On psühhoteraapilisi lähenemisviise, mis viivad ellu lühiajalise idee. Muide, lühiajaline on paljudele atraktiivne finantsilistel põhjustel.

Kahtlemata on psühhoteraapia kallis. Kuid mina, nagu paljud mu kolleegid, ei pea seda raiskamiseks. Suhtun psühhoteraapia tasudesse kui investeeringusse. Olen investeerinud endasse üldiselt viis aastat. Ja ma tunnistan, et selline investeering tasub minu puhul ka rahaliselt ära. Mina isiklikult kogesin Albert Schweitzeri sõnade tõesust. "Edu ei ole õnne võti. Õnn on edu võti. " Psühhoteraapiaga alustamine on väga isiklik otsus. Usun, et hea psühhoteraapia maksab aega ja raha. Ja see peaks kestma nii kaua, kui kulub. Olen kindel, et sisetööst loobumine elukvaliteedi parandamiseks on lõppkokkuvõttes kallim kui psühhoteraapia. Mõelge, kuidas teie heaolu või selle puudumine mõjutab teie suhteid, tervist, karjääriedu ja üldist eluga rahulolu. Psühhoteraapia on investeering, mida tasub teha.

Väärarusaam # 8. "Terapeut küsitleb, süüdistab, häbistab ja süüdistab mind."

Tegelikkus

Usun, et sellel eksiarvamusel on kaks allikat. Esimene on inimestevahelise suhtlemise ja suhtlemise igapäevane kogemus. Kas teadsite, et vastuseks väljendatud murele kuulete vestluspartnerilt küsimusi ja teil on tunne, nagu räägiksite ülekuulajaga? Kui tihti kohtute teiste inimestega suheldes: kriitika või toetusega? On loomulik, et inimene üldistab ja psühhoterapeudi kabinetis oodatakse igapäevaelus tavapärast. Teine eksitusallikas on hooletu või ebaõnnestunud psühhoteraapia spetsialistide praktika.

Osav, “ravitud” psühhoterapeut ei kasuta oma töös süüdistamise häbi vahendina. Olenemata ideoloogiast, olenemata teraapia liigist, ei sisalda tervislik psühhoteraapia MITTE KUNAGI süütunnet, häbi ja alandust. Tõepoolest, inimesed teevad mõnikord endale ja teistele kohutavaid ja hävitavaid asju. Aga kui ma tõepoolest, eelarvamusteta ja hinnanguteta kuulan neid, kes mind vaatama tulevad, seisan ma iga kord silmitsi inimliku draamaga. Igal neist on oma draama, igaüks meist mingil tasemel, sama haavatav kui päev, mil sündisime. Meil kõigil on kaitseloori taga valus ajalugu. Ainult kaastunne aitab neid kannatusi eemaldada.

Kokkuvõtteks ütlen ühte: inimesed, ärge kartke abi küsida.