Psühhosomaatilised Häired Ja Keha Psühhoteraapia

Video: Psühhosomaatilised Häired Ja Keha Psühhoteraapia

Video: Psühhosomaatilised Häired Ja Keha Psühhoteraapia
Video: SUVEÜLIKOOL 1 osa katkendid 2024, Mai
Psühhosomaatilised Häired Ja Keha Psühhoteraapia
Psühhosomaatilised Häired Ja Keha Psühhoteraapia
Anonim

Psühhosomaatika (kreeka psüühika - hing, soma - keha) on meditsiini ja psühholoogia suund, mis uurib psühholoogiliste (peamiselt psühhogeensete) tegurite mõju somaatiliste haiguste esinemisele ja sellele järgnevale dünaamikale

Mõiste "psühhosomaatika" pakkus Heinroth välja 1818. aastal. Kümme aastat hiljem tutvustas M. Jacobi mõistet "somatopsühhiline" kui "psühhosomaatilise" vastandit ja samal ajal täiendust. Mõiste "psühhosomaatika" võttis meditsiinileksikonisse alles sajand hiljem Saksa psühhiaater Deutsch.

Psühhosomaatilised häired (PSD) hõlmavad valulike seisundite rühma, mis tekivad ja arenevad vaimsete ja füsioloogiliste tegurite koosmõjul. PSR avaldub elundite ja süsteemide erinevate funktsionaalsete häirete kujunemises psühhogeensete tegurite mõjul, psüühikahäirete ja psüühikahäirete somatiseerumisel reaktsioonina somaatilistele haigustele.

Probleem on selles, et olenemata sellest, mida tunneme halvasti, kannatavad korraga nii keha kui hing. Meil on psühholoogiliselt raske oma füüsilisi haigusi taluda. Kuid meie vaimsed kannatused avalduvad ka kehaprobleemides. "Kogu hing valutas tema pärast …", "mu jalad võeti hirmust ära …", "mu süda oli põnevusest hõivatud …", "solvang langes nagu kivi rinnale … "," Ma kaotasin oma kõne õudusest … " - paljud rahvapärased väljendid on jõudnud nendest seisunditest sajandite sügavustest.

Esialgu omistati PSR -ile seitse peamist haigust: essentsiaalne hüpertensioon, kaksteistsõrmiksoole ja mao peptiline haavand, bronhiaalastma, suhkurtõbi, neurodermatiit, reumatoidartriit, haavandiline mittespetsiifiline koliit.

Hiljem hakkasid need hõlmama anorexia nervosa ja bulimia nervosa, naiste generatsioonitsükliga seotud seisundeid (premenstruaalse pinge sündroom ja premenstruaalne düsfooriline häire); rasedate depressioon ja sünnitusjärgne depressioon, sealhulgas kurbuse sündroom naistel sünnituse ajal ; menopaus jne), südame isheemiatõbi, psühhosomaatiline türotoksikoos, rasvumine. Siia kuuluvad ka radikuliit, migreen, soolestiku koolikud, ärritatud soole sündroom, sapipõie düskineesia, krooniline pankreatiit ja viljatus koos reproduktiivse süsteemi patoloogia, vähi, nakkus- ja muude haigustega.

Laias tähenduses, vastavalt kuulsa vene psühholoogi Luria A. R. “Ei ole ainult vaimseid ja ainult somaatilisi haigusi, vaid elusorganismis on ainult elav protsess; tema elujõulisus seisneb just selles, et ta ühendab endas nii haiguse vaimse kui ka somaatilise poole. Seega on psühholoogilist abi vaja peaaegu kõigi negatiivsete sümptomite korral.

Psühhosomaatika, kehakeskse psühholoogia seisukohast on mõttetu ravida haigust ainult pillidega, kui häire põhineb psühholoogilist laadi põhjustel - pidev stress, psühholoogiline trauma, emotsionaalsed kogemused jne. Samas võis psühholoogiline probleem minna nii kaugele, et põhjustas orgaanilisi haigusi ja arsti sekkumine on lihtsalt vajalik. Kuid isegi kui haigus on füüsilise ja kehalise iseloomuga, võivad psühholoogilised kannatused ravi oluliselt takistada.

