Foobia - Juhtum Praktikast

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 15:44

Foobia. Juhtumianalüüs (avaldatud kliendi loal)

Esialgsel vastuvõtul rääkis klient, et kardab liblikaid (!). Ta kardab "poole surmani" ja vihkab suve, sest suvel liblikate eest, tema väljenduses, "ära peida, ära peida" …

Kohtumisel (sessioonil) selgus, et abi palumise ja minu külastuse põhjus oli arheoloogiamuuseumi külastus, mille ühes saalis on lai liblikakogu … Sisenedes sellesse haigusesse saatuses, oli klient sõnatu ja kaotas peaaegu teadvuse. Ta polnud kunagi sellist hirmu kogenud! Talle tundus, et kõik need liblikad lendavad sekundiga üles ja istuvad otse tema poole … Ta ei saa hingata ja need koletised roomavad temast üle ka pärast tema surma ning pilkavad, vastikult tiibu sahistades…

Selle loo katkestas perioodiline nutt ja fraasid:

“See oli nii kohutav!.. Keegi ei mõista mind! Kõik naeravad mu üle, kui ma sellest rääkima hakkan …"

Esimest korda kohtasin sellist foobiat ja olin mõnevõrra heidutatud …

Paaniline hirm selliste habraste olendite nagu liblikad ees on väga salapärane foobia. Ja sellele on antud kaks nime: Lepidopterophobia ja Mottephobia, eraldades need väikeste erinevustega. - mõni pealtvaataja.

Kuid mõte on selles, et mitte üks või kaks ainulaadset inimest ei põe sellist imelist haigust, vaid palju suurem hulk inimesi. Nad lõid Internetis isegi mitu saiti suhtlemiseks ja vastastikuseks toeks. "©

Küsimusele: "Kuidas te liblikate hirmu ilmingutega toime tulite?", Vastas klient: "Mitte mingil juhul … ma lihtsalt vältisin neid koletisi kogu elu …"

Töötasime tunnetega, mida klient tunneb endiselt pärast seda tragöödiat, ja sõlmisime “teraapialepingu”. Lisaks teraapia eeltingimustele oli selles veel üks oluline asi - pidada enesevaatluspäevikut: kirjeldada oma emotsioone, mälestusi, hirme, neid sündmusi, mis olid olulised, kuid mida seanssidel ei arutatud, ja mida tahaksin koosolekul arutada.

Päevik osutus väga kasulikuks ja umbes 3 seansi jooksul meenutas tüdruk ja rääkis üksikasjalikult esimesest kohtumisest metsalisega!

Olin umbes 6-7-aastane. Esimest korda jäin maale sugulaste juurde ööbima. Öösel tundsin soovi tualetti minna, majas ei olnud tsentraalset kanalisatsiooni ja läksin sellisesse, … teate, puidust plokkmajja. Uksel oli ka süda … Millegipärast ei tahtnud valgus süttida ja kui olin kohe välja minemas, ründas mind miski! Ma karjusin, tormasin jooksma, kätega vehkides … nuttes, ahhetades ja lõpuks, harjates IT maha!

Onu ja tema naine tormasid kodust mulle vastu, hoidsid mind kaua süles, silitasid mu pead, rahustasid mind. Ja kui nad sellegipoolest mind maha rahustasid ja juba surnud metsalist näitasid, ei suutnud ma uskuda, et mind hirmutab suur koi … Järgmisel päeval rääkis onu naerdes vanematele mu "ööseiklusest". Isa ja ema naersid terve tee koju minu üle! Ja siis meenusid nad veel paar aastat sellest juhtumist"

Sellest pöördepunktist alates muutus kliendil lihtsam sõna "liblikas" ise hääldada. Kuid ta ei usaldanud mind ja minu (tema väljenduses) võrdset suhtumist tema hirmu ja vaatas mind otsivalt, kui ta sellest putukast rääkis

Selles olukorras puutusin silmitsi 2 kliendihirmuga: 1-hirm putuka ees, 2-hirm teise inimese naeruvääristamise ees sama hirmu pärast.

Selgub teatud valem, mille puhul hirm, mis on korrutatud teise hirmuga, annab toote - foobia või nn hirmu ruut …

Oma istungitel rääkisime mitmel korral hirmutundest, paanikast, pahameelest, vihast, hüljatusest, üksindusest, ärritusest iseendaga.

Nad joonistasid palju, vormisid hirmu kujutist, kuni hetkeni, mil hirm ühel joonisel kasvas teatud kujundiks - ilusaks mustaks pääsukeseks, just see, kes põhjustas kliendi pikaajalise foobia.

Järgmine tööetapp oli hirmupildi samastamine "süüdlasega", juba tegelikkuses. Sel ajal tuli meie linna eksootiliste liblikate näitus ja ma kutsusin kliendi sellele külla. Ta keeldus algul kindlalt ja seejärel, pärast mõtlemist, helistas mulle mõne aja pärast ja ütles, et on nõus oma mehega minema.

Pidasin esialgu konsultatsiooni kliendi abikaasaga, kus arutasime võimalikke tegutsemisvõimalusi, kui kliendil on paanika või minestamine. Ja ka need toetavad sõnad, tähelepanu, mida ta vajab.

