2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 15:44
Vigastus tekib siis, kui inimene puutub kokku universumi süsteemi ja selle esindajatega ühesuunalises järjekorras. Trauma on sissetung, vägivald inimese vastu, kui ta on nõrgas olukorras ega suuda reageerida ja ennast kaitsta. Seetõttu on see ebainimlik
Traumal endal pole mõtet ja seda on asjatu sealt otsida. Kuid ägedast stressiseisundist väljumisel on palju elujaatavat mõtet.
Šokitraumaga töötamise eesmärk on NORMALISEERIDA TUNNEID, taastada elu väärikus ja mõte ning integreerida uus TERVENDAVA VIGASTUSE kogemus inimese elu üldisesse sidusasse narratiivi.
Šokitrauma võib aja jooksul pikeneda, näiteks sõjategevuse olukorras. Selle iseloomulik tunnus on see, et sellel on kohalik iseloom, s.t. ei ole inimese varasemasse kogemusse sisse kirjutatud ega ole seotud tema isikuomadustega. Loomulikult võib alati leida kaugeid seoseid inimese varasemate sündmustega, kuid selline otsing pole terapeutiline, IMHO.
Kriisiteraapia Šokitrauma erineb põhimõtteliselt arengutrauma ravist. Suhteliselt öeldes on äge stressireaktsioon psühhootilisele seisundile lähedane seisund, see on tõenäoline tagasipöördumine depressiivsest seisundist paranoilis-skisoidsesse asendisse. Oluline on arvestada, et see on ajutine tagasipööramine, mis tähendab, et inimesel on integratsiooniks potentsiaalseid ressursse ja teda ei pea käsitlema psühhootilise organiseerituna (oma maailmapildi parandamiseks ja süvendamiseks), ehkki peamine stiil ravi on toetav.
Vigastatud isiku ajutise üleminekuga esmasele kaitsele kaasneb tugev valu, mis suureneb iga tegevusega. Seetõttu on selles seisundis inimese teraapia läbipääs mööda noatera: samm vasakule, samm paremale - valu ja agressiivsus. Inimene, kes ei usu endasse, kurnatud inimene võib terapeuti karta, kuid samal ajal asetada tema peale tohutuid, mõnikord ebainimlikke lootusi, idealiseerides tema võimeid. Kriisiteraapia ebaõnnestumine on järjekordne kliendi lootuse ja vigastuse kokkuvarisemine.
Minu arvates on kriisiteraapia meetodite kasutamine arengutraumade ravimiseks sama ebamõistlik, kuigi mõnikord oi, kui raske on ühe ja teise vahel täpset piiri märkida.
Vahetu ajaline üleminek kriisiteraapiast tavapärasele, mis hõlmab teatavat regressiooni, on vastunäidustatud. Trauma tervendamise kogemus tuleb õppida, see tuleb "sisse lasta". Vastasel juhul on võimalus, et inimene kaotuse ja kahjuga leppimise asemel otsib ja omandab oma eksistentsiaalseid tähendusi, leiab pidevas teraapiaprotsessis olemise tähenduse. Klienti võib veenda seda tegema ka mittetäielikult taastatud identiteet, sest siis võib temas domineerida illusioon, et tema enda nartsissistliku tuuma ülejäänud praod saab identifitseerimisprotsessis terapeudi (varu -ego) kulul täita. koos temaga (subjekti ja objekti arhailine identiteet).
Ja siis on tal võimalik traumadega lummatud olekusse taanduda.
Lisaks äärmisele haavatavusele ja inimese haavatavusele on ohvriga töötamisel oluline arvestada ka:
- tema kõrgendatud süü- ja häbitunne, - võimetus ühelt poolt usaldada ja teiselt poolt riskid, -enesekindlus, eneseväärikus, - jõuetuse ja abituse tunne, - hüljatuse, tagasilükkamise tunne, "keegi ei saa minust aru", - lootusetus, melanhoolia, meeleheide, - viha, raev - mõnikord vaoshoitud, seejärel puhkenud, - hirmud, kahtlus, meeleolu ebastabiilsus.
See nimekiri - mitte kliendi isikuomadused, vaid tema praeguse seisundi tunnuste omadused, mis võivad vigastusele fikseerumise korral jalule pääseda.
Kriisiteraapias on minu arvates eriti oluline toimunu ebanormaalsuse, ebaõigluse, ebaloomulikkuse kinnitamine. Siin räägime kahju õiguslikust ja moraalsest aspektist, mille eesmärk on taastada ohvri väärikus. Mõnikord on see eeldatav iseenesest ega vaja selgitamist. Ja mõnikord mõjuvad sellised selgitused väga tervendavalt.
Vägistajal pole õigust olla vägistaja, kuigi nad on, terroristidel pole õigust piinata, kuid nad teevad seda, lollil pole õigust taga kiusata, kuid tagakiusab, natsidel pole õigust korraldada holokausti, kuid nad tegid kättemaksu - ja see on ajalooline fakt, Jumal ei tohiks pöörduda õigete või patuste eest, kuid kahjuks mõnikord jätab see ta maha …
Trauma tunnistatakse traumaks, vägistaja - vägistaja. Julmust tuleb nimetada kurjaks. Kui motivatsioon on kuidagi selge, tasub väljendada tõsiasja, et vägistaja on psühhopaat, moraalikoletis, narkomaan, religioosne fänn, raharöövel jne. See vabastab inimese vastutusest juhtunu eest ja annab talle võimaluse tunda oma viha, vihkamise, õnnetuse, muude tunnete loomulikkust, kehtivust ja seaduslikkust - see on praeguse riigi olemus. Inimese aktsepteerimine oma tunnetega soodustab nartsissistliku tuuma taasintegreerimist.
Selle loogiliselt eeldatav tagajärg on isiku tunnistamine asjaolude ohvriks ja tema kõikvõimsus. Kui see inimese uhkust ei riiva, võidakse ta ohvrina kõva häälega välja kutsuda. See pole alandav, see on lihtsalt kurb tõsiasi. Pärast seda seisab inimene silmitsi ülesandega leppida oma piirangutega ja leinata.
Kui ohvrit kuidagi ei tunnistata ohvriks, süütult vigastatud osapooleks, siis on võimalik vigastusse jääda, kuna tuum on jagunenud kaheks osaks - kannatanud (ohver) ja kättemaksuhimuline, karistav (jälitaja, timukas). Edasi eraldab inimene "ohvri", samastudes sadisti, türanniga.
Siis võib sageli jälgida kurjuse ahelreaktsiooni - inimest, kes oma valu teistele avaldab.
Kui need osad tagasi pööratakse, karistab inimene ennast täiendavalt oma kannatuste ja valu eest. Selle karistuse elluviimiseks leiab ta "piisavalt halva objekti", näiteks ebakompetentse spetsialisti, kelle abil, eelkõige tänu projektiivse tuvastamise mehhanismile, tekitab ta endale uut valu.
Kui spetsialist ei suuda end piisavalt hoida, distantseerub ta alateadlikult kliendist, jätab oma materjali vahele, siis on viimasel tunne, et terapeut ei tööta temaga, vaid mõne idee, kuvandi, illusiooniga kliendi kohta - nagu kui ta oleks juba ammu kõik otsustanud ja kliendist aru saanud. ja tal pole üleliigse teabe jaoks mingit kasu.
Kui klient tunneb, et terapeut ei saa temast aru, tõmbab ta kuhugi "oma steppi", siis muutub ta kliendi jaoks automaatselt "timukaks". Sama juhtub siis, kui terapeut näeb inimest kui „teist kaebajat” ega näe tema valu ja meeleheidet kaebuste, etteheidete ja süüdistuste taga. Üldiselt on iga teraapia kvintessents arusaam sellest, milles inimese hing valutab.
Kui terapeut ei ole valmis silmitsi seisma kliendi energeetiliselt võimsate kogemustega, on mõistlik talle teada anda, et teda mõistetakse, näidata tähelepanu, kaastunnet ja austust oma emotsioonide vastu. Oluline on, et klient tunneks ja teaks, et terapeut on tema poolel, et ta on liitlane vägistaja vastu, siis teraapia ei muutu vastandumiseks ja pidevaks vastasseisuks, millest pole kriisitöös kasu kuni selle etapini. ohvrite äratundmine. Tunne, et terapeut hoolitseb ja võtab selle vastu, taastab vaimse tasakaalu.
Piiride rikkumise ja irratsionaalse domineerimise tõttu võib ebaõnnestunud teraapias olev klient saada ka terapeudi isikliku valu pantvangiks, sisestades selle täiendava "boonusena" enda omale. Teisisõnu, traumeeritud inimese regressioon ja ülitundlikkus mitteverbaalse suhtluse suhtes võivad teda provotseerida langema terapeudi enda projektiivsesse identifitseerimisse (ja traumaatilisse lehterisse).
Tüsistusena võib teraapias või väljaspool seda tekkida vägistaja ja ohvri vaheline korrelatsioon, vihkamisterohke suhe ning sisemine "kurjategija", mis on täis sadismi, püüab hävitada sisemise jõuetu eseme-ohvri, põhjustada talle kannatusi ja tekitada kättemaksu tema peale. Sellise teadvuseta düadaalse struktuuri olemasolu on klientidega töötamise üks peamisi probleeme, kuna see avaldub ülekandes / vastuülekandes ja isegi kogenud spetsialistil pole sellest tsüklist kerge välja tulla. Aga see pole enam kriisiteraapia küsimus.
Nii võib toimida traumaatiline lause enese karistamisele.
Selle teine vorm on psühhopatologiseerimine, haiguseks tõmbumine.
Vead kriisitöös šokitraumadega algstaadiumis:
a) igasugune hinnang kogemustele ja tunnetele, sh. maskeeritud hoolduseks. Trauma tähendus on absoluutselt subjektiivne asi, idee katastroofi astmest võib saada ainult kliendilt. Terapeut peaks hoiduma juhtunu emotsionaalsest hindamisest, isegi intonatsioonide ja vahelesegamiste abil.
b) otsida seost trauma ja kaugete sündmuste vahel inimese elus. Selline lähenemine jätab kliendile mulje vigastuse paratamatusest ja "teenimisest" ning järelikult ka tema enda halvast ja ebaõigest, c) kliendi toetamine tegevusetuse põhjuste leidmisel kriitilises olukorras, kuna selline lähenemine koormab teda süütundega ja tekitab inimeses tunde, et kui ta oleks ettevaatlikum, kiirem ja targem, oleks vigastusi saanud vältida, d) kliendi mittejärgimine, tema tähelepanu suunamine sündmuse üksikasjade jaoks, mis on tema jaoks tähtsusetud - tekitab kliendis tunde terapeudi arusaamatusest toimunu olemuse kohta, e) terapeudi soovimatus kliendile järgnedes selgitada talle olulisi tunnete ja asjaolude nüansse, samuti temaga sõlmitud vastastikuse mõistmise rikkumise üksikasju, rääkida avalikult tema „kadumisest” kliendi semantikas väli, f) püüab parandada kliendi maailmapilti, mis on juba killustunud. See tekitab temas ebapiisavuse tunde: "kui ma näen valesti, olen ma ebanormaalne." Maailmapilt taastatakse vältimatu reaalsusega kokkupõrke ja kliendi tajuvälja järkjärgulise laienemise käigus,
g) kliendi verbaalne kirjeldus kui hea, hiilgav, lahke, intelligentne - see on
võib tunda end (uuesti) sissetungina ja blokeerida ka tema võime oma viha jagada. Ta saab neid signaale vastu võtta ainult mitteverbaalselt aktsepteerimise tunde kaudu, g) kliendi traumaatilise olukorra, käitumise ja tunnete analüüs ja tõlgendamine - ta vajab ainult juhtunu mõistmist ja kuuldava tundmist, h) Sudarikovalt Tatjana Jurjevna: terapeut ei tohiks nimetada kliendi olukorda "selliseks", see tähendab isikupäratuks, sest sündmuste nimetamiseks tema enda sõnadega on teatud tabu, seega välistatakse käitumine ja taju. See on väga abitu ja "vägistamist" tuleks nimetada vägistamiseks. Külmutatud rasedus on külmutatud rasedus.
Kui klient on sündmuse tuvastanud, nimetanud trauma ja öelnud määratluse, siis terapeut järgib seda ja nimetab seda samamoodi kajaks. On väljend "Vaenlane tuntakse ära. Vaenlane on nime saanud. Vaenlasel pole võimu."
Soovitan:
Äge šokitrauma. Elukoht. Abi
Alusta siit Äge trauma Šokk (äge) trauma on seisund (kogemus), millega kaasneb kaose tunne, kaotus, reetmise kibedus ja lagunemisvalu. Kirjeldatud šokitraumast taastumise etappide jaotus on üsna meelevaldne. Kuna šokitrauma on kogemusteta olukord, kus ellujäämisstress on tühjendamata, võib ohver ja tema abiline vabaneda ootamatult, ilma et ta oleks lavaga seotud.
Kasvamine Varajase Traumaravi üheks Peamiseks Eesmärgiks
Väga sageli kohtab veendumust, et probleem on olemas sellepärast, et midagi on katki. Ja piisab katkise parandamisest, kuna kõik töötab. Näiteks on inimesel lähedust raske taluda ja ta arvab - vaja on kaevata, uurida, miks see lollakas on, parandada ja kõik saab lähedusega korda.
Šokk (äge) Trauma
Trauma on sündmus, mis tekitab ebatavaliselt tugevaid või kontrollimatuid tundeid või inimese kriisiolukord. Psühhoteraapias on kahte peamist tüüpi traumat: 1 - krooniline või kumulatiivne (toimib ja koguneb aastate jooksul nähtamatult, alates lapsepõlvest) või teisisõnu arengutrauma, lapsepõlvetrauma;
Šoki Trauma. Töö Meeltega
Kliendi tunnete normaliseerimine - hirm, paanika, raev, häbi, süütunne, tähtsusetus, põlgus, vastikus, tühjus, segadus - see on nende nimetamine ja aktsepteerimine, kinnitus kõigi tema kogemuste loomulikkuse ja legitiimsuse kohta katastroofiliselt ähvardavas olukorras.