SDP väljatöötamise kontseptsioone on üle 200. Kaasaegses psühhosomaatilises patogeneesis tunnustatakse psühhosomaatiliste haiguste seletuses multifaktoriteetsust. Somaatiline ja vaimne, eelsoodumuse ja keskkonna mõju, keskkonna tegelik seisund ja selle subjektiivne töötlemine, füsioloogilised, vaimsed ja sotsiaalsed mõjud tervikuna ja lisaks üksteisele - sellel kõigel on oluline mõju keha, mida kirjeldatakse kui "tegureid" ja mis üksteisega suhtlevad.

Nende häirete arengut soodustavad olulised tegurid ei ole mitte ainult stress, vaid ka stressitaluvus, mis sõltub füüsilisest, psühho-emotsionaalsest seisundist ja sotsiaalsest keskkonnast; isikuomadused (temperament, iseloom, põhiseadus); eelsoodumus (sihtorgani valik) jne.

Eeldatakse niinimetatud psühholoogia eelse isiksuseradikaali olemasolu-need isiksuseomadused, mis viivad haiguseni; see on psühhosomaatiliste impulsside fookus, fikseeritud patoplastiline kogemus. See moodustub lapsepõlves ja noorukieas.

Praegu pakub peaaegu iga psühhoteraapia suund oma PAD-i parandamise meetodeid: sugestiivne psühhoteraapia, psühhosüntees, positiivne psühhoteraapia, gestaltteraapia, kognitiiv-käitumuslik psühhoteraapia, sümbolraama, tehingute analüüs, kunstiteraapia, psühhodraama, tantsuliigutusravi, kehale suunatud psühhoteraapia, perepsühhoteraapia, neurolingvistiline programmeerimine.

SDP parandamise suundade ja meetodite valik igal konkreetsel juhul sõltub kliendi olukorrast, tema isikuomadustest, terapeudi kuulumisest ühte või teise psühhoteraapiakooli, tema haridusastmest ja praktilisest valmisolekust.

Kehale orienteeritud psühholoogia postuleerib tõsiasja, et igasugune vaimne kogemus, seisund, probleem peegeldub ühel või teisel viisil meie füüsilises kehas: rüht, kehahoiak, teatud lihasrühmade pinge, harjumuspärased liigutused jne. Seda peegeldust mõjutades, motoorseid stereotüüpe muutes saab lahendada konkreetseid psühholoogilisi probleeme, vabaneda sisemistest konfliktidest ja saada teadlikuks oma sisemistest ressurssidest. On oluline, et vaimse trauma somaatilisi sümptomeid mõistetaks kui emotsionaalsete kogemuste kehalisi ilminguid.

Kehale orienteeritud psühhoteraapia viitab psühhoteraapia integreerivatele mudelitele. See tekkis ja areneb praegusel ajal kahes põhivariandis: iseseisva psühholoogia ja psühhoteraapia suunana; teise, täiendava ja vajalikuna, kooskõlas paljude varajaste psühholoogiliste lähenemisviisidega, eelkõige psühhoanalüüsis, gestaltilähenemises, eksistentsiaalses psühholoogias jne.

Samal ajal kasutatakse kehaga töötamise eriprintsiipe ja -võtteid mitte niivõrd teabeallikana, vaid peamise otsese ravitoime vahendina.

Kehale orienteeritud psühhoteraapia erinevates valdkondades on välja töötatud PSP psühhokorrektsiooni teooria ja praktika, spetsiaalsed meetodid ja tehnikad. Praegu kasutatakse kehaga töötamise meetodeid nii otseses füüsilises kontaktis psühhoterapeudiga kui ka kaudselt, puudutamata. Samal ajal on kehaliste aistingute muutused pidevalt nii kliendi kui ka psühholoogi tähelepanu keskmes.