Selles loos vajas klient lihtsalt lähedast inimest, kes ei tõrjuks eemale, ei naeraks ja ei teeks nalja, kuid oleks kohal, kui äkki hirm „üle võimust võtaks“. Kuid samal ajal ei lüüa ta ja lubab tal ise teha valiku: lahkuda või olla probleemiga üksi, kutsuda abi või taluda vankumatult paanikat ja õudust. Kliendi abikaasa nõustus selliste tingimustega, ütles, et tuleb naisega kaasa ja kui midagi juhtub, kutsub ta kohe kiirabi ja mina.

Reis Koletiste juurde osutus edukamaks ja kui ta minuga järgmisele kohtumisele tuli, rääkis naine lakkamatult oma feat!

Mäletan tema sõnu:

“Kui ma sellesse ruumi sisenesin, nägin paljusid tundmatute inimeste nägusid, kes lihtsalt hoidsid neid peopesades ja naeratasid … Nad ei kartnud neid! Kujutage ette! Me ei kartnud!”…

Lisaks kirjeldas ta, mis toimub:

“Seisin ettevaatlikult nurgas. Abikaasa lahkus koos giidiga "elavaid eksponaate" üle vaatama. Ja nad veeresid minust üle: nüüd lämbumine, siis kogu keha värisemine, siis iiveldushoog, kui teine koletis minust mööda lendas. Mingil hetkel tahtsin põgeneda, kirudes sind ja kogu seda ettevõtmist

Aga minu juurde tuli laps. Ta pöördus minu poole palvega: tooge talle kõrgelt laualt tükk apelsini. Ja kuulutas uhkusega, et see pole tema jaoks, et ta toidaks liblikaid … Ma olin hämmingus, tahtsin keelduda. Aga laps ei lahkunud ja palus mind aidata. Haarasin apelsini, panin ta peopesadesse ja tahtsin joosta, kuid jäin seisma … Ilmselt apelsinilõhna nuusutades istus tema käele väike liblikas! Poiss naeris ja ulatas apelsini koos liblikaga mulle, öeldes: "Nüüd on sinu kord, tädi!" Ma ei tea miks, aga mehaaniliselt sirutasin käe välja ja liblikas rändas minu kätte. Ma ei mäleta, kas ma hingasin sügavalt, nagu sa mulle ütlesid, või ma lõpetasin hingamise ja liikumise üldse. Tardusin. Külmutatud! Ja samal ajal tundsin, et hirm on lahkumas. See aurustub minust!..

Kui mu abikaasa minu juurde tuli, hoidsin vilja endiselt käes, juba 2 liblikat. Nad jõid rahulikult oma läkaga mahla ja mina seisin ja nutsin vaikselt … Tundsin end hinges nii rahulikult … Mu mees ütles midagi, ma ei mäleta, mida täpselt, silitas mind õlale, ilmselt rahustas mind. Ja ma tulin mõistusele alles sel hetkel, kui see poiss jälle minu juurde tuli ja ütles: „Nüüd on minu kord! Ja ta võttis endale apelsini liblikatega”…

Kohtusime selle kliendiga veel kord, kuu aega hiljem. See oli meie terapeutilise suhte viimane seitsmes seanss. Ta tänas mind, kiitis oma edu üle tööl, perekonnas. Ta jagas, et registreerus maalikursustele ja liblikatest sai tema lemmikteema värvidega töötamisel!

Kuidas tekkis foobia "ravi"?

Tegutsesin põhimõtte järgi: "Järgige alati neid kogemusi (teemasid), kus kliendi psüühiline energia on praegu." O. E. Hukhlajev

Seetõttu tutvustasin teraapialepingusse enesevaatluspäevikut. Ka töö käigus kasutasin järgmisi meetodeid: kunstiteraapia, elustiili muutmine (“minek, kus see on nii hirmutav”), käitumusliku teraapia võtete kasutamine.

Minu esimene ülesanne oli demonstreerida, kui kartmatu ma olen metsalise ees: kuulan, toetan, hääldan ohtlikku sõna ja järk -järgult hakkab klient ise „putuka” - sõna „liblikas” - asemel ütlema. Järgmisena soovitan joonistada oma hirmu; seejärel vormige see; võtke metafoorkaart liblika kujutisega oma kätes, töötage selle pildiga; siis püüda, enda jaoks "neutraliseerida" jne.

Liikudes aeglaselt lihtsatelt piltidelt (stiimulitelt) tõsisematele, mis erinesid kliendile ohtlikkuse astmest, läksime lõdvestustehnikate õpetamisele ja tegevuste kavandamisele, kui lähedalt leiti liblikas.

Süstemaatilised kohtumised, arutelud, "hirmuga võitlemise" meetodite väljaõpe viisid ohu järjekindla suurenemiseni - näitusereisini.

Arutasime esialgu tegevuste järjekorda nii kliendi abikaasa kui ka tüdruku endaga, et vähendada olukorra ohu riski.

Ja samuti aitas meid palju laps, kelle tegu aitas lõpuni hävitada need negatiivsed seosed, mis olid kliendi mälus.