Oma töös kasutame peamiselt kontaktmeetodeid. A. Lowen rõhutas puudutamise erakordset tähtsust, taktiilsust kui enese ja ümbritseva maailma teadvustamise peamist viisi lapse jaoks, kui terapeudi peamist tööriista, kui tõhusat vahendit terapeudi vaheliste suhete kvaliteedi edastamiseks. ja klient kui kontakti loomise viis.

Mis tahes psühhokorrektsiooni meetodite integreeritavus on omane psühholoogilise nõustamise olemusele. Olenemata psühhoteraapia meetodist ja suunast, on kahe eduka ravi edukuse tingimuse kombinatsioon kõikides suundades ühine: konsultandi isiksus ja terapeutilise kontakti kvaliteet.

K. Rogers ütles, et konsultandi teooria ja meetodid on vähem olulised kui tema rolli olemasolu.

Usaldusväärne kontakt nõustaja ja kliendi vahel, mis põhineb nõustaja tingimusteta lugupidamisel, empaatial, soojusel ja siirusel kliendi suhtes, on psühholoogilise nõustamise ja psühhoteraapia lahutamatu osa ning paljude spetsialistide arvates (“… psühhoteraapia edukusel ei pruugi olla mingit pistmist meetoditerapeudi ja verbaalsete tõlgenduste sisuga. See sõltub sellistest teguritest nagu suhete kvaliteet terapeutilises keskkonnas, empaatia aste või patsiendi tunne selle kohta, kui hästi teda mõisteti ja toetati”).

Individuaalse nõustamise raames on ühised kõik psühhokorrektsiooni suunad:

diagnostiline vestlus vastavalt skeemile: kaebused, peamised ilmingud (sümptomid) - kaebuste ilmumise täpne aeg - eluolukord kaebuste alguses (kõik muutused, rikked), ägenemiste olukord - anamneesiline retrospektiiv (lapsepõlv, suhtumine vanemad, elukutse, seksuaalsus jne) - pilt isiksusest ja selle konfliktidest; psühhoteraapiline vestlus.

Vestlus kui diagnostiline ja terapeutiline meetod on korrigeerimise vorm, mida iga konsultant kasutab teadlikult või alateadlikult.

Pärast nende esialgsete etappide läbiviimist põhineb edasine tehnikavalik vaadeldava lähenemisviisi raames sügava psühhofüüsilise lõdvestuse fenomeni kasutamisel, et maksimeerida lihaste lõõgastust ning eemaldada klambrid ja plokid, eraldada konfliktipiirkonnad ja realiseerides neid kehalike metafooride näol. See võimaldab sisse lülitada sisemise psühhosomaatilise eneseregulatsiooni mehhanisme, taastab inimese ühtsuse ja harmoonia kõigil tasanditel.

Sügav kinesteetiline trans on iseenesest terapeutiline, sest võimaldab psüühilisi ümberkorraldusi, mis tavalises teadvusseisundis on võimatu. Sellest seisundist ei pruugi AKP psühhokorrektsiooni eesmärgil piisata, seetõttu teeb konsultant teatud tööd kliendiga ühise transiga suhtlemise seisundis.

Peamine meetod, mida meie töös kasutatakse ja mis võimaldab saavutada kineetilise transsi moodustamiseks vajaliku kehalise ja psühheemootilise lõõgastuse sügava taseme, on vene psühholoogi A. V. Minchenkovi "lõõgastuskompleks". Seda meetodit saab orgaaniliselt täiendada mitmete originaalsete kehaga töötamise meetoditega: idamaine massaaž, siseorganite manuaalteraapia, terviklik massaaž.

Lõõgastuskompleksi saab kasutada integreerides Ericksoni hüpnoosi verbaalsete meetoditega, bioenergeetilise süsteemiteraapia, psühho-katalüüsi, ümberpaigutamise ning psühhokorrektsiooni ja psühholoogilise eneseregulatsiooni meetodiga Retrie

S. V. Mishurov

Soovitan